医生做皮试8天，红肿还没消失是肺结核吗
章丘市慢性病防治站 呼吸内科
主治疾病：肺结核,结核性腹膜炎,布氏菌病,慢性阻塞性肺疾病
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医生做皮试8天，红肿还没消失是肺结核吗
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这几天低热37，头昏昏的
高建
有什么症状吗？咳嗽咳痰吗？体温最高多少？
高建
结核菌素试验直径多大？有水泡溃疡吗？
高建
结核菌素试验反应越强，消退越慢，一般2-4周才会消退。
高建
结核菌素试验是局部变态反应，需观察48-96小时结果，以72小时反应为准，平均直径＞2厘米，或不到2厘米伴水泡，溃疡，局部淋巴管炎时判定为强阳性，提示结核感染。要诊断结核病需结合病史，症状。体征及影像学，痰涂片及培养综合诊断。
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37，3度
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经常低热
高建
胸片有异常吗？
高建
结核菌素试验直径多大
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乏力快半年了，这几天突然头开始昏
高建
一般腋温超过37.3才是发热。
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图片仅医生和患者本人可见
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额头量体温
高建
是电子体温计吗
高建
咳嗽咳痰吗？
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嗯
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不咳
高建
建议用水银体温计测量体温看看。电子体温计不是很准确。
高建
右肺中叶多见于感染性疾病。
高建
有问题一会儿再回复您
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正常吗
高建
正常吗？什么意思？
高建
发一下胸部CT图片看看
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图片仅医生和患者本人可见
高建
泌尿系统正常
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图片仅医生和患者本人可见
高建
右肺中叶有病灶，考虑慢性炎症
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困扰快半年，这症状
高建
发一下结核菌素试验看看
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手经常麻木
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图片仅医生和患者本人可见
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痰检阴性
高建
关节活动受限吗？关节疼痛变形吗
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不会
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睡觉手经常发麻，白天也会
高建
Tspot检测阴性。考虑结核可能性不大。
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睡觉经常会颤抖
高建
是一侧还是两侧？
高建
睡眠怎样？
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睡眠很好经常放困
高建
怕热吗？体重有减轻吗？易怒吗？
高建
头痛头晕吗？耳聋耳鸣吗？
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头不疼就是头昏昏
高建
之前有感冒吗
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没有
高建
头痛吗，恶心呕吐吗？
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饭侯恶心
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前段时间经常乏力走路都站不稳
高建
吸烟吗？咽部有异物感吗？
高建
饮酒吗？
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不吸烟不喝酒
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从开始经常噩梦盗汗，全身睡觉前和睡觉后全身肉黑抖动，抖的很快，抖的汕慌的感觉，后来出现乏力，路走不动，吃饭筷子都拿掉了，现在开始头昏不清醒，饭后恶心:想吐，这些症状从正月到现在
高建
有肝炎病史吗？
高建
建议先行甲状腺功能，肝肾功能，电解质检查。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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电解质正常
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图片仅医生和患者本人可见
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粘液丝很:高
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红细胞，尿隐血
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会尿毒症吗
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纤维灶是什么病
高建
尿蛋白阳性，需要复查一下。
高建
尿毒症不考虑
高建
甲状腺功能正常范围
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尿蛋白十_是什么意思
高建
肺部纤维灶考虑慢性炎性引起。没有呼吸道症状。注意复查就可以。
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还需要查哪一项
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会是肺结核吗症状很像
高建
就是尿液有蛋白质。可复查尿常规，24小时尿蛋白定量。
高建
结核可能性不大。
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尿常归查了
高建
建议复查一下。行24小时尿蛋白定量检查。
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要住院
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尿但白会是什么病
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尿ph和红细胞正常吗有影响吗
高建
尿微量蛋白尿是早期肾病的表现。
高建
都属于异常情况。先复查一下。
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还是查尿常归吗
高建
是的，有尿频尿急吗？
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尿频很久了
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一晚二三次
高建
前列腺彩超无异常。
高建
考虑尿路感染引起。
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图片仅医生和患者本人可见
高建
我看了，没有明显异常
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需要做哪项检查吗
高建
复查尿常规，如果仍有异常，蛋白阳性，可行24小时尿蛋白定量。或抗炎治疗后再复查一次。
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会引起尿毒症吗
高建
目前没有尿毒症表现。
高建
考虑尿路感染可能大。
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十和-是属于阳性吗
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粘液丝高正常吗
高建
粘液丝偏高也是尿路感染表现
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如果复查还是高需要治疗吗
高建
需要抗炎治疗后复查。尿频也是尿路感染表现。
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尿发黄，泡沫也很多
高建
尿液蛋白质阳性。泡沫会增多。
高建
饮水多么？
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不是很多
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和手淫有影响吗
高建
注意卫生一般不会影响。
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吃车前草有用吗
高建
先复查尿常规看一下。
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哦
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头昏昏不知道什么原因引起，整天昏的好难受，吃好多药不见效果
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尿蛋白会引起头昏吗
高建
先除外泌尿道感染。如果无异常，注意休息，适当运动。
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嗯
高建
常见病因都查了，除尿常规轻度异常，其他没有明显异常情况。
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尿频好几年前有，一直没检查
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肾功能正常吗
高建
肾功能正常
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肺要复查吗，x胸透没做
高建
胸部CT做过了，没必要做胸透
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哦
高建
还有问题吗？
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尿酸血脂胆固醇也高
高建
身高体重多少？
高建
要清淡饮食，多饮水。
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75
高建
适当体育运动。戒烟戒酒。
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尿酸高和尿蛋白影响吗
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谢谢医生
高建
尿酸略增高。要多饮水。小关节疼痛吗？
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没有
高建
不用担心，精神因素也可引起头晕不适症状。
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图片仅医生和患者本人可见
高建
血胆固醇略增高。需要清淡饮食，适当运动。
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前些时间绝望的好几天失服，乏力头昏症状有很多病都是可怕的病，越查越害怕
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***搜索每天都是恐慌
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影响半年没好，几乎崩溃
高建
精神压力太大了，不要***了。临床诊断疾病，需要综合判断。可到心理科咨询。缓解压力。
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去医院没查出原因
高建
检查没有明显异常，说明身体是健康的，那还担心什么。
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现在都没法上班，起来走就头昏昏的像喝醉酒不清醒那样，
高建
脑部ct或磁共振做过吗？
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大腿十年前狗咬肌肉经常也有不适
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做了CT头很颈椎，报告还没出来
高建
被狗咬过吗
高建
等结果看看，没异常，就不要担心了
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嗯，大腿外侧，要好几个坑，当时肉都烂了又去医院割坏死的皮，肌肉血管可能受损，经常发酸发麻发涨脚板有发热感，每天，不舒服就会想起恐慌
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哦
高建
什么原因引起的肌肉坏死
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伤口不适检查发热发涨
高建
考虑与局部血液循环有关。
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嗯，血管感觉不通感觉，
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受伤大腿可以作那些检查吗
高建
不需要。因为疤痕血流量少。
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腿里面会有咕咕的声音
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图片仅医生和患者本人可见
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狼狗咬的
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没有了谢谢医生
高建
没问题，祝您早日康复。适当户外运动。
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