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她是什么病?心理问题还是神经问题?

女 | 23岁 悬赏2个健康币 2009-03-26 10:42:29 8人回复 来自钦州市

健康咨询描述: 问题描述:2008年腊月22日突然发作,全身无力,突然摔倒,然后就送往医院检查,做了全身性检查,没有发现任何疾病,期间患者有时候会问父母你是谁?之类的问题,好像记忆缺损一样,有时候还会对她妈说,你是谁啊,你不要惹我烦,我心里一毛躁,我真想杀人.就这样时好时坏,好的时候很清醒,发作起来就是突然一无力,醒来有时候就不认识人了.医生只好将她诊断为神经有问题.
最严重的一次是上班的时候突然发作了,休克了很长一段时间,手脚冰凉,没有呼吸,后来又醒过来,声音嘶哑,要跟各个亲人见面通话,说自己不行了,叫亲人多保重,说很舍不得亲人.亲人开导她,她又不喜欢听,说要去洗手间,去完回来讲话就又正常了,聊着聊着天,她会突然问你,你是谁,你为什么跟她讲话,还说她自己是男人,40岁了,家里有老婆...听得人心里有点发毛.这段时间里,她正常的时候就没有力气,病怏怏的,好的时候就不知道自己是谁.
她是我堂妹,86年出生,初中没读完,因为考了一次倒数第一,家里条件又不好,就辍学了,一直在家,但是她很懂事,会帮大人做家务,她发育较早,在发育的时候,人就突然发胖了,后来她妈就叫她少吃饭,正在长身体的时候,一顿只吃一小碗饭,后来出去工厂上班,一直也都好好地,还会经常给我打电话,嘱咐我在外面好好工作,多多保重身体之类,十分懂事,20岁的时候认识了一个81年的小伙子,谈恋爱了,后来结婚了,现在孩子1岁半了,发病的时候她正在外面上班.
她看起来开朗活拨,不过我觉得她承载了很多事情,都在内心,没有跟人说,我也不知道她这是属于从小到大成长过程中碰到的一些事情让她内心有很大的压力得不到疏解造成的,还是真的是神经受损,脑部有病变造成的,很困惑,她那么年轻,希望能够找对方法去治疗,她是湖北人,不知道湖北这方便比较好的医院是哪家?哪位教授在这方面比较有研究,可以帮助她?不知道她这属于精神分裂还是别的什么问题?应该做哪方面的检查才能对症治疗,得到根治?谢谢!

医生回复区

青岛心连心
青岛心连心 三级心理咨询师 帮助网友:2217称赞:23
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2009-03-26 10:55:49 我要投诉

      你好,如果有自知力,说明是心理问题,否则大概是精神分裂,建议到精神病医院检查.

问渠心理
问渠心理 其他 擅长: 学习问题(考试焦虑-厌学心理-早恋引导),情感问题 帮助网友:9507称赞:61
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2009-03-26 11:59:29 我要投诉

