阿奇霉素治疗支原体的方法~

      阿奇霉素（Azithromycin.AM）是一个氮环内酯类抗生素。阿奇霉素渗透人敏感细菌细胞内，并可逆性地与核糖体50S亚基结合，阻断肽的移位来阻止细菌多肽的合成，干扰细菌蛋白质合成，从而使细胞死亡。它具有独特的药代动力学特征，即组织选择性高。组织半衰期长。在酸性环境中稳定，生物利用度高，在重要的机体组织中和体液中比在血清中浓度高，维持的时间长，给药结束后，其抗菌作用仍能很好地保持较长时间。阿奇霉素颗粒用药的独特优势1、用药更方便，克服了口服所引起的口哭、恶心、厌食等不良反应2、口味更佳，便于儿童服用3、给药后维持时间长，每日只需服用一次药理作用抗菌作用A、革兰氏阳性菌（肠球菌属、金黄色葡萄球菌属、表皮葡萄球菌、链球菌属等）B、革兰氏阴性菌（百日咳杆菌、副百日咳杆菌、马尔他布鲁氏杆菌、卡他摩拉克氏杆菌、幽门夸曲菌、阴道加德诺菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、杜克雷氏嗜血杆菌、产青霉素酶的淋病奈瑟氏菌、脑膜炎双球菌、淋病奈瑟氏菌）C、厌氧菌（拟杆菌属、脆弱拟杆菌属、产气荚膜梭状芽胞杆菌、坚固梭状芽胞杆菌、消化球菌属、消化链球菌属）其它病原体（肺炎衣原体、沙眼衣原体、嗜肺军团菌、肺炎支原体、赫梅尼氏支原体、尿素分解尿素支原体）一次服药作用时间长阿奇霉素单剂给药后的血消除半衰期（t1/2β）为35-48小时，每日只需给药一次红霉素片的半衰期1.5-2小时耐药性阿奇霉素与红霉素相比,流感嗜血杆菌引起的慢性支气管炎治疗中，治疗一周后有效率仍很高阿奇霉素（第1天500mg,后4天250mg/day）治疗流感嗜血杆菌引起的慢性支气管炎。结束治疗1周后。平均几何MIC值增加了4倍（由123mg/L-487mg/L）。但和红霉素（平均几何MIC-19.5mg/L）相比。阿奇霉素的有效率仍较高。抗菌活性强阿奇霉素对革兰氏阴性菌有很强的抗菌活性，且MIC比红霉素很多。阿奇霉素对其他病原体活性比，MIC要低很多。名称：阿奇霉素颗粒剂英文名：AzithromycinGranules汉语拼音：AqimeisuKeli批准文号：国药准字H20063107主要成份：本品主要成分为阿奇霉素用法用量：将本品倒入杯中，加入适量凉开水，溶解摇匀后口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。成人用量：1.沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品1.0g。2.对其他感染的治疗：第1日，0.5g顿服，第2～5日，一日0.25g顿服；或一日0.5g顿服，连服3日。小儿用量：1.治疗中耳炎、肺炎，第1日，按体重10mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g），第2～5日，每日按体重5mg/kg顿服（一日最大量不超过0.25g）或按如下方法给药：体重（kg）首日第2～5日15～250.2g顿服0.1g顿服26～350.3g顿服0.15g顿服36～450.4g顿服0.2g顿服2.治疗小儿咽炎、扁桃体炎，一日按体重12mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g），连用5日。功能主治：1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。药理毒理：阿奇霉素为15元环大环内酯类抗生素。体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用，包括：革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌（A组β溶血性链球菌）、肺炎（链）球菌、a溶血性链球菌（草绿色链球菌）和其他链球菌、白喉（棒状）杆菌。本品对于耐红霉素的革兰阳性细菌，包括粪链球菌（肠球菌）以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。革兰阴性需氧菌：流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。本品对下列革兰阴性菌的活性视菌株而定，并需作敏感性测定：大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肠肝菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。性传播疾病微生物：梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、杜克嗜血杆菌。其他微生物：包括特南包柔螺旋体（Lyme病体）、肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。下列革兰阴性菌通常是耐药的：变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、假单胞杆菌。作用机制与红霉素相同，主要与细菌核糖体的50S亚单位结合，抑制依赖于RNA的蛋白合成。