患者性别:患者年龄:问题描述:肚子气涨

      您好!尽早就医,您是脱肛.肠脱垂指肛管,直肠,甚至乙状结肠下端向下移位.只有粘膜脱出称不完全脱垂；直肠全层脱出称完全脱垂.如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠；脱出肛门外称外脱垂.直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主.成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁,溃疡,肛周感染,直肠出血,脱垂肠段水肿,狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主.
       本病的临床症状,早期便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回；以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多；再后在咳嗽,喷嚏,走路,久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血,水肿,糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒.由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一但嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀,充血和紫绀,黏膜皱襞消失,如不及时治疗,可发生绞窄和坏死.未脱出时,体检可见肛口呈散开状,指检往往发现肛括约肌松弛,收缩力减弱.
       根据脱垂程度,分部分性和完全性两种.
      （一）部分脱垂（不完全脱垂）
      脱出部仅为直肠下端粘膜,故又称粘膜脱垂.脱出长度为2~3cm,一般不超过7cm,粘膜皱壁呈放射状,脱垂部为两层粘膜组成.脱垂的粘膜和肛门之间无沟状隙.
      （二）完全脱垂
      为直肠的全层脱出,严重者直肠,肛管均可翻出至肛门外.脱出长度常超过10cm,甚至20cm,呈宝塔形,粘膜皱壁呈环状排列,脱垂部为两层折叠的肠壁组成,触之较厚,两层肠壁间有腹膜间隙.
      发病缓慢.早期仅在排粪时有肿块自肛门脱出,便后可自行缩回.随着病情的发展,因肛提肌及肛管括约肌缺乏收缩力,则需用手帮助回复.严重者在咳嗽,喷嚏,用力或行走时亦可脱出,且不易回复.如未能及时复位,脱垂肠段可发生水肿,绞窄,甚至有坏死的危险.此外常有大便排不尽与肛门部下坠,酸胀感,有的可出现下腹胀痛,尿频等现象.嵌顿时疼痛剧烈.
      脱垂程度轻重分成三度：一度为直肠粘膜脱垂,二度为直肠全层脱出,三度为直肠及乙状结肠脱出
      长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁,溃疡,肛周感染,直肠出血,脱垂肠段水肿,狭窄及坏死的危险,应以手术治疗.
       祝您早日康复!
      

      此病多为气虚下陷,长时间腹泻不愈,久病卧床伤气,大便干结,均可以出现脱肛.
      治以补益中气,升提下陷.药用炙黄芪,党参,白术,升麻,柴胡,当归,陈皮.便秘加熟军;有热加连翘,栀子;阴虚加玄参,生地.西医为应用手术进行治疗
      另外可以针灸百会,长强,病久加足三里.
      治脱肛方：
      1.参麦芩连归地汤（肖正安教授）
      组成：沙参5克,麦冬12克,黄芩10克,黄连5克,当归6克,生地15克,枳壳6克,厚朴9克,乌梅9克,白芍9克. 功效：清热凉血,利肛收敛. 主治：肺热气虚之脱肛. 用法：水煎服,每日1剂.
      2.收肛散（柏莲松教授） 组成：五倍子9克,炒浮萍草9克,龙骨9克,木贼草9大象. 功效：收涩固脱. 主治：肛门直肠粘膜脱垂Ⅰ,Ⅱ度. 用法：共研细末,干擦或麻油调敷.
      3.提肛汤（王静安主任医师） 组成：黄芪15克,升麻5克,当归10克,枳壳10克,炒淮山药15克,沙参15克,麦冬10克,乌梅15克,白芍15克. 功效：升阳举陷,益气滋阴. 主治：小儿脱肛. 加减：若小儿滑泻不禁,可加煨诃子10克;炙粟壳5克,以清之;若久泻虚寒甚者,可加良姜3克,附片5克温补中阳.本方为自拟方,临床运用30余年,有效率达96%. 用法：日1剂,水煎,分早,中,晚服.
      4. 脱肛液（李润庭主任医师） 组成：明矾6克,盐酸普鲁卡因2克,加水至100毫升. 功效：固肠收涩. 主治：直肠脱垂. 用法：注射于直肠周围或直肠粘膜层与肌层之间.
      5. 益气升阳汤（张梦侬名中医） 组成：黄芪15克,当归10克,党参15克,白术10克,柴胡10克,生麻10克,炙甘草10克,樗树皮10克,陈皮10克,罂粟壳10克. 功效：益气升阳. 主治：脱肛. 用法：每日1剂,水煎3次分服.