健康咨询描述: 患多囊卵巢,一直不怀孕,想做手术治疗,可好多人都说手术半年怀不上就等于手术失败,现在真的迷惘,不知道到底该怎么办,想请教陈主任,那如果手术半年之内怀不上的话,那以后该怎么再继续治疗呢,是不是多囊就永远怀不上了
多囊卵巢综合征(PCOS)是引起不孕症的主要病因之一,该病是女性常见的内分泌紊乱性疾病,其典型临床表现有:月经稀发、难孕、多毛、肥胖等,不孕率约占75%,以原发性不孕较为常见。该病征的特点是:不排卵,卵巢增大而且多囊;多囊卵巢产生过量的雄性激素或是各种激素水平不相协调;激素水平的变化对该病的临床表现和诊断有重要意义。从我们临床经验得出,对于它比较有效治疗的就两种方法,一是服药,二是手术,从病因上都解决不了根本的问题。只能是缓解症状。服药都是激素类药,像达英及雌孕激素甚至是促排卵药,吃药管用,停药后又会复发,对于用药无效,而有些是有生育要求的腹腔镜下卵巢打孔术是最有效的治疗手段,术后妊娠率达90%以上。但多囊卵巢多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。在这里需要说明的是也有少数人手术后会再次复发,不过复发了也不是说手术白做了,因为这个时候促排卵效果是非常好的,对于用药非常有效,而没有做手术的就不行了。对于早期治疗一个是术后妊娠率可达90%以上,月经也会逐渐恢复正常。再者可以预防雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延易导致子宫内膜癌。还可以预防体形的改变。往往一些患者因为此病会越来越胖不管服用什么药物都无法改变体形,所以应该及时治疗。腹腔镜下卵巢打孔术是目前治疗多囊卵巢最好的办法也是微创专家多年以来临床经验的个结晶。需要精确率高的电子腹腔镜等高精度的治疗设备,还需要术者操作技术的娴熟精湛,包括术中打孔时的大小,多少,位置等都和术后治疗效果有定关系,这种技术最好到专科医院进行如果条件充许的情况下可以来我院就诊。
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