这样的小病你会违心用激素吗？

      你好!
       这个问题我认为就如问“发热一定要退热吗”是一样的.
      
       发热是机体的一种免疫反应,对于发热病人在诊断未明确前,通常不主张干扰热型,除非必要,如病人出现高热,抽搐等.个体医生也好,医院医生也罢,一发热就给退热,肯定不是正道.
       你也许要说：病人不能理解啊!不是不能理解,是我们懒得说,不想说,没有时间解释.你不是想退热吗,好办,退热药+激素就成了法宝.须不知,不仅给自己留下后患,也可能给病人造成不利.
       我个人的意见是：诊断明确,又有必要退热的时候考虑用退热药.除此外,我是解释,解释,再解释!
      

      首先我们要有一个规范化治疗的观点；其次,对于这样的病人应用激素要考虑有无禁忌,有无必要；再次,虽说病人或其家属希望尽快退热,这没有错,但做为医生,不能以退热为目的.如果因为用退热药干扰热型,影响诊断,所造成的不良后果可能比不退热更有害.
       作为医生,对疾病的了解程度要比病人及其家属要知道得多,有很多疾病的早期症状都和感冒差不多,尤其是一些传染性疾病.如果想留住病人,何不用你的专业知识给予通俗的解释,让他们知道盲目退热的危害性呢?
       科学是没有捷径的,治疗疾病也是.

      多年来一直认为如果没有明确的适应症自己是不会使用的,但为解决发热问题一定要详细询问病史,查体,分析病情.

      除了明确诊断需要用外,不能随便使用.
      以上是对“这样的小病你会违心用激素吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      诊治发热的上感人群,你们用激素吗?
      自己把握尺度,权衡利弊,该用就用,要注意禁忌症,别给自己找麻烦,做好解释工作!

      激素是把双刃剑,我个人的意见是能不用最好不用,无禁忌可以少许使用,权衡利弊.有禁忌可能就坚决不用.

      现在大人发热上感,一般都小剂量用一到两次（2毫克）.小儿发热时,要犹豫再三,有时用,有时不用.用与不用,实在两难.
      诊治发热的上感人群,你们用激素吗?（哮喘患者例外）
      目前三素滥用,也是医疗的退步,是医患环境问题造成一部分关系,做好解释工作.

      我在发表我的个人意见之前希望大家理解,若有不妥之处希望各位高手原谅.首先激素应用于临床的确解决许多药物不能达到的效果.如果一个医生为了得到病人给你好评.其实在得到了虚荣的同时却也违背了原则.激素在临床应用时,有许多的禁忌.医生在应用激素之前,完全能够知道病人是否有应用激素禁忌吗?如果说是用大概,或是可能.这也是我们医生在冒险啊!如果病人知道医生的这些潜规则,可能到时候打起官司来,医生又该作何解释呢?现在滥用激素医生已经够多了,滥用激素可以改变病人程,但也掩盖许多临床表现.如果是为了减少纠纷的话而用激素.

