【功效主治】接触性湿疹异位性皮炎神经性皮炎面积不大的银屑病硬化性萎缩性苔藓扁平苔藓盘状红斑性狼疮脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕【化学成分】
哈西奈德(氯氟舒松哈西缩松)化学名称:16α17-[(1-甲基亚乙基)双(氧)-11-羟基-21-氯-9-氟孕甾-4-烯-320-二酮
【药理作用】1 抗炎作用本品为局部用药为高效含氟和氯的皮质类固醇具有抗炎抗瘙痒和血管收缩作用本品在去炎松的骨架上以氯原子取代21位羟基其血管收缩试验测定抗炎效价倍数为360已有证据认为血管收缩试验强度与疗效相一致其抗炎止痒的作用机理是提高b 受体对儿茶酸胺的反应性通过激活腺苷环化酶使cAMP生成增多并抑制磷酸乙酯酶使cAMP破坏减少结果使细胞中cAMP年浓度增高同时又抑制组织胺的释放本品抑制大鼠和小鼠肉芽肿增生的作用与地塞米松相似用甲醛致小鼠和大鼠后足跟肿胀法观察本品和地塞米松均有明显的抑制作用而用高5倍量的氢化可的松也无抑制作用本品对胸腺及脾脏有明显的减重作用
2 对各类细胞的选择性药理作用:减少T淋巴细胞单核细胞嗜酸性粒细胞数量抑制淋巴细胞增殖及细胞因子生成抑制巨噬细胞分化及吞噬活性抑制中性粒细胞粘附降低血管内皮细胞通透性抑制成纤维细胞增殖及胶原合成抑制皮脂腺细胞活性
3 抗增生作用本品具有抗有丝分裂作用它降低PNA的转录从而降低DNA的合成也影响DNA的修复结果使表皮变薄尤其对胶原的合成影响最大
4 免疫抑制作用本品通过与细胞浆的皮质类固醇受体结合发生一系列反应激活了细胞中“溶胞基因”的表达;它诱导淋巴细胞中核内DNA裂解直接杀伤淋巴细胞
【药物相互作用】【不良反应】少数患者涂药部位的皮肤发生烧灼感刺痛暂时性瘙痒长期应用可发生皮肤毛细血管扩张(尤其面部)皮肤萎缩萎缩纹(青少年易发生)皮肤萎缩后继发紫癜瘀斑皮肤脆弱多毛症毛囊炎粟丘疹皮肤脱色延缓溃疡愈合封包法在皮肤皱褶部位容易继发真菌感染经皮肤吸收多时可发生全身性不良反应
【禁忌症】对该药过敏者由细菌真菌病毒和寄生虫引起的原发性皮肤病变溃疡性病变痤疮酒渣鼻眼睑部用药(有引起青光眼的危险)渗出性皮肤病
【产品规格】10g:10mg
【用法用量】 外涂患处每日早晚各一次
【贮藏方法】 室温密闭保存.
【注意事项】 大面积大量用药或封包方式可使经皮吸收多,可发生全身反应,尤其是低龄儿童和婴幼儿,出现可逆行柯兴氏征及生长迟缓,突然停药可出现急性肾上腺皮质功能不全.出现局部不耐受现象,应停药并寻找原因.警惕留在皮肤皱褶部位和尿布中的药物可吸收入体内.
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