健康咨询描述:
岁半
主要症状:咳嗽1月多,痰少,白天咳嗽,
发病时间:09年9月13日左右
化验检查结果:胸片示双肺纹理增多,查血白细胞.中性都正常,肺功能示肺活量,一秒量,PFV75轻度下降,激发试验:雾化吸入ACH0.5mg/ml后,各项指标下降>20%,激发试验阳性,重度支气管反应.舒张试验:吸入万托林后肺通气功能恢复
曾经的治疗情况和效果: 发病半月时,口服抗生素和磺棕合剂无明显改善,一周前诊断为哮喘后,予以孟鲁司特口服,丙酸氟替卡松125ug/揿喷雾,无好转,4天前咳嗽加剧,给予氨茶碱口服后稍缓解,但现在痰要稍增多一些,请问氨茶碱什么时候能停,什么时候该去医院复查,
你好!孩子的情况需要先舒张气管的平滑肌,这样才有利于痰排除,以及吸入性激素的进入,因为痉挛的支气管管径变小,吸入性激素无法进入,所以效果不理想.
建议:先用沙丁胺醇气雾剂雾化吸入以平喘,解除支气管平滑肌的痉挛,然后再喷吸入性激素.
氨茶碱虽然可以平喘,但却有令人兴奋的作用,有时候反而会让孩子兴奋起来而咳嗽得厉害.如果改用沙丁胺醇气雾剂雾化吸入以平喘,就可以停氨茶碱了.
如果服药三天而效果不理想时,就应复诊.如果症状没有改善,反而加重的话,需要及时复诊.
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。
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