女，29岁。昨天检查出有甲亢，这个病是什么原因引起的？喝中药会导致得甲亢吗？这个病的人不能吃什么东西？可以多吃什么东西
山东国欣颐养集团枣庄中心医院 内分泌科
主治疾病：原发性醛固酮增多症,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,腺垂体功能减退症,亚急性甲状腺炎,妊娠糖尿病,库欣综合征,甲状腺炎,血脂异常,糖尿病
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女，29岁。昨天检查出有甲亢，这个病是什么原因引起的？喝中药会导致得甲亢吗？这个病的人不能吃什么东西？可以多吃什么东西？
韩昕健
你把化验单发给我看一下，喝中药不会导致甲亢甲亢需要忌碘饮食，包括海鲜海货，碘盐
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好的
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
韩昕健
你现在都有什么感觉？
韩昕健
因为什么去医院做的检查？
韩昕健
脖子有没有疼痛？
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心跳块
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头疼
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不疼
韩昕健
手颤的厉害吗？
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不
韩昕健
大便一天几次
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写字的时候会有一点抖
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一天一次
韩昕健
有没有甲状腺超声的结果？
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有心电图的
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上面我已经发了三张检查结果给您
韩昕健
没做甲状腺超声吗？
韩昕健
我看到了
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就是验血了
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和心电图
韩昕健
你查询的情况，甲状腺毒症已经非常清楚，但是现在需要明确的是甲亢还是甲状腺炎症？
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医生说是甲亢
韩昕健
从你症状来说，甲状腺功能亢进症，弥漫性毒性甲状腺肿可能性比较大
韩昕健
甲亢分为很多种原因
韩昕健
治疗是不一样的
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意思是说不是甲亢吗？
韩昕健
并且你现在有肝功能异常低，钾血症
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肝功能也不好？
韩昕健
你需要做一下甲状腺超声鉴别一下，有没有甲状腺炎症等非甲状腺功能亢进症的疾病
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这样啊
韩昕健
可以通过甲状腺超生的甲状腺血流信号来鉴别
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目前看这个检查结果，我的病严重吗
韩昕健
你这个病是可以治好的，只是过程比较麻烦
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一般需要治疗多久
韩昕健
最关键的是制定合理的药物方案
韩昕健
如果确诊为弥漫性毒性甲状腺肿，可以口服药物的话，需要治疗一年半到两年的时间
韩昕健
你抓紧时间到医院做一下甲状腺超声
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那医生给我开了药，然后我吃了准备2天的药，心跳没有那么快了，头没有那么疼了
韩昕健
开的是甲巯米唑吗？
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我发给您看看
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
韩昕健
他没有给你做甲状腺超声就开口服药物了？
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没有
韩昕健
他给你开的主要治疗药物就是丙硫氧嘧啶
韩昕健
他是按照弥漫性毒性甲状腺肿治疗的
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这些药的效果怎么样
韩昕健
你需要吃保肝的药物
韩昕健
动态观察一下肝功能，血常规的变化三周复查甲状腺功能
韩昕健
尽快做一下甲状腺超声
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恩恩
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这个是拍B超还是验血
韩昕健
b超
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需要注意什么
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空腹还是怎么样
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检查前需要注意什么
韩昕健
不需要空腹
韩昕健
上午下午都可以检查
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恩恩
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也是看内科吗
韩昕健
是的，这个病应该归内分泌专科看
韩昕健
你那里的医院分科不细吗
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分有内外科
韩昕健
你没有怀孕吧？最近准备要孩子吗？
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就是内一内二之类的分
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准备要孩子
韩昕健
哦，医院级别比较低分科比较粗
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结婚一年了，还没怀孕
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我是在一个小县城医生检查的
韩昕健
怀孕之前必须把甲状腺功能控制在正常，怀孕期间可以吃丙硫氧嘧，但是不能喂奶
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恩恩
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可以正常 备孕是吗？
韩昕健
目前不行，必须等甲状腺功能恢复正常
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这样
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这个大概要吃多久的药才能恢复正常
韩昕健
按照规范的治疗，你现在应该查查甲状腺超声才开始吃药
韩昕健
不过你既然已经吃了那就吃吧
韩昕健
每个人的反应都不一样
韩昕健
时间不确定
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恩恩
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我吃了准备2天，头没有那么疼，心跳没有那么快了，手也没有那么斗了，算是药物对了吗
韩昕健
不管是甲亢还是非甲亢吃这种药物都可以改善症状
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恩恩
韩昕健
如果是非甲亢的话，可以不吃药，也能好
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这样啊
韩昕健
如果是甲亢的话，就需要吃一年半到两年的药物
韩昕健
至少三四个月以内，你不能要孩子
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这样啊
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好难过哦
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想孩子想好久了
韩昕健
我觉得最残酷的就是你不能喂奶
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哎
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意思是好了之后也不能喂奶吗
韩昕健
只要吃药就不能喂奶
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哦哦
韩昕健
如果好了，不吃药，当然可以喂奶
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如果是这个弥漫性毒性甲状腺肿病呢
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要治疗多久
韩昕健
不知道你那边医院的水平怎么样？如果可以的话，建议查一下TRAb
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这个是什么东西
韩昕健
和甲状腺超声一级检查甲状腺超声一起检查
韩昕健
那是个抽血的项目
韩昕健
还有过氧化物酶抗体你也没有查
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是检查来干什么的
韩昕健
都是关于甲亢的查体项目
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恩恩
韩昕健
尽快查一下吧，我去忙了，拜拜
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恩恩
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再问一下可以吗
韩昕健
好的
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我的肝功能是不是不好
韩昕健
肝功能不好的原因，你主要考虑是因为甲状腺激素水平过高，经过肝脏消化代谢引起的肝功能受累
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哦哦
韩昕健
等甲状腺激素水平恢复到正常，以后很多人肝功能都正常了
韩昕健
你动态观察一下就可以
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那平时多吃什么可以养肝
韩昕健
保肝的饮食***都有
韩昕健
你现在需要口服保肝的药物
韩昕健
你现在需要口服保肝的药物
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这个药物是什么
韩昕健
药店都有医院里也也都有
韩昕健
随便哪种都可以
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可以和之前医生开的三种药一起吃是吗
韩昕健
医生给你开的那个振源胶囊是治什么的？没有听说过
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不知道
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他就是给我开了这三个药
韩昕健
查一下说明书
韩昕健
如果是保肝的，就不需要另外再买保肝药物
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好
韩昕健
如果不是保肝的，就需要再加上1种保肝的药物
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那我查一下
韩昕健
好的，我要去忙了
韩昕健
拜拜
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好的
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谢谢您
韩昕健
不用客气
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