有问必答网内科神经内科神经心理专科 → 大面积脑梗塞

大面积脑梗塞

男 | 53岁 悬赏1个健康币 2009-04-27 15:59:29 1人回复 来自未知

健康咨询描述: (2009年)
问题描述:我父亲2007年9月22日发病入院,查为大面积脑梗塞,经多项检查,诊断结果:1.左侧颞枕叶梗塞;2.高血压病2级.住院期间给予70%甘露醇,甘油果糖降颅压,拜阿司匹灵松血小板聚集,赛百降纤,必有清楚自由基,克村嗅修复脑细胞等治疗.一般情况较好,除右眼侧面视力障碍和命名性失语症.住院12天,失语症有所好转出院.
2007年9月25日MRI报告:
检查部位:头颅
检查方法:厚度5mm,层距1.5mm,横断面T1WI,T2W1,DWI,矢状面T2WI.
检查所见:左侧颞枕叶可见大片状长T1长T2信号影,境界模糊,在DWI上呈明显高信号,右侧大脑半球,小脑及脑干脑实质信号未见异常;脑室系统对称不扩大;脑沟裂池不宽深;脑中线结构居中;全组副鼻窦粘膜增厚;所见颅底,颅神经及双眼未见异常.
诊断意见:1.左侧颞枕叶大面积急性脑梗塞.2.全组副鼻窦炎.
检查部位:头部MRA
检查方法:3DTOF法,层厚2.5cm
检查所见:左侧大脑中动脉及其分支未见显示,左侧大脑后动脉分脉分支较少,右侧大脑中动脉,大脑前动脉,大脑后动脉,双侧颈内动脉各段,大脑前动脉,及双侧椎动脉,基底动脉及其分支显示清晰,各血管走形未见异常,血管无明显增粗及狭窄,血管未见异常信号.
诊断意见:左侧大脑中动脉闭塞,大脑后动脉分支较小.
出院至今,长期坚持服用阿司匹林肠溶片和消栓通络片,中间复发过4次,复发时注射长春西汀和血栓通注射液,得以恢复至先前状态.
2009年4月4日,第5次复发,出现右半边半瘫症状.注射长春西汀和血栓通注射液10日后,未见明显好转.4月17日再赴专家门诊,检查右上肘较无力,右下肘尚可;右下肢无力,并伴随便秘.
换药至:硫酸氢氯吡格雷片 和蚓激酶胶囊 并注射 克林澳
现今肢体仍存在行走障碍,记忆,神志不是时而清楚,时而模糊.
问题:
1.4月27日再问诊,有医生建议作脑造影和脑支架,不知有无意 义?
背景情况为:患者没有医疗保险,全自费
2. 此次复发的是否有病变,对患者的未来是不是有生命的危险?
3. 有无可能让患者恢复行走?附上2008年8月28日和2009年4月17日CT报告单
2008年8月28日 检查部位:头颅CT平扫
检查方法:以OM为基线头颅平扫12层,层厚,层间距均为4-10mm
检查所见:左侧颞顶枕叶可见不规则低密度影,边界清楚,左侧侧脑室旁可见多发斑点状,斑片状低密度影,边界清楚,右侧大脑半球,小脑及脑干脑实质内未见异常密度影;左侧侧脑室扩大,中线结构居中,脑沟回正常,脑池正常;颅骨未见异常.
诊断意见:1.左侧颞顶枕叶脑软化灶.2.左侧侧脑室旁多发陈旧性梗塞.
2009年4月17号 检查部门:颅脑平扫
检查方法:OM为基线扫描层厚层距各10mm
CT所见:左侧额叶见斑片状低密度影,边界模糊;左侧颞枕叶及颞顶叶见片状低密度,边界清楚,邻近脑沟增宽,加深,邻近左侧脑室牵拉扩张明显;左侧放射冠区见多发小斑片状低密影,边界清楚.脑中线结构居中.颅骨未见异常.
检查结果:1.左侧额叶脑梗塞 2.左侧颞枕叶,颞顶叶陈旧性脑梗塞,左侧放射冠区多发腔梗.

医生回复区

秘淑杰
秘淑杰 故城县中医医院   医师 擅长: 脑梗塞,脑出血,慢性支气管炎,冠心病,心力衰竭,高 帮助网友:257
微信扫一扫,随时问医生
2009-04-27 16:10:33 我要投诉

      你好!
       从你的描述可见患者左侧大脑中动脉闭塞,大脑后动脉分支较小,可见栓塞很重,医师的建议是很好的,需要根据患者的病情行下一步处理,目前应该药物没有什么特别好的办法.

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
高血压,糖尿病会导致尿毒症吗 高血压脑梗塞能坐飞机吗 高血压合并脑梗塞的护理措施 糖尿病与高血压的发生有关系吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片

用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻...[说明书]

甘油

甘油

...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由