江门中心医院怀疑我妈妈的是肺癌早期，希望医生可以帮忙看看，谢谢
枣庄市胸科医院 医学影像科
主治疾病：食管癌，肺癌，胃癌，乳腺癌等恶性肿瘤的放化疗，擅长CT，DR，食管，胃肠道造影等肿瘤的影像诊断。尤其对于乳腺超声，钼靶的影像诊断鉴别，经验丰富。
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，江门中心医院怀疑我妈妈的是肺癌早期，希望医生可以帮忙看看，谢谢
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图片仅医生和患者本人可见
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孙传喜
你好
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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麻烦医生帮我判断下
孙传喜
资料比较多，我看一下回复，稍等。
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好的，谢谢了
孙传喜
你好
孙传喜
稍等，我再看一下。
孙传喜
你好
孙传喜
在线吗
孙传喜
超声检查基本正常。
孙传喜
双肺的ct检查。3月31号的。我首先考虑肺结核的可能性比较大。
孙传喜
总体印象。首先要排除双肺结核，这种情况下要怎么办呢。要看一看血沉，ppd，t细胞检查，以及痰检，看看能否找到结核菌，
孙传喜
关于你说的癌症的可能性。较小，但是也不能完全排除。
ask_530636
在的
孙传喜
你好
孙传喜
以上我给你说了，你看一下。
孙传喜
一般情况下，首先不考虑癌症，这就是好的现象。
ask_530636
之前有怀疑是肺结核，但打了很长时间针了，没效果
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是否建议做活检呢？
ask_530636
有必要吗？
孙传喜
患者是否有其他不适的症状？
ask_530636
因为我妈妈身体较好，没有不适
孙传喜
比如咳嗽，痰中带血。等等
孙传喜
消瘦发低烧有吗？
ask_530636
之前有支气管炎，有带血，但治好支气管后就正常了
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己经是半年前的事了
孙传喜
发现有多长时间了。
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反而胖了点，没发烧
孙传喜
发现双肺有结节影有多长时间？
孙传喜
把观察没有变化。具体观察了有多长时间呀。
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有差不多2年了
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一年照一次cr检查
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Cr
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Ct
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医生说ct显示没什么变化
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肺结核检查也有做过了
孙传喜
由结核菌感染吗？
孙传喜
有
孙传喜
还有一个方法就是。
ask_530636
就是有一位医生说怀疑是早期肺癌，我有点担心，但又不想她做手术痛苦
孙传喜
肺穿刺检查 CT引导下经皮肺穿刺活检
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她自己也不曾知道是否有过肺结核
ask_530636
活检痛苦吗？
孙传喜
不痛苦，在，局麻的情况下。
ask_530636
如果是活检是否能百分百确认的？
ask_530636
好的
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不想她受这么多苦
孙传喜
只要是能取到肺部结节的组织。做病理检查。
ask_530636
像她这种情况是否能做活检的？
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那医生说做微创也可以
孙传喜
微创直接取出做病理。
孙传喜
是一样的。
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微创手术要多久能恢复身体？
孙传喜
创伤比较小。基本上没有多大的变化。
孙传喜
注意休息几天就可以了，这种情况下需要住院处理。
ask_530636
我现在是怀疑她以前有过肺结核，因肺结核留下的阴影，但她不知道是否有过肺结核，您说，会不会有这个可能？
ask_530636
因为她现在身体状况良好，所以这样动手术怕有问题
孙传喜
从，ct影像的描述。以及病变的部位。也是结核病好发的部位，考虑还是，把陈旧性结核灶或者是新鲜的
ask_530636
如果是新鲜的，半年前打了这么久药应会有变化才行
孙传喜
结核病本身是慢性病变。也可能，是结核痊愈后遗留下的疤痕。不知道肺部的密度是否高？
ask_530636
如果做微创活检不是很痛苦，那还是让她做微创活检好吗？
孙传喜
因为你的担心和顾虑，已经影响到你的生活。可以微创直接把肺部的结节影摘除。如果是良性病变。摘除了就痊愈了。
孙传喜
如果是恶性病变，再考虑下一步的治疗。
孙传喜
病理是诊断，疾病性质的金标准。
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如果真的是肺癌，有机会医治吗？
ask_530636
或者做治疗机会有百分之几？
孙传喜
那要看
孙传喜
病理分型是什么型
孙传喜
还有要看病理分期。就是说病变的早期，中期，晚期程度
ask_530636
如果是早期的话会康复的了吗？
ask_530636
因为看她现在情况很好，真的不想让她做手术
孙传喜
如果是恶性病变，早期，越早期，预后越好。
孙传喜
你妈妈的这个情况，我考虑还属于良性病变的可能性比较大。
孙传喜
一个就是定期复查，密切观察，如果有增大的倾向，并及时的手术摘除。
ask_530636
我的想法也是这样，让她三个月检查一次
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但始终还是担心
ask_530636
如果是肺癌，会不会2年没变化的？
ask_530636
身体症状也没变化？
孙传喜
一个就是直接微创摘除病理，确定其性质
孙传喜
一个就是直接微创摘除病理，确定其性质
孙传喜
一个就是直接微创摘除病理，确定其性质
孙传喜
一个就是直接微创摘除病理，确定其性质
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好
ask_530636
其实就是一个活检就确定的事是吧？
ask_530636
如果活检不是非常痛苦就做活检看看情况了
孙传喜
是的，活检就是取病变部位的组织做病理检查。
孙传喜
这种情况，虽然有一点创伤。但是结果知道的比较快。人也不受煎熬。
ask_530636
好的
孙传喜
这种情况下也没有其他很好的办法。
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有没碰到过病人如果是肺癌，会不会2年没变化的？
孙传喜
一个就是等。观察。
孙传喜
一个就是，有点创伤的检查。如果是良性病变，直接摘除就好了。如果是恶性病变，也能及时的发现。
孙传喜
肺内孤立性的结节
孙传喜
有超过一年，这两年没有变化的。
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好的
孙传喜
那一般都是比较早期
ask_530636
那我知道的，直接活检确认了，谢谢医生
孙传喜
你母亲的这个情况，通过ct的影像描述。我印象还属于良性病变，你不用太紧张。
ask_530636
好的，非常感谢
孙传喜
不客气，谢谢你的信任和支持，祝你生活愉快！同时也祝愿你妈妈能早日康复。
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这活检和动手术费用估计多少呢？
ask_530636
好的，谢谢
孙传喜
活检的费用啊。因为地区不一样，医院的规模不一样。还有一级病理检查的费用。这个不好说，你可以咨询当地
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估计就行了，哈哈
孙传喜
如果是肺穿刺检查定性。比较简单，费用比较低。***-***元左右。
ask_530636
好的，谢谢你。那
孙传喜
如果是微创
孙传喜
要求技术水平比较高，一般的医院做不了。其价格要高。需要3-5万元左右。
ask_530636
好的，明白了
ask_530636
那您先忙，有问题再咨询您
孙传喜
具体的你还要依据当地的价格，我说的也不一定准确，你只能做个参考。
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Ok
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