女，23岁。这两天老是胸闷气短，尤其吃完饭更难受，原来也是这样，有5年了吧，每年出现2到3次，过几天过十天半月才能好，老想吸长气，也检查过有的医生说，可能是心脏供血不足，5年前检查说是窦性心率不齐，昨天去医院检查，说，你没有先天性心脏病，不可能心脏有问题，他听了一下，说没事，抽血也没事，他说应该是胃里的事吧，到底怎么回事啊
聊城市人民医院 普通内科
主治疾病：冠心病,心律失常,心力衰竭,高血压
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女，23岁。这两天老是胸闷气短，尤其吃完饭更难受，原来也是这样，有5年了吧，每年出现2到3次，过几天过十天半月才能好，老想吸长气，也检查过有的医生说，可能是心脏供血不足，5年前检查说是窦性心率不齐，昨天去医院检查，说，你没有先天性心脏病，不可能心脏有问题，他听了一下，说没事，抽血也没事，他说应该是胃里的事吧，到底怎么回事啊
胡瑛
你好，窦性心律不齐一般和呼吸有关，不知道您做过心脏超声么
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5年前做过心机霉
胡瑛
有事么
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说没事，后来别的没有做过
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在小诊所做过心电图，说心机缺血
胡瑛
您的精神压力大么
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不大啊
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我每天也没什么事
胡瑛
有工作么
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我感觉我这人，喜欢瞎想
胡瑛
心电图不能诊断心肌缺血的
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有人说我是不是植物神经紊乱啊
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还是胃病啊
胡瑛
如果紧张时候，出现ST-T改变，而且心率快，可以是继发的。
胡瑛
平常生活单一么
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单一
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在家看孩子
胡瑛
孩子是不是比较小
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突然就胸闷气短
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2周
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每年出现
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我今年24岁
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我19岁上学的时候出现的
胡瑛
建议检查心脏超声和心功能，如果没有问题，考虑精神心理因素大
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当然检查了好多，说窦性心律不齐
ask_411619
后来也没在意过
胡瑛
窦性心律不齐和呼吸有关，没有问题
胡瑛
正常人就可能有
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那我会是心脏供血不足吗
胡瑛
现在您并没有阳性的结果，胸闷时候心率快么
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不快
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没感觉心跳快
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就感觉胸口压的慌
胡瑛
不考虑供血不足，因为没有器质性心脏病，您这个年轻动脉斑块可能性也很小
胡瑛
建议转移注意力，丰富生活，培养爱好
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那怎么会出现这种症状啊
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胃病吗
胡瑛
这样，您现在看下您得小手指
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为什么这次，吃老饭更胸闷
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然后呢医生？
胡瑛
然后想着这个指头不舒服，看一会儿再想一会儿
胡瑛
有没有觉得的确不太舒服
胡瑛
您反复暗示自己饭后胸闷，潜意识里就会有这个反射
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没感觉
胡瑛
还是首先建议您检查器质性疾病
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检查心脏彩超
胡瑛
把心脏超声和肺功能做了
胡瑛
您有胃病么以前
胡瑛
有夜间不适，或者反酸么
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对了，还有，跟孩子读故事的时候，读一句，就觉的气不够吸
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有胃病
胡瑛
做过胃镜么
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但是胸闷气短的时候，不感觉胃里不舒服，有的时候，喜欢打嗝
ask_411619
没有
胡瑛
可以做个C13呼气试验，检查下幽门螺杆菌
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做过一个
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7
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不高
胡瑛
胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者无不适，重者觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难，常见为精神压力过大、呼吸系统疾病肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸等，以及心血管系统疾病等
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吃完饭两个小时做的
胡瑛
平时锻炼的多么
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有锻炼
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有空去健身房
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我这是什么病啊
胡瑛
如果除外器质性病变，还是考虑精神性的
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嗯嗯
胡瑛
就是神经官能症
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嗯嗯
胡瑛
真正心脏病的胸闷，几分钟就过去的
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不是，我是好几天，
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或许更久
胡瑛
很快的，不会一直胸闷的，所以不考虑
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嗯嗯
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胃病呢
胡瑛
可以吃点谷维素
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谷维素是什么啊
胡瑛
没有胃镜，幽门螺杆菌也不高，是没有办法判断的，如果是反流性食管炎，是可能出现胸闷的，但是也不会好几天
胡瑛
谷维素是调节植物神经的，挺便宜的药
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嗯嗯
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好的，谢谢，
胡瑛
您的症状，不像有器质性病变的，但是作为医生，还是会建议您完善检查
ask_411619
嗯嗯，好的，
ask_411619
谢谢
胡瑛
而且也需要注意有没有对什么过敏
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没有
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没感觉有什么过敏
胡瑛
注意下比较好，比如接触什么，或者吃了什么胸闷加重
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嗯嗯，好的
胡瑛
的确有这样的患者，表现并不是典型的哮喘
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上火算吗
胡瑛
上火是病毒感染
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嗯嗯
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我觉得太怪了
胡瑛
就是老百姓说的上火。一般是单纯疱疹
ask_411619
没什么毛病，还难受
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我梦多
胡瑛
转移下注意力
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是不是神经不好啊
胡瑛
保证睡眠治疗很重要的
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嗯嗯
胡瑛
可以下个催眠大师之类的软件引导睡眠
胡瑛
吃点谷维素，调节下植物神经
胡瑛
注意有无过敏
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嗯嗯，好的
胡瑛
祝您心情愉快，多饮水，多做有氧运动
ask_411619
好的，谢谢
胡瑛
早点休息，现在已经不早了，10点以前要睡觉的，要不对身体不好。
ask_411619
嗯嗯，好的，谢谢，您也早点休息，谢谢，
胡瑛
好的，晚安。有事情及时联系，无梦。
ask_411619
嗯嗯，谢谢
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