健康咨询描述:
问题描述:病情介绍
七年前做过胆囊切除手术.2009年2月23日进行了ERCP鼻导管引流术,但现在又脱了引流管.目前的情况是:精神状况还可以,一天能进食流质食物两碗左右,每天能吃点汤质的营养钝品,但是昨天下午又出现发烧作冷的现象,高烧到39.5度,我们进行了物理降温处理,到晚上好点.
10天前反复上腹痛,呕吐,发热一年余,全身皮肤粘膜,巩膜黄染,浅表淋巴结未触及,双侧胸廓对称,双肺叩诊呈清音,双侧肺部未闻及啰音,心前区无隆起,心率70次每分钟,律齐.腹部平坦,未见腹部静脉曲张,未见胃肠型蠕动波.右上腹压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,肝脾肋下未触及.腹部移动性浊音阴性,肠鸣音活泼.双下肢无浮肿.
医师疹断:1肝内外胆管结石.2胆道感染.3胆管癌.4腹腔转移性癌.5肝硬化(失代偿期).6右肾结石.7双肾囊肿.8十二指肠憩室.
2009年3月4日CD检查报告影像表现:肝脏形态失常,比例失调,肝左叶增大,肝右近肝门区可见一斑状低密度影,境界不清,增强示病变轻度不均匀强化,肝内胆管扩张,左肝内胆管及胆总管扩张明显,内可见多个大小不一的稍高密度结石影.脾大,内可见多个高密度钙化影,脾周及肝周内可见水样密度影,右肾内可见一点壮高密度影及双肾内可见多个小的低密度影,无强化,胃,十二指肠,胆总管及肝门胆管腔内可见高密度的插管影,肝门区及腹膜后见多发性肿大淋巴结.两侧胸腔内可见胸膜肥厚征象.CD意见:1:肝右叶近肝门异常改变,考虑为胆管细胞CA可能性大,并肝门区及腹膜后淋巴结转移.2:胆总管,左肝内胆管多发性结石伴梗阻胆管扩张.3:肝硬化,脾大,腹水.4:右肾小结石,双肾小囊肿.5:两侧胸膜肥厚.
2月21日血常规:WBC8.0*10.9/L,RBC2.9*10.9/L,HG93G/L,HCT0.28L/L,PLT137*10.9/L.
电解质K2.9MMO1/L,NA128MM01/L,CI94MMM01/L.
PT13.8秒,APTT36.3秒
血淀粉酶184U/L
2009年3月2日肝功能TB164.3UM01/L,DB119.7UM01/L γ-GT241U/L,AKPU/L
2009年2月27日肾功能CR31MM01/L.血溏7.7MM01/L
乙肝六项:阴性
血培养及腹水:阴性
肿瘤四项:AFP8.47NG/L,CEA7.89NG/L,CA-199.725U/L,CA-125104.4U/L
血脂:TC3.02MM01/L,TG1.24MM01/L,HDL0.25MM01/L,LDL1.0MM01/L
从3月7日到现在情况又有所好转,现在一天能吃两碗稀饭,还吃点水果,我们扶着她能到阳台上来坐坐,但下肢有点肿.请问这种情况的病人吃些什么好?目前我们在护理上还要注意些什么?像我母亲这样的情况能否进行ERCP手术治疗,请教各位专家,谢谢各位
腹水重可以抽水减压,已是晚期只有对症治疗,
以上是对“肚子腹胀相当大要怎么办才好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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