健康咨询描述: 孩子六岁,男孩,最近颈部淋巴结肿大,晚上睡后盗汗(持续半个月)现结核菌检查为阴性,血沉高达40 ,部分钙化,我们这医生无法确症,麻烦问这是不是小儿肺门结核的症状.急!谢谢了.
【临床表现】
(1)结核过敏表现 如疱疹性结膜炎,结节性红斑,瘰疬样面容,结核性风湿病(Poncet's 关节炎)等.
(2)发热 起病急者可伴高热,热型波动甚大,常为严重的进行性结核的表现,如粟粒型结核,干酪性肺炎等.但大多数病儿表现为不规则低热,以午后为著每日体温波动常超过1℃.发热明显,但全身症状相对不重,为结核病的特点.
(3)神经系统症状 如精神不振,烦躁,哭闹,睡眠不安,以及盗汗,颜面潮红等植物神经功能障碍症状.
(4)慢性中毒症状 如食欲不振,消瘦疲乏无力,性情改变,发育迟缓等.
(5)呼吸道症状 除肿大淋巴结压迫支气管可引起阵发性咳嗽,甚至呼吸困难,以及胸腔大量积液可引起相应症状及体征处,一般呼吸道症状不多.可无或甚少阳性体征表现.呼吸道症状,体征与X线改变不一致为其特点.
(6)全身淋巴结肿大 早期结核中毒症状有不同程度的全身淋巴结肿大,但淋巴结质软.慢性结核中毒症时肿大的淋巴结质硬,可供诊断参考.
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