我家小孩今年快五岁了，她的龋齿非常严重，嘴巴里面有个牙齿已经蛀空了，能修复吗
江西省抚州市第一人民医院 口腔科
主治疾病：口腔溃疡,牙周炎,牙髓炎,牙龈炎,龋齿,口角炎,手足口病,真菌性口炎,鹅口疮
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，我家小孩今年快五岁了，她的龋齿非常严重，嘴巴里面有个牙齿已经蛀空了，能修复吗？
郑少平
在的
郑少平
请问是哪一颗牙齿呢。
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图片仅医生和患者本人可见
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很多颗
郑少平
从您拍摄的图片上来看，您小孩后面的大牙出现了明显的龋坏。
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对，上下都是
郑少平
这种情况本来说是可以治疗好的，首先建议您去口腔科拍一个牙片看一下牙齿龋坏的具体情况。
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她的门牙已经拔掉了，最近不知道为什么下面的两颗门牙松动了
郑少平
您的小孩现在已经五周岁了，下面的牙齿出现松动，一般是因为新的牙齿快长出来了。
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还没有五周岁
ask_324288
感觉不像要长牙的样子，会不会是因为上面的门牙没有了，经常用下面的牙齿咬硬食物，咬松的？
郑少平
不会的
郑少平
上面的牙齿没有了，下面的牙齿咬东西更不容易出现松动。
郑少平
如果小孩平时没有什么不舒服的话，就算下面牙齿出现了松动，也是不要紧。
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哦，这样啊，那她的大牙可以补牙吗？
郑少平
有的小孩换牙时间会早一点，所以说大部分的原因还是因为新的牙齿要长出来了。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
郑少平
只要牙齿烂的不是特别的厉害，都是可以补好的。
ask_324288
像这样的也可以吗？
ask_324288
我去我们这边的口腔医院，都说她太小了，补牙的时间很长，她不适合
郑少平
从您拍摄的图片上来看是可以治疗好的，但是需要小孩能够合作。
郑少平
有的小孩子太小，不一定能够长时间的张嘴配合治疗。
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有什么办法可以阻止龋齿的蔓延吗？
郑少平
如果小孩实在不能配合的话，只能等小孩再大一些再去治疗。
郑少平
这段时间就多注意保持宝宝的口腔卫生。
郑少平
比如吃完东西后及时的漱口，晚上刷完牙之后就不要再吃其他的东西。
郑少平
这样可以减少牙齿进一步的龋坏。
郑少平
小孩子能够合作后，就带她去口腔科治疗这些牙齿就可以了。
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已经这样做了，但是龋齿还是在继续蔓延
郑少平
您还可以使用含氟的牙膏。
郑少平
如果这些都做到的话，那就没有其他更好的办法了。
郑少平
就只能指望小孩子能够配合了。
ask_324288
嗯，补牙需要多少钱一颗？
ask_324288
如果像她这样不补牙的话会怎么样？
郑少平
如果不补牙的话，牙齿就会烂的越来越厉害，可能就只剩下牙根了。
郑少平
补牙的费用各个地方不一样，一般在3到400块钱一颗。
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以后换牙会有影响吗？
郑少平
只要烂的牙齿不会反复的发炎，疼痛的话，对以后换牙齿不会有什么太大影响的。
ask_324288
补牙以后换牙会有影响吗？
郑少平
补牙对以后换牙是没有任何影响的。
ask_324288
哦，那她补牙之前需要拍片看吗？
郑少平
一般是需要拍牙片看一下的。
ask_324288
她下面蛀的最厉害的那个能补上吗？
ask_324288
那个可就剩下牙根了
郑少平
右边下面的大牙只剩下牙根，就没有办法补的。
郑少平
前面那颗牙齿可以补一下。
ask_324288
哦， 龋齿和缺钙有关吗？
ask_324288
一直吃钙片对她以后换牙会不会好点？
郑少平
龋齿和缺钙没有关系的，现在吃钙对换牙没有任何的作用。
ask_324288
换牙的时候吃钙呢？
郑少平
没有用的
郑少平
只有在出生前，在母体内补钙对牙齿才有作用。
ask_324288
她换牙的时候需要注意什么？
郑少平
换牙的时候多注意保持口腔卫生。
郑少平
牙齿长出来的时候，尽量不要用舌头去舔它。
郑少平
如果新的牙齿已经长出来了，而原来的旧牙齿没有及时脱落的话，就需要及时去口腔科，把原来的旧牙齿拔掉。
郑少平
注意以上这三点就差不多了。
ask_324288
这样啊，我知道了
郑少平
嗯嗯
郑少平
请问还有什么可以帮您的？
ask_324288
换牙一般不都是先换上面的吗？
郑少平
换牙都是先换下面，然后再换上面。
ask_324288
哦，她平时比较喜欢吃糖，需要禁止她吃糖吗？
郑少平
吃糖是不需要禁止的，适当的吃就可以了，但是吃完东西后一定要注意保持口腔卫生。
ask_324288
那一天刷三次牙可以吗？
郑少平
可以的
ask_324288
嗯，好的
ask_324288
她下面的门牙已经松了，是让她自然脱落，还是拔掉呢？
郑少平
让它自然脱落就可以了。
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上面的门牙会在几岁的长出来？
郑少平
大部分都在6到7周岁左右。
郑少平
有的小孩子会早一点的，小孩会晚一些，都是正常的。
ask_324288
拔掉了会不会影响她门牙的生长？
郑少平
如果牙齿没有到脱落的时间，而把它拔掉的话，是会影响其他牙齿的。
ask_324288
可是当时她上面的门牙已经蛀空了，牙龈上都出现了牙根，去医院，医生说，只能拔掉
郑少平
如果您的牙齿已经出现了明显的龋坏，没有办法保留，并且牙根已经暴露出来的话，这种情况就只能考虑把它拔掉。
郑少平
我说的意思是，如果这颗牙齿并没有出现什么问题，是不需要把它拔掉的，拔掉的话是会影响其他牙齿的。
郑少平
您的牙齿已经被拔掉了，但是您的小孩已经快五周岁了，一年左右新的牙齿就会长出来，所以对其他门牙的影响也是比较小的。
ask_324288
哦，是不是以后只要在她换牙的时候多注意让她不要添，就不会出现龅牙？
郑少平
也就是说您替换时间越近，拔掉这颗牙齿，对其他牙齿影响就会越小。
郑少平
只要排除一些遗传性的因素的话，一般来说都是这样的。
ask_324288
哦，可是她的门牙已经拔了两年了
ask_324288
再等一年就是三年
郑少平
如果是这种情况的话，目前也没有办法，只能等新的牙齿长出来。
ask_324288
她牙齿里面黑黑的那些洗掉就要立马补牙吗？
郑少平
如果能够合作的话，最好是能够尽快补起来。
ask_324288
补牙是一颗一颗慢慢补还是一次性全补完呢？
郑少平
这个要看具体情况。
郑少平
小孩子一般不能够长时间张嘴。
ask_324288
好吧
郑少平
请问您还有别的疑问吗？
ask_324288
没有了
郑少平
感谢您对我的信任，祝您生活愉快，再见：)
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