有问必答网内科心血管内科 → 两年前急性下后壁心肌梗死Ⅰ级

两年前急性下后壁心肌梗死Ⅰ级

男 | 34岁 悬赏6个健康币 2021-08-24 11:05:08 3人回复 来自石家庄市

健康咨询描述: 18末做了心脏支架手术,别的都明白,现在就想知道心肌梗死大概面积的百分比,没有做过核素心理现象,想让老师通过心电图导联和心肌酶的变化情况预估一下大概梗死面积!
图一是发病时心电图描述,最后一图是最近的心电图。发病入院时心肌酶118,九小时候达到巅峰210,四天后正常!


图片涉及用户隐私,只有用户本人才能看到。

医生回复区

贾旭迪
贾旭迪 松原市中西医结合医院   主治医师 擅长: 擅长治疗冠心病,心绞痛,心肌梗死,心力衰竭,心律失 帮助网友:23956
微信扫一扫,随时问医生
2021-08-24 11:14:30 我要投诉

      你当时做的心电图,就是一个急性下壁心肌梗死,而且是st段抬高型心肌梗死,你只能判断应该是一个右冠或者是回旋支的问题。只能进行猜测。你只要是知道支架植入哪根血管的,就知道是哪根血管的问题。你可以支架支在血管的近端中段和远端,才可以判断受损心肌的大小。再说如果你支架比较及时,就不会太大出现心肌损伤。

2021-08-24 11:25 ask94075290y2 追问

回旋支,中近端,说回旋支供应百分之二十的心肌细胞,就想知道这百分之二十中大概死了多少,中近段又不是近段,不可能百分之二十都死了吧,有医生说根据当时的心电图导联,还有心肌酶巅峰值能估测个大概!

2021-08-24 11:26医生回答:

回旋支不是很重要。最主要的是左主干前降支和右冠。看你是否是右冠优势型。一般情况下回旋支不用太担心。

张作臻
张作臻 威海市中医院   主治医师 擅长: 肾病综合征,慢性肾功能不全,糖尿病肾病,尿路感染, 帮助网友:93109称赞:11
微信扫一扫,随时问医生
2021-08-24 11:51:34 我要投诉

      你好,根据你描述的这个情况,如果之前有急性下后壁的心肌梗死,做了心脏支架的话,那么这种情况,我觉得你最好还是能够去医院的心内科,让医生给看一下,这种情况没办法给你估算到底梗死的面积是多少?这种情况你可以去医院做一下,心脏超声看看

2021-08-24 13:21 ask94075290y2 追问

右冠中断堵塞,超声ef60左右,只提示下后壁运动幅度减低,其余都正常,不是说根据心肌酶高峰值,和心电图导联能大致分析梗死面积吗?

2021-08-24 15:32医生回答:

不好意思,这个具体怎么判断你这个情况?我觉得最好还是能够去医院的心内科,让医生给你看一下

关晖勇
关晖勇 阳江市阳东区人民医院   主任医师 擅长: 消化系统、內分泌系统和心血管系统疾病! 帮助网友:35178
微信扫一扫,随时问医生
2021-08-24 11:10:37 我要投诉

      首先就算心电图也只是知道你大概是前壁后壁或者侧壁的一个心梗,他是看不出一个面积的,还没有那个技技术的,如果想清清楚楚面积多少,只有做那个冠脉造影的,看那个造影剂的变化的,所以说你靠心电图来看见一个具体的范围,这个是没有可能的
      以上是对“两年前急性下后壁心肌梗死Ⅰ级”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 心肌梗死(别名:心肌梗塞,心梗)

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
病人进食不宜过饱,食物以易消化、含较少脂肪而少产气者为宜,限制钠的摄入量,要给予必需的热量和营养。

心肌梗塞(myocardial infarction)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人 常见症状:胸痛伴胸闷、心悸、心慌、气短[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
怀疑前间壁心肌梗死 陈旧性前间壁心肌梗死是什么病 心肌梗死后β受体拮抗剂的应用 心肌梗死患者护理措施
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

酒石酸美托洛尔片

酒石酸美托洛尔片

本品用于治疗高血压,心绞痛,心肌梗死,肥厚型心肌...[说明书]

硝酸异山梨酯片

硝酸异山梨酯片

本品冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由