      什么是癔症?
      概述
      癔症,又称歇斯底里症.这是一类由精神因素,如重大生活事件,内心冲突,情绪激动,暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍.主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,选择性遗忘或情感爆发等精神症状;但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础.
      病因
      精神因素,特别是精神紧张,恐惧是引发癔症的重要因素.这在战斗中发生的急性癔症性反应特别明显.
      而童年期的创伤性经历,如遭受精神虐待,躯体或性的摧残,则是成年后发生转换性和分离性癔症的重要原田之一.精神因素是否引起病症,或引发何种类型癔症与患者的生理心理素质有关.情绪不稳定,易接受暗示,常自我催眠,文化水平低,迷信观念重,青春期或更年期的女性,较一般人更易发生癔症.
      具有情感反应强烈,表情夸张,寻求别人经常注意和自我中心等表演怪人格特征的人在受到挫折,出现心理冲突或接受暗示后容易产生癔症.但这类人格特征并非发生癔症的必要条件.有一些不属于这类人格的人在强烈的精神因素影响下,同样可以发生癔症反应.
      癔症的遗传学研究结果颇不一致,有的研究认为癔症存在遗传因素影响,而有的研究结果又认为遗传的影响甚小,有人认为是一种多因素遗传形式.
      症状
      临床表现:癔症的临床表现甚为复杂,多样,一般归纳为以下几种类型:
      一,癔症性精神障碍.
      又称分离性障碍.主要表现为发作性意识范围狭窄,具有发泄特点的急剧情感爆发,选择性遗忘或自我身份识别障碍.癔症的这一类型起病时精神因素通常很明显.尽管患者本人否认,但旁人看来疾病的发作常有利于患者摆脱困境,发泄被压抑的情绪,获取别人同情,或得到支持和补偿.反复发作者,往往通过回忆和联想与既往创伤经历有关的事件或情境即可发病.按照临床特点,这一类型又可区分为以下类别.
      1,癔症性朦胧状态.
      2,情感爆发.
      3,癔症性神游症.
      4,癔症性假性痴呆.
      5,恍惚状态和附体状态.
      6,癔症性木僵.
      7,癔症性遗忘症.
      8,多重人格.
      9,癔症性精神病.
      二,癔症性躯体障碍.
      包括运动障碍,感觉障碍等转换性症状和躯体,内脏障碍等躯体化症状.体格检查,神经**检查和实验室检查,都不能发现内脏器官和神经**有相应的器质性损害;其神经症状也不符合神经解剖生理特点.
      1.运动障碍:可表现为动作增多,减少或异常.
      2.感觉障碍:可表现为躯体感觉过敏,缺失或异常,或特殊感觉障碍.
      3.躯体化障碍:患者长期存在反复出现的,经常变化的多种躯体症状,可涉及身体任何部位和**,但以胃肠道症状(如腹痛,恶心,呕吐,胀气),皮肤感觉异常(如痒,烧灼感,府木感,蚁走感),泌尿生殖**症状最常见.虽经过医生多次检查,未见器质性病变,但患者仍到处求医,不接受医生劝告.病程呈慢性波动,患者以女性为多.
      三,癔病的特殊表现形式:
      1.癔症的集体发病.
      2.赔偿神经症.
      3.职业神经症.
      检查
      癔症性精神症状和躯体症状可见于多种神经精神疾病和躯体疾病.大量随访观察结果表明,神经**器质性疾病,如癫痫,多发性硬化,肝豆状核变性,颅内占位病变等;精神疾病,如精神分裂症,抑郁症,人格障碍等;躯体疾病,如血卟啉病,肝昏迷前期,破伤风等,均有误诊为癔症者.其原因在于癔症的症状缺乏足够的特异性.临床医生仅凭患者的症状①由心因诱发;③找不到器质性病征:③可接受语言暗示影响,使作出癔症的诊断,并不十分可靠.正确的临床诊断应建立在充分排除能出现癔症症状的各种神经精神疾病和躯体疾病的基础之上.这不仅要求临床医生要认真了解患有无有关这类器质性疾病的病史,还要仔细观察有无器质性疾病的体征或可疑线索,然后进一步采取较可靠的现代检查方法,如电子计算机脑断层扫描,核磁共振等技术加以证实.在某些器质性疾病早期,器质性损害的证据不易发现,则需进行足够长时间的临床随访,才能最后确定诊断.在随访过程中,治疗取得显著效果,使症状完全消除,有助于肯定诊断.
      在临床上需要特别鉴别的常见疾病有;癫痫.癫痫患者可同时合并有癔症表现,癫痫发作和癔症发作并存.此时,应注意不要采取二者择一的排除法,以免漏诊.
      癔症的症状可见于精神分裂症和情感障碍,如果有后二者的症状存在,应首先考虑后二者的诊断.
      

