我做了药流 十月九日开始吃米非司酮 十月十一开始吃米索 当天排出胚胎 出血不严重 没有平时的月经量大 大概出血5-6天 然后23日游开始出血 直至现在 血量比平时月经量大一些
济南市卫生健康宣传教育中心卫生所 妇科
主治疾病：功能失调性子宫出血,习惯性流产,宫颈糜烂,子宫肌瘤,外阴瘙痒,卵巢囊肿,宫颈炎,不孕症,流产,外阴阴道念珠菌病,月经失调
ask_wcjIZA
我做了药流 十月九日开始吃米非司酮 十月十一开始吃米索 当天排出胚胎 出血不严重 没有平时的月经量大 大概出血5-6天 然后23日游开始出血 直至现在 血量比平时月经量大一些
张锋
你好
ask_wcjIZA
您好医生
张锋
稍等我看一下
张锋
你是说11月的23号到现在都有出血对吗？
ask_wcjIZA
对
张锋
这次出血到现在有4到5天的时间了，具体是哪一天的量比较多吧？
ask_wcjIZA
但是二十三号 二十四号出血量都是特别少 二十五号开始血量跟正常的月经差不多
ask_wcjIZA
二十五号和今天
张锋
你这是药物流产以后的第一次出血问题不大的。
ask_wcjIZA
我也没有任何不适的症状
张锋
毕竞出血的量说起来也不算多。
张锋
目前来说就当一次月经对待。
ask_wcjIZA
当时吃完药已经出过一次了 大概五六天的样子 但是除了胚胎排除的那一天血量都不对
ask_wcjIZA
可是中间间隔的时间不长 所以我有点担心
张锋
是这个情况，你用要做药物流产以后的出血量都不会太多的，一般来说都不超过一次月经。
张锋
并且从你药物流产以后出血的时间截止到现在算也已经有一个月的时间了啊。
ask_wcjIZA
嗯 是的 但是今天和昨天出血量比平时月经多一些
张锋
这个没问题。
ask_wcjIZA
有吗？我十一号排出胚胎的啊
张锋
一个是看出血的量，第二个是看出血的时间，你现在出血的时间还没有超过三天。
ask_wcjIZA
今天二十七号 应该没有超过一个月啊
张锋
你上面的描述是10月11号，吃了米索以后排出胚胎，然后流血，再5到6天的时间呢？
张锋
今天已经11月的27号了吧。
ask_wcjIZA
我写错了 十一月十一号
ask_wcjIZA
十一月
ask_wcjIZA
不好意思
张锋
那我需要重新了解一下啦。
ask_wcjIZA
好的
张锋
药流排出胚胎是几号？
ask_wcjIZA
十一月十一日
张锋
然后中间的有少量出血，截止到几号？
ask_wcjIZA
大概十八号吧
ask_wcjIZA
到了后期就变成褐色的东西 颜色越变越淡 然后变成乳白色了
张锋
就是说，你这个药流结束以后，截止到23号开始有这次出血，只有12天。
ask_wcjIZA
是的
张锋
然后从昨天开始，截止到今天，出血量突然增多了。
ask_wcjIZA
没有 跟正常的月经一样 慢慢增多
ask_wcjIZA
不是突然变多
张锋
好的，11号药物流产以后你有没有做过超声检查？
张锋
一般情况下，比如你是11号流产以后截止到18号左右有少量出血，这个是可以正常理解的。
ask_wcjIZA
没有 医生告诉我说要等十五天
张锋
但是一般不会到23号之后再会出现这么多的出血量。
ask_wcjIZA
每到十五天呢就有开始出血了
张锋
不到半个月的时间，如果出血量突然增加，必须要去做一个超声检查，看看是不是宫腔内有残留。
张锋
往往这种出血量突然增加的情况，就是宫腔内有残留
ask_wcjIZA
但是这次出血的过程跟来月经的过程是一样的
ask_wcjIZA
而且我没有任何的不适
张锋
是啊，目前这个情况你去做超声检查的时候也不太合适，因为还有出血。
ask_wcjIZA
我看了血也是血红色的 不是暗红色的
张锋
所以这一次的，异常出血情况，你也不要太过于担心。
张锋
先静观其变。
张锋
观察三天左右。
张锋
如果这三天之内，出血量停止了，就去做一个超声检查。
ask_wcjIZA
不是来月经吗？
张锋
药物流产以后才半个多月的时间，来月经的可能性不大。
张锋
还是先作为一次异常出血对待。
ask_wcjIZA
那我应该怎么办现在
张锋
这两天出血量不多的，先不用管他啊。
ask_wcjIZA
会不会是大出血啊？
张锋
不会的。大出血，从昨天就应该出血得非常快了。
ask_wcjIZA
但是这两天排出的只有血 没有任何的组织状的东西啊
张锋
就是说如果是大出血的情况，不会像你现在这个样。
张锋
排除大出血
张锋
但现在不排除的是你的宫腔里有残留。
ask_wcjIZA
是不是有大面积的残留才会出血这么严重啊？
张锋
这个不好确定啊，并不是说面积大的残留才会有大量的出血。
ask_wcjIZA
可是我除了出血没有任何不适的症状
张锋
你现在这个情况呀，我就建议你不要太担心，就静观其变是最好的了。
ask_wcjIZA
而且出血的过程跟我来月经的过程没有任何差别...
