肝衰竭为什么会导致肝肾综合征

保密 | 0个月 2021-08-09 15:32:52 1人回复来自未知

健康咨询描述：肝衰竭为什么会导致肝肾综合征

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郭小草漯河市第一人民医院主治医师擅长: 擅长胃肠道，肝胆胰腺疾病的诊治，如消化性溃疡，反流帮助网友：11926

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2021-08-09 16:48:11 我要投诉

你好，型肝肾综合征通常发生在肝硬化末期，为快速进行性肾衰竭，血清肌酐升高最初2倍以上达＞230μmol/L；24小时内肌酐清除率下降50%，2周内达到＜20ml/min，预后差，平均生存时间15天左右。Ⅱ型肝肾综合征发生于难治性腹水患者，特点是中度、稳定的肾功能损害，血肌酐＜176.8μmol/L。治疗方法：（1）合适的液体输入：肝肾综合征的发生机制主要为有效血容量不足，应适当补充液体和钠；对低蛋白血症患者应补充白蛋白。（2）缩血管药物的应用：诱导内脏血管收缩，改善肾灌注，增加肾小球滤过率。特利加压素、去甲肾上腺素。（3）血液透析。