请帮我判断一下这是外痔还是肛周脓肿

男 | 23岁 2022-01-10 19:46:34 1人回复来自未知

健康咨询描述：大概三四天了一开始没怎么注意就是大便干燥好像擦破了留了一点血排便的时候会有些疼平时基本不疼有时候会有点特别小得痛感不会痒小软包大概能有小拇指指甲那么大紧挨肛门跟肛门之间没有间隔的

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周哲湘潭市第一人民医院副主任医师擅长: 肝胆胰脾、胃肠、肛肠外科良恶性疾病的诊断及手术治疗帮助网友：22895

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2022-01-10 19:50:57 我要投诉

      指导意见：
      根据脓肿的病变部位不同，其临床表现也不同：1.肛门周围脓肿肛门周围皮下脓肿最常见，常位于肛门后方或侧方皮下部，一般不大。疼痛、肿胀和局部压痛为主要表现。全身感染性症状不明显。2.坐骨肛管间隙脓肿又称坐骨直肠窝脓肿，由于坐骨直肠间隙较大，形成的脓肿亦较大而深。发病时患侧出现待续胀痛，逐渐加重，继而持续性跳痛，排便或行走时加剧。3.骨盆直肠间隙脓肿此间隙位置深、空间大，引起的全身症状较重局部症状不明显。早期有全身中毒症状，如发热、寒战、全身疲倦不适。局部为直肠坠胀感，便不尽感。直肠指诊可在直肠壁上触及肿块隆起，有压痛和波动感。诊断依据
      1.肛门周围皮下脓肿最常见，常位于肛门后方或侧方皮下部，一般不大。疼痛、肿胀和局部压痛为主要表现。2.局部检查肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿，直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液。血白细胞及中性粒细胞计数增多。B超或CT检查可测及脓腔。