      肾上腺糖皮质激素,是人体必需的激素之一.它的主要功能是调节体内糖,蛋白质和脂肪代谢.它能使血糖升高,与调控糖代谢的另一重要激素——胰岛素的效应正好相反,两种激素相对立的作用保证了我们体内血糖的稳定.其次,它能促进蛋白质分解,调节体内蛋白质的更新.此外,它还能促进四肢部位脂肪分解,使脂肪向面部和躯体分布.可以说,它的存在是我们保持身体功能正常和形体健美的重要因素之一.
      积极治疗作用不可忽视
      除了这些生理功能,糖皮质激素在大剂量或高浓度时还能产生如下药理作用：一,抗炎作用,通过抑制毛细血管扩张,减轻渗出和水肿,同时抑制白细胞的浸润和吞噬,从而产生快速,强大的非特异性抗炎作用；二,免疫抑制作用,可以用于免疫性疾病的治疗；三,抗休克作用,减轻患者的休克症状.此外,它还可直接抑制体温调节中枢,起到良好的退热作用.因此,激素对于很多疾病的治疗非常重要.
      糖皮质激素在耳鼻咽喉科疾病的治疗中应用非常广泛,而且常常可以起到神奇的功效.如急性喉炎时,激素可以显著减轻声带的充血和水肿,因此能够很快改善声音嘶哑症状.再如急性会厌炎,患者的会厌肿胀明显,严重时可能阻塞声门而使患者窒息死亡,而大剂量的激素可以使会厌的肿胀迅速减轻,病人也因此脱离危险.
      大剂量应用副作用大
      除了治疗作用以外,大剂量应用糖皮质激素也可能带来一系列的副作用,如可降低人体的抵抗力,加重感染；兴奋中枢神经系统,出现兴奋,激动,失眠等不适,严重时可以诱发精神疾病；促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制黏液的分泌,可诱发或加重溃疡病；大剂量长期应用将干扰患者代谢,引起皮质功能亢进综合征,患者出现满月脸,水牛背,高血压,多毛,皮肤变薄等,也就是很多女士担心的发胖.
      糖皮质激素就像一柄双刃剑,它一方面有显著的生理作用和治疗作用,另一方面也可能给患者带来一定的伤害.而超出生理剂量和（或）长期应用是造成伤害的前提.
      短疗程小剂量使用较安全
      值得一提的是,虽然耳鼻咽喉头颈外科的很多疾病需要激素治疗,但与一些内科疾病相比,激素治疗多为短疗程治疗,常常仅需3~5天.因此,极少引起患者形体的改变.即使有些疾病（如过敏性鼻炎）需要病人长期应用鼻喷激素,但由于激素吸收后全身浓度非常小,也不会干扰自身激素代谢而产生副作用.
      当然,短期使用糖皮质激素也并非绝对安全,在一些紧急情况下,我们所用的激素剂量会非常大,使用不当常会伤及患者.因此熟知它的副作用就显得尤为重要.
      针对糖皮质激素可能带来的副作用,在使用时应注意以下问题：
      第一,对于感染性疾病,使用激素的同时应使用足量抗生素,以防由于患者抵抗力降低而使感染进一步加重；第二,使用前应明确患者是否患有精神性疾病,防止诱发或加重病情；第三,应明确患者是否有消化道溃疡,如有活动性溃疡应采取适当措施加以控制,避免因此加重病情；第四,由于糖皮质激素能够干扰机体水盐代谢,加重高血压病情,因此尽量不要用于严重的高血压病患者；第五,对于糖尿病患者,应注意监测血糖,并根据血糖情况调整降糖药物的用量.
      总之,对于一位既往身体健康的患者,短时间内使用治疗量的激素并不会对身体造成很大影响,更不会因此引起体形的改变.因此,对激素的恐惧是完全没有必要的.
      

      小儿发热时要谨慎使用激素,这是因为激素虽然可以迅速降温,但热退后停药过快可致反跳现象,并且由于激素降低机体免疫力,还有可能造成继发性细菌感染,从而引起急性支气管炎或支气管肺炎等并发症.所以,在小儿发热时使用激素要注意,以保证用药安全.
      

      发热患者首先看体温,体温超过38.5我们一定要用,如果体温在37-38度之间,我们可以考虑不用激素,从原发病着手!

      尽量不用激素,但应该用的还是要用的,只要我们不滥用激素就可以!

      激素一般情况不能用,感冒发热不超过38.5还是不用好!

      回答是肯定的,我们也用激素,只不过用激素时一定要注意他的不良反应,酌情利用!

      激素也是药,在关键的时候会起到你意想不到结果,只要我们医生掌握好激素的用途,一般情况是可以用得!

      来氟米特片不是激素,是解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药；
      激素在基层虽然用得很多,但在正规医院,并不常用,从原责上讲能不用尽量不用!

      我们的回答是用激素,但是根据每个人的个体情况和病情确定用不用激素,普通感冒可以不用,但发热39°肯定要用!

      为什么从24号就没用我的回答了?

      总算看到了更多的回答,从这几天看激素那位医生也不愿意强用,都是处于无奈!

      激素是一个老话题,从改革开放以来曾多次争论这个话题,一直没用结果,到现在还是我们的疑难问题!

      激素是一种好药,就看你这么用,用好了可以治疗大病,用不好会起到反作用!

      你好!
       激素是把双刃剑,我个人的意见是能不用最好不用,当然目前中国的医疗环境,许多诊所为了生存就不得已而使用,最后受害的是谁呢?
      以上是对“这样的小病你会违心用激素吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      这种情况说句实话我和你一样两难啊 医生现在国家不给补贴 靠自己挣钱 你不用激素孩子不能退烧说你医术不行 下次不来了 你用违背我们 原则 两难啊 我基本上是第一针先用激素进行控制病情 以后就不用了 其实这样的情况多了 还包括开大处方的情况 等等 但愿医改能好好的该 激素问题是小问题 现在乱用抗生素才是大的问题

      说到底 在规定的范围 在病情需要的时候用就是正确的

      现在的患者要疗效,一定个上感发热.用个三五天药不见效果,这个患者一定会去别家.
      以前不管病人发什么样的热.不管高热或低热,都用3天激素.
      碰到很多反跳的病人.现在不敢用了,激素猛于虎啊,如出现反跳,一个上感发热,最少发热7天以上.
      但现在还用.只是少用.对高热的,对小儿热惊厥的.我还是一样用/

      小病用不用激素,简单的说,会,看是什么的病人.

      以前用很多,现在很少用.除高热.等.

