乙肝病毒能不能注射乙肝疫苗？

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• ask_410476

  医生您好!我前几天在华西做了肝胆彩超和肝功能，乙肝的检查。这是具体情况:1.肝实性结节，数个稍强回声结节，实质回声稍粗糙，欠均匀，较大位于右后叶，大小约0.8cm.边界较清晰，形态较规则，未见明显血流信号。2.肝功能都正常 3.二对半乙肝e抗体和核心抗体为阳，其它阴。4.胆囊息肉 我想请问您以下几个问题: 1.我目前乙肝是否可能体内存在病毒，是不是恢复期，过后会不会有可能乙肝表面抗原转阳? 2.我能否注射乙肝疫苗 3.这种情况说明我的肝结节有可能是哪些?

• 金鑫

  你好

• ask_410476

  您好，金医生

• 金鑫

  稍等

• ask_410476

  好的，没事。

• 金鑫

  既往有乙肝病史吗

• ask_410476

  不知道啊，我最近发现肝结节才做这一系列检查

• 金鑫

  乙肝核心抗体（抗-HBc）和乙肝e抗体（抗-HBe）都是阳性，此时标志着体内的乙肝病毒已经清除，病情好转。

• ask_410476

  那能完全好吗，为啥表明抗体还是阴性呢

• 金鑫

  有可能会出现表面抗体

• ask_410476

  我看到有些人完全好了2项也是阳，这说明我还是有可能会变成乙肝吗

• 金鑫

  如果表面抗原没有阳性，一般问题不大，没有传染性

• ask_410476

  哦，那能说明我的肝结节可能是以前乙肝病毒和身体抵抗力抗争的结晶吗

• ask_410476

  陈旧结节

• 金鑫

  首先要排除肝硬化

• 金鑫

  可以进一步查肝纤维化的指标，彩超怎么诊断的

• ask_410476

  彩超说倾良性

• ask_410476

  稍强回声

• 金鑫

  那就可以观察的

• 金鑫

  如果华西的彩超不是肝硬化结节，应该问题不大

• ask_410476

  纤维化呢

• 金鑫

  可以查血看一下

• ask_410476

  哪种

• 金鑫

  肝纤维化指标是查血的

• ask_410476

  我目前只做了血常规和肝功能

• ask_410476

  还有二对半

• 金鑫

  我们这里的检查项目就是肝纤维化指标

• ask_410476

  哦，好

• 金鑫

  你这个情况可以定期复查，检测

• ask_410476

  肝上有数个结节，可能是不同的性质吗

• ask_410476

  我的胆囊息肉也是数个，最大直径0.9，您建议立即手术吗?术后会有例如结肠癌这样的增大风险吗

• 金鑫

  有可能的，比如肝硬化除了硬化的结节，还会出现肝癌的

• 金鑫

  结肠癌的风险前几年提的比较多的，但是目前有的研究也提出没有意义的

• 金鑫

  有图像吗

• ask_410476

  那做加强MRI或者超声造影能基本定性吗，有，我发给您

• ask_410476

  图片仅医生和患者本人可见

• 金鑫

  可以进一步判断的

• ask_410476

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_410476

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_410476

  图片仅医生和患者本人可见

• 金鑫

  胆囊只能看见一个息肉，一般1㎝以上具有手术切除指正

• ask_410476

  彩超报告说有多个

• ask_410476

  最大0.9

• ask_410476

  哦，那胆囊息肉我就再等等，继续观察

• 金鑫

  只是劫了一个层面，可以

• ask_410476

  只是肝的话，听说有可能是纤维化

• ask_410476

  这种治疗得来么

• 金鑫

  不放心可以进一步行超声造影或者磁共振看看

• 金鑫

  医生说可能是纤维化？

• ask_410476

  别的医生说的，不是华西医院说的

• ask_410476

  华西说有可能是陈旧伤疤，让我两个月以后去复查

• ask_410476

  现在继续检查也是浪费钱他说

• 金鑫

  可以的，两到三个月复查采用动态观察的效果

• ask_410476

  嗯，万一是纤维化咋办

• 金鑫

  纤维化没有太好的办法，避免饮酒进食油腻食物，注意休息，避免劳累

• ask_410476

  那就一定会是到肝硬化最后肝癌了。。。

• 金鑫

  有这种可能的

• ask_410476

  好的。谢谢您啦，没有问题了

• 金鑫

  不过也不要太担心的，还需排除肝脏自身免疫性疾病，有问题的欢迎随时咨询

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