刘医生
刘医生 医师 擅长: 性功能障碍、男性不育、生殖整形、生殖感染、前列腺疾 帮助网友:4038称赞:59
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2009-03-26 17:20:47 我要投诉

      有可能是癔症.
      可以使用中医中药的方法进行治疗.
      也可以针灸的方法进行治疗.
      以上是对“她是什么病?心理问题还是神经问题?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

心里科赵宁
心里科赵宁 三级心理咨询师 擅长: 抑郁症,强迫观念。婚姻危机,自信心丧失 帮助网友:4043称赞:1132
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2009-03-28 09:18:52 我要投诉

      你好:从患者的表现来看应该是癔症.是较为常见的心里疾病.患者的感情一般都比较丰富,富于幻想,善于模仿,容易接受暗示,通常都是以自我为中心的人格特点.本病的发病年龄多数在16-30岁之间.女性远多于男性.
      癔症的发生与遗传因素,个性特征有关,科概括为 :在某种性格基础上,因精神受到刺激而发病,也可以在躯体疾病基础上发病.
      癔症的症状分为躯体和精神状态两种合并性的特征
      躯体的表现为:感觉障碍和运动障碍.感觉障碍就是感觉脱失,感觉过敏,特殊感官功能障碍.运动障碍表现为1.痉挛发作:发作时徐缓倒地,痉挛发作无规律性.发作时间持续数数十分钟.2.震颤:为阵发性粗大不规制的抖动.3.行立不能:卧位时双下肢活动正常,但不能站立.寸步难行.4.失音和不言症
      精神症状表现为:1.朦胧状态:可有明显生动的幻视,幻觉,情感丰富而逼真.持续半个小时至2个小时,叹气后突然情形,对发作中经历仅能部分回忆或者完全不能回忆.2.木僵状态:突然发病对外界刺激无反应,双上肢屈肘握拳,双下肢伸直,别动运动时有抵抗.可持续数小时.3.情感爆发:在精神因素作用下急性发病,表现为苦恼,喊叫,吵闹,愤怒常以唱小调方式表达内心体验.情感反映迅速,发作时意识模糊.
      治疗主要还是以心里治疗为主以药物治疗为辅助.平时在家里还是要多给与患者尽情倾述的机会,给与适当的安慰和鼓励.最好能让患者本身也加强一些锻炼,用理智的态度处理所面临的一切,不要感情用事.
      癔病是在发作的时候才会出现一些异常的行为.而精神分裂其特点是病人在意识清楚的情况下,思维联想散漫或分裂,缺乏具体性和现实性.最典型的表现为破裂性思维,即病人的言语或书写中,语句在文法结构虽然无异常,但语句之间,概念之间,或上下文之间缺乏内在意义上的联系,因而失去中心思想和现实意义.所以说她的表现不是精神分裂 ,是癔症.
      
      

李正茂
李正茂 医师 电话:0854-7612768 擅长: 民族医药研究:精神疾病、失眠症、癫痫等。 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 1626 名网友免费获得解答)
2009-03-26 13:53:29 我要投诉