      流感高热的病人不用激素的人很少,很多人都会用,
      就像乱使用抗生素一样

      用也不行,不用也不行,
      医生这行业,难啊
      

      大医院用,小病用激素的医生大有人在,不光是我们小诊所,大医院同样,

      大医院用,小病用激素的医生大有人在,不光是我们小诊所,大医院同样,

      会用.现在的医疗事场太乱.不用不行啊,
      

      会用.现在的医疗事场太乱.不用不行啊,
      

      一般体温超过39度,我会考虑使用的,

      你好：是的；基层医生都这样使用.为了名利着想了你可以使用.要是为今后着想了,我看还是诊断后再使用.不要一开始就使用激素.那样会把声誉给激素了.比如水痘,早期是上感症状,接着出水痘.你要是使用了激素,那后果是不言而遇了.

      你好；激素有激素的特殊作用.可以使用,使用时要看适应症,不要盲目使用.小儿使用要小剂量,不要大计量就可以使用.

      激素的功劳,是所有医生都知道的.谁会为了违心而不使用,只要是有适应症,就大胆使用.所以有人说医生是拿别人的孩子往井里撂——不心疼.

      可以使用,为了病人的认可.为了病情的不发展,本医师建议可以少量使用.必须注意适应症.

      是药物都有副作用.为了病人和病情还是使用点.良心违和用药是两码事,不能一概而论.

      你好;还是看适应症使用吧.不要违心使用.

      你好!
      激素是把双刃剑,我个人的意见是能不用最好不用,当然目前中国的医疗环境,许多诊所为了生存就不得已而使用.我是坚决反对的.我国的医疗制度应该规范化才对.

      这个还是需要自己掌握尺度的,如果觉得可以说服患者或者家属可以考虑不用,但如果病人急于退热,什么也不听最好还是用上,以免到最后病人埋怨你医术不精.

      县医院的医生都在用,没办法的,大势所趋.

      适可而止,见机行事,也不是每个都用的.

      关键在于沟通,如果患者信任,不用也可以.

      一切效果说了算

      一切疗效说了算,治不好患者就不来了

      权衡利弊,看情况而定,不能机械

      违心的用呀!但是也要权衡利弊,上面的朋友也说了很多的理由,其实这个问题你是怎么看啦,你如果在大医院里上班,就可能在治疗这些小病就是不用,但是你如果是自己干的话,那就根据情况啦,该违心也就得违心啦,没有办法,医生也是人,也得生活呀.你连一个小小的感冒发烧也治不了,有人用你吗?
      如果遇上懂道理的病人,也是不用的啊!

      第一：有很多的医生没有在基层干过,甚至根本不知道基层所要面对的是一个什么样的人群,这种问题不管是在门诊或县级医院的医生都会使用的,为什么这样,病人给逼的,我见过一个从县医院开药的患者,在我这抓的,第一位的就是强的松.

      怎么说呢,其实现在临床上已经很多的医生都会经常的使用激素,不管是大医院或小门诊,主要的问题是,使用的时候是否违背原则?短程使用危害多大?有什么证据可以证明短程使用会导致严重的问题?这些都是我门需要好好斟酌的问题!

      看过大家的回答后我认为,只要一切为了病人着想,病人会理解的,但是解释工作一定作好,否则不管你是否使用激素,病人都不会太多的!

      大家好自为之,一句话,个人心里都有一干秤,就看往那边偏了!

      要根据情况的,如果体温很高超过39度,要适量的用激素的,小孩子尽量不要用,不过现在都用的

      我肯定不会作为一名医生我们不能只考虑效果和速度还应该和病人讲清楚现在大多数病人都会理解激素的危害,现在上感大多数属于病毒性的即使属于细菌性的应该用抗生素,对于高热中药制剂作用也很好退热的除了激素西药也不少,尤其像幼儿更应慎之就当做是自己的亲人想一想

      我是不用的,我对任何病的诊断和治疗都按照规范去操作.现在的医疗环境给破坏的无法收拾了.处置病人十分小心,不敢有离规范一点点.

      你好,关于这个问题,一方面是利益与声誉,一方面是良心和医德的问题,关键取决于应用者的心态和就医环境,反正我是不会乱用的,其实用不用激素,关键是怎样和病人沟通.

      你好,在某种情况下,只要没有禁忌症,也可以短期足量使用,

      这二天,我对一些病人调查了一下,大多数是反对态度,一个肺心病伴哮踹的病人,宁愿自己难受,也不愿意使用激素.

      首先需要摆明自己的医德,同时需要考虑到自己的良心问题,要做到换位思考即可,确实需要的时候还是需要根据病情决定,一般上感发热患者最好不用激素,不能违背良心一时降温起到作用给患者带来的不是痊愈而是隐患,医学生誓言中说救死扶伤实行社会主义的人道主义精神,时刻为病人着想,千方百计为患者解除痛苦.所以我们医务工作者必须把好这关,为了身体健康必须有医德及过硬的医疗技术.