一般治疗
避免诱因
对于有明显诱因的角膜炎患者,首先应该听从医生建议,尽量避免诱因。比如长时间佩戴隐形眼镜导致角膜炎者,应避免继续佩戴隐形眼镜。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
感染性角膜炎
细菌性角膜炎:局部使用抗生素是治疗细菌性角膜炎最有效的方法,使用剂型包括眼药水、眼膏、凝胶剂、缓释剂。如果炎症无法控制,可能会导致角膜溃疡穿孔,应在局部用药的同时全身应用抗生素,必要时可使用结膜下注射药物。医生会根据细菌学检查结果和药物敏感试验,及时调整使用的抗生素。常用药物有头孢菌素(如头孢唑啉)、妥布霉素?等。
真菌性角膜炎:局部使用抗真菌药物,包括多烯类(如0.25%两性霉素B眼药水、5%那他霉素)、咪唑类(如0.5%咪康唑眼药水)或嘧啶类(如1%氟胞嘧啶眼药水)。严重真菌感染者,需联合全身使用抗真菌药物,如口服氟康唑?、酮康唑?、伊曲康唑?、伏立康唑?等,或静脉滴注咪康唑、氟康唑、伏立康唑等。
单纯疱疹病毒性角膜炎:主要使用抗病毒药物,如更昔洛韦?、阿昔洛韦?等外用。病情严重、多次复发或角膜移植术后的患者,需口服阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。有时可能联合应用糖皮质激素。
棘阿米巴角膜炎:药物治疗可选用氨基糖苷类、聚双胍类等药物。棘阿米巴药物治疗一般疗程较长,若治疗期间中断用药,可能导致反复,使病情恶化。
非感染性角膜炎
非感染性角膜炎的治疗取决于严重程度、病因。由于角膜划痕导致的轻微不适,可使用人工泪液;如果角膜炎导致严重的撕裂和疼痛,可能需要24小时眼贴和局部眼药;过敏性角膜炎,需要脱离过敏原,使用抗过敏药物、
温馨提示:
加强营养,多食富有维生素A、民、C的食品,如肝、胡萝卜、水果、蔬菜等,增强机体抵抗力。
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