肺上叶如果有空洞,这种情况考虑是肺结核的可能性比较大的,建议做肺CT的检查以及痰的化验明确的,如果确诊的肺结核需要规律的应用抗结核的药物,异烟肼,利福平,比嗪酰胺,丁醇链霉素等进行缓解症状。
肺穿孔并不一定是肺结核,也有可能是肺气肿,肺大泡,这种情况建议进一步的评估,可以做一下结核的筛查,比如ppd试验,另外如果存在结核的话,要尽早使用抗结核的药物,同时注意监测结核的活动指标。
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