张锋
因为现在的出血没有影响到你的正常的生活和工作，你就不要猜测是什么原因引起来的。
张锋
就按照一开始我说的，先按照一次正常的月经对待。
张锋
如果出血，量比较多的时候，超过五天就去医院开药治疗了。
张锋
不超过五天，就按照一次正常月经对待。
ask_wcjIZA
我平时来月经的时间应该是6天差不多
张锋
可能你又要有一个利率了，不超过半月，我为什么会来月经呢？
ask_wcjIZA
是啊 好奇怪
张锋
疑虑
张锋
这个是根据个人的雌孕激素水平调控的。
张锋
一般的情况下是药物流产以后月经。会拖后。
张锋
但是像你这种情况也是常见的。
ask_wcjIZA
所以您的意思是不是说 如果在我正常的月经时间范围内可以结束出血就按照正常月经对待 如果不结束 我就去医院开药治疗对吗？
张锋
对的，就是这么个意思。
ask_wcjIZA
常见的意思是这个是很大概率没有流干净吗？
张锋
你目前就按照一次正常的月经对待。
张锋
如果超出了你以前月经的范围，就比方你说的五天六天。就去做一个超声检查。
ask_wcjIZA
那如果真是身体有残留 我会有什么不适反应吗？
张锋
感觉不到什么的。
张锋
有些药物残留，都携带一个多月都没有什么感觉，只能是表现为出血的不正常，出血淋漓不尽。
ask_wcjIZA
好吧 我清楚了
ask_wcjIZA
那我现在只能等了对吧？
张锋
不用担心，正常对待就好。
ask_wcjIZA
我现在担心它有残留 但是特别害怕做清宫 所以我现在有没有什么办法增大它排干净的概率 比如吃药什么的
张锋
那这样还有其他问题吗？
ask_wcjIZA
我如果做清宫 伤害是不是特别大
张锋
药物流产以后的残留，是这么个情况，如果超声检查残留大于一个多公分，很可能就要建议手术，清宫。
张锋
如果残留比较少，一般就会随着出血流出来了。
张锋
所以大多都是建议有一次出血量比较大的时候，相当于月经以后做个超声检查看看。
张锋
一般的比较小的残留，就随着一次月经全部排出来了。
ask_wcjIZA
明白了 大于一厘米做 小于一厘米可以不做对吧？
张锋
是
张锋
也可以放宽到1.5个厘米。
ask_wcjIZA
那我想问我现在这样残留的概率大吗？
张锋
不大
张锋
这两天出血量比较大的。有少许的残留，应该是就能拍出来。
ask_wcjIZA
您的意思是即使有残留也会跟着这次的出血排出去的概率比较大是吗？
张锋
是的。
ask_wcjIZA
昨天又一个大概比衬衫扣子那么大的掉出来
ask_wcjIZA
再没有了
张锋
所以等这次出血干净以后，再做一个超声检查就可以了。
ask_wcjIZA
那我现在要吃什么药吗？
张锋
不要害怕出血，实际上出血是一个好现象。
张锋
目前来说不要吃药。
张锋
注意卫生，预防感染就好。
ask_wcjIZA
我怕我是大出血 ...紧张
张锋
我已经告诉你可以排除大出血的可能性了呀。
张锋
这两天就放松情绪，尽量观察就好。
ask_wcjIZA
那我如果在正常的时间范围内结束了出血还需要做超声检查吗？
张锋
需要的。
张锋
这可以作为一个常规检查。
张锋
对你以后的身体恢复有好处。
ask_wcjIZA
好的 我明白了 谢谢医生
张锋
不客气，这样还有其他问题吗？
ask_wcjIZA
好的 谢谢医生
张锋
再见。
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