      你好!
       依据你提供的症状,她是患精神分裂症了,精神分裂症是由不同原因所致的大脑功能紊乱,实出表现为精神活动的异常,该症的主要症状;有耳闻人语.猜疑.思维混乱.言语文字难以理解,情绪不稳定,欣快,忧愁,烦燥,兴奋,悲伤,紧张,恐怖,平淡,呆滞,健忘,冲动,睡眠障碍,饮食紊乱,性欲异常,闭门不出,不修边幅,行为退缩,孤独不群,不能有效工作学习,生活不能自理,人际关系紧张,不承认自已有病,拒绝看病和治疗,其他.
       目前国内外抗精神类西药只能是控制,不能根治,并且副作用很大,有依赖性和抗药性,对心肝肾功能有一定的损害,对被控制后的患者大脑反应迟钝,言语迟缓,呆滞,发胖,心率不齐,嗜睡,内分泌失调,患者不能正常有效地工作和生等等,一旦药量不足或停药就会出现复发,之所以西医称之为世界难题.
       就该症布依中草药效果较好,它能根治不复发,标本兼治,被治愈的患者完全跟病前一样,它是我所研究的一项科研成果,该药没有依赖性,没有抗药性,并且没有副作用,对没有服用过抗精神类西药的患者或服用抗精神类西药时间短,量小的患者见效较快.治疗时间短,最快的7天(一个疗程)就可以痊愈.对服用过抗精神类西药(分传统西药和现代西药)的患者如果是传统西药,如氯丙嗪之类药见效是比较快的,如果是现代西药,以维思通为代表的西药因为它们的依赖性和抗药性较大,所以见效要慢一些,在服用布依中草药的同时原服用的西药需要慢慢地减量,防止在治疗过程中出现反弹,以保平稳过渡和痊愈.
      

本回答由 精神病诊治中心 提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
冯文光
冯文光 医师 擅长: 癫痫、精神病、神经科 帮助网友:70892称赞:1545
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2009-04-07 09:04:55 我要投诉

      你好.这是精神性疾病的表现.精神分裂症不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了某些疾病的症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,因此建议你最好采用“中药配合心理治疗”可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.同时配合心理治疗从根本上治疗精神病,才能取得满意的治疗效果,精神病反复发作的原因就是没有治疗心因,只有去除心因,才能达到根治.如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室,再详细的告知病情,我们会给出详细的合理的治疗方案,
       祝早日康复!
      

iiyi-zmc2003010
iiyi-zmc2003010 其他
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2009-03-26 13:41:25

      这应该属于心理方面的问题,如果他的各项检查都没什么问题的话!
      以上是对“她是什么病?心理问题还是神经问题?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-马向永
iiyi-马向永 其他
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2009-03-26 15:14:53

      依你所述你表妹应该是得了癔症;诊断依据及治疗方法见述如下:1分离性遗忘症(癔症性遗忘):符合癔症诊断依据;以阶段性或事件遗忘为主要临床表现,所遗忘的那一段时间或事件对病人具创伤性和使病人痛苦;不具有器质性遗忘症特点,如以短程记忆损害为主的进行性遗忘症,头部外伤后的逆行性遗忘症等。2分离性漫游症(癔症性漫游):从住所和常去的地方离开出走,不辞而别;发生在白天醒觉时;事先无任何目的构想,开始和结束都是突然的;在漫游过程中保持着基本的自我照料(饮食、个人、卫生等)以及与陌生人的简单交往(如搭车、问路),肤浅的短暂接触看不出有明显的精神异常;有身份觉察障碍;事后有遗忘。3分离性身份障碍(癔症双重或多重人格):急起的一过性精神障碍;自己身份觉察障碍,常见形式为鬼怪或死者的亡灵等附体,取代病人身份;对周围环境缺乏充分的觉察;没有妄想、幻觉等精神症状。4癔症性精神病:反复出现幻想性生活情节与片断的幻觉妄想、意识朦胧、神游症、表演性矫饰动作,幼稚与紊乱的行为;病程持续数周,可有短暂间歇期;自知力不充分,对疾病泰然漠视。5转换性运动和感觉障碍(转换性癔症):有心理、社会因素作为诱因;肢体瘫痪,不能站立、步行等;临床表现形式与神经解剖生理相矛盾;排除神经系统器质性疾病。治疗原则采用心理治疗、药物治疗、物理治疗相配合的综合治疗措施,其中以心理治疗尤其重要。心理治疗:暗示治疗;催眠治疗;解释性心理疗法;分析性心理疗法;行为疗法;家庭治疗。用药原则苯二氮卓类药物,有明显精神性症状或癔病性精神病人,可使用抗精神病药物,从小剂量开始,以控制症状为目的。

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