肝硬化的主要护理问题及措施

      【病情观察】
      1.根据病情随时观察神志,表情,性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现.
      2.对躁动不安的患者,应用约束带,床栏等保护性措施,以免坠床.
      3.观察鼻,牙龈,胃肠等出血倾向,若有呕血及便血时,做好记录,及时与医师联系作对症处理.
      [对症护理］
      1.饮食以高糖,高蛋白,低脂肪,低盐,多维生素软食,忌吃粗糙过硬食物.
      2.伴有水肿和腹水的患者应限制水和盐摄入（每日3-9g）.
      3.肝功能不全昏迷期或血氨升高时,限制蛋白在每日30 g左右.
      4.正确记录24h出入液量.
      5.禁烟,忌酒,咖啡等刺激性饮料及食物.
      [一般护理］
      1.肝功能代偿期患者,可参加力所能及的工作；肝功能失代偿期患者应卧床休息.
      2.大量腹水的患者,可采取半卧位或取患者喜欢的体位,每日测腹围和体重,详细记
      录.衬衣,裤要宽松合适,每日温水擦身,保持皮肤清洁,干燥；有牙龈出血者,用毛刷或含漱
      液清洁口腔,切勿用牙签剔牙.
      3.适当补充多种维生素,尤以B族维生素类.
      4.注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况,随时与医师取得联系.
      【健康指导】
      1.保持良好心情.
      2.按时正确服药.
      3.正确指导患者生活规律,注意劳逸结合.
      4.避免感冒等各种感染的不良刺激.