肠梗阻术后肠瘘怎么治疗

      你好，肠梗阻手术后肠漏建议2次手术探查，并修补瘘口，因为肠瘘后容易发生腹膜炎，导致中毒性休克。腹部手术是造成肠道粘连梗阻的主要原因，二次手术增加肠粘连的机会，对于早期的肠梗阻以保守中西医结合治疗为主。其非手术率约为70%，死亡率降至3%以下。通常的治疗方法有：禁食、胃肠减压、补液防止水电解质平衡紊乱、抗感染处理。根据肠梗阻的特点，中医诊断为：肠结。早期辩证：痞结型为气滞湿阻，腑气不通。传统中医治疗以大承气汤类中药保留灌肠处理，我院外科根据中医辨证原则大胆采用具有通腑泻下、活血解毒的通腑汤配合针灸推拿疗法治疗肠梗阻取得了疗效，提高患者的生活质量。肠梗阻遇有下列情况者宜及早手术处理，医师宜掌握手术的时机。1.腹部疼痛加剧，疼痛频繁。2.体温升高，血常规检查，明显的感染像，患者精神不振。3.腹部明显肠型。4.血压下降，心率升高，有休克的表现。5.腹肌紧张，有明显压痛、反跳痛，腹腔穿刺引出血性或肠内容物。6.X线拍片显示明显胀大的肠攀。疑有肠坏死的可能者宜及早手术处理。由于老年人机体反应差，上述肠坏死的症状体征不是很明显，手术选择上宜及早不及晚，防止发生严重后果。同时老年性无手术病史的肠梗阻需要警惕癌性肿瘤阻塞肠管的可能，需要完善检查，到正规医院就诊处理，总之中西医结合治疗肠梗阻是目前治疗肠梗阻的趋势，同时是降低手术率的有效方法。肠梗阻手术之后的护理工作是非常重要的，为了可以尽量避免并发症的出现，还需要患者选择一家专业的医院，让经验丰富的医生为你进行手术的治疗。