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中度贫血这要怎么办啊?

女性,26岁,早孕,今天做了贫血检验的血液检查,医生说是身体不缺铁,不是缺铁性贫血,但查的红细胞有86,说是有着中度贫血,让我做血液检查找问题,检查做了,排除缺铁性贫血,医生说体内不缺铁,但是身体机能使用铁的能力有限,这是什么意思?还让我进一步检测地中海贫血,现在排除了缺铁性贫血,就不需要再进一步查地贫了吧,因为医生说即使确诊了也根治不了,除非有危急时刻靠输血 性别:女 年龄:27 发病时间:大于14天 症状持续时间:无明显急缓特

ask_aBbk3s 2018-12-20 23:46:54

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

王茂生 主任医师

廊坊市中医医院   血液内科

主治疾病:再生障碍性贫血等各类贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增殖性肿瘤等血液系统疾病及造血干细胞移植等。

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  • ask_aBbk3s

    女性,26岁,早孕,今天做了贫血检验的血液检查,医生说是身体不缺铁,不是缺铁性贫血,但查的红细胞有86,说是有着中度贫血,让我做血液检查找问题,检查做了,排除缺铁性贫血,医生说体内不缺铁,但是身体机能使用铁的能力有限,这是什么意思?还让我进一步检测地中海贫血,现在排除了缺铁性贫血,就不需要再进一步查地贫了吧,因为医生说即使确诊了也根治不了,除非有危急时刻靠输血 性别:女 年龄:27 发病时间:大于14天 症状持续时间:无明显急缓特征

  • 王茂生

    请把血常规和相关检查发上来看看

  • ask_aBbk3s

    稍等

  • 王茂生

    如果是地贫则需要地贫基因,因为这个病可以遗传给下一代

  • ask_aBbk3s

    图片仅医生和患者本人可见

  • 王茂生

    还有吗

  • ask_aBbk3s

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_aBbk3s

    血液检查就这两张有低的情况,别的都在参考区间内

  • 王茂生

    考虑地贫

  • 王茂生

    应该检查地贫基因

  • ask_aBbk3s

    今天那个医生也说,她排除了缺铁性贫血,也让我查地贫

  • 王茂生

    嗯,不是缺铁

  • 王茂生

    男方有没有

  • ask_aBbk3s

    男方没查过,应该没有,他有献过血

  • 王茂生

    献血不查地贫

  • ask_aBbk3s

    如果我确认地贫,能治疗吗?就担心影响小孩子的发育

  • 王茂生

    建议也要检查!如果双方都有,以后孩子遗传几率就比较大了

  • 王茂生

    地贫治疗以输血为主,可以考虑骨髓移植根治

  • ask_aBbk3s

    那是重度地中海贫血了,我应该没到那程度,现在血常规检查都有86,没那么低啊

  • ask_aBbk3s

    就是想问问在怀孕的情况下怎么改善这种不是缺铁引起的贫血,有什么好的办法没有

  • 王茂生

    没有好的办法,以输血为主

  • 王茂生

    中度和重度都可以考虑骨髓移植!重度更需要!

  • ask_aBbk3s

    轻微的会变严重吗?

  • 王茂生

    可以补充叶酸,维生素E,略有作用

  • 王茂生

    你不是轻微,是中度

  • ask_aBbk3s

    如果检测了地贫,如果没有,那还考虑是什么引起的贫血呢

  • 王茂生

    那就要检查骨髓,看骨髓造血情况

  • 王茂生

    还有一些类似的溶血性疾病如蚕豆病

  • 王茂生

    但看着应该是地贫

  • ask_aBbk3s

    我有蚕豆病,这个确诊了

  • 王茂生

  • ask_aBbk3s

    贫血也有可能跟这个蚕豆病有关吗?

  • ask_aBbk3s

    我没有进一步做地贫检测,你怎么看着说有些像是地贫呢?有根据吗?

  • 王茂生

    也可以有关,但蚕豆病发病大部分都有诱因,一般没事

  • 王茂生

    小细胞贫血

  • 王茂生

    一是缺铁,一是地贫

  • 王茂生

    缺铁排除了

  • 王茂生

    再有就是地贫的平均红细胞宽度降低,缺铁的是升高的

  • ask_aBbk3s

    哪一项是看小细胞的?

  • 王茂生

    平均红细胞分布宽度

  • 王茂生

    MCV MCH MCHC

  • 王茂生

    这三项是看细胞体积得,下降就是小细胞

  • ask_aBbk3s

    这个能有多大肯定是地贫?

  • 王茂生

    这些都是筛查,筛查就不是百分百,但基本可以考虑,所以要做地贫基因才能最终确定

  • ask_aBbk3s

    因为医院血液检查抽血的有些多,所以最好能更多的百分率确认是地贫了,我再去确诊

  • 王茂生

    所以我一直再说考虑地贫

  • 王茂生

    没有说诊断地贫

  • 王茂生

    地贫基因最准确

  • ask_aBbk3s

    嗯,今天那个医生也这样说,她还说我本身不缺铁,但是好像身体机能使用铁的能力有限,我不太明白她的意思

  • 王茂生

    地贫就是这样

  • 王茂生

    不能很好的利用铁

  • 王茂生

    地贫不能补铁

  • ask_aBbk3s

    说什么铁的饱和度有点低什么的

  • 王茂生

  • 王茂生

    缺铁的时候总铁结合力,不饱和铁结合力都应该是升高的

  • ask_aBbk3s

    地贫检测一般人民医院都做不了,让我去更先进一点的医院

  • 王茂生

    这看当地医疗水平

  • 王茂生

    好了,基本都说清了,就这样吧,我还有事

  • ask_aBbk3s

    好的,谢谢医生了

  • 王茂生

    谢谢

  • 王茂生

    没有问题我就关闭了

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