男，18岁。胃胀气一个月了 刚开始胀气时去医院做了 c14 吹气 阳性 105 做了胃镜，胃里有很多小黑点，被诊断为急性胃炎并出血。打了一周的镇没见好转 胃还是胀气。最后检查尿淀粉酶 和血淀粉酶 尿淀粉酶774血淀粉酶正常 。医生说我是轻度胰腺炎，打了三天的吊针 三天内 只吃稀饭 。最后复查 尿淀粉酶上升为1000。 求求各位大夫救救我
江西省抚州市第一人民医院 普通外科
主治疾病：脑出血，脑梗塞，颅脑损伤等疾病的护理。
ask_862915
男，18岁。胃胀气一个月了 刚开始胀气时去医院做了 c14 吹气 阳性 105 做了胃镜，胃里有很多小黑点，被诊断为急性胃炎并出血。打了一周的镇没见好转 胃还是胀气。最后检查尿淀粉酶 和血淀粉酶 尿淀粉酶774血淀粉酶正常 。医生说我是轻度胰腺炎，打了三天的吊针 三天内 只吃稀饭 。最后复查 尿淀粉酶上升为***。 求求各位大夫救救我
吴淑华
你好。这应该是需要考虑有急性胰腺炎的情况。
吴淑华
要做个腹部CT看看。
吴淑华
要禁食，胃肠减压，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生
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您好
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腹部ct 必超
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都做了
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均为正常
吴淑华
是哪一型的胰腺炎？
吴淑华
CT显示胰腺形态正常？
吴淑华
抽血淀粉酶这么高
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血淀粉酶正常
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尿不正常
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血一直是正常的
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我现在的症状就是胃胀气
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偶尔肚脐眼左上方有些小痛
吴淑华
查了肝功能吗？
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检查了
吴淑华
有没有乙肝
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我做的是生化全科
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生化全套
吴淑华
结果呢？
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麻烦问怎么看有没有乙肝
ask_862915
还是拍照给您看？
吴淑华
做乙肝两对半或者乙肝三对看
吴淑华
可以
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
吴淑华
总体结果都还可以，单纯尿淀粉酶升高，那可以还是出血性胃炎造成的
ask_862915
胃镜胃里全是小黑点
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那就是出血吗
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但是打了一周的针 没什么效果啊
吴淑华
可以使用一些止血药如立止血、云南白药进行治疗
吴淑华
胃内有血液刺激胃壁，也会造成胃胀气
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。。。。
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问题是大便颜色正常
ask_862915
不是黑的啊
吴淑华
你这种情况有多久呢？
吴淑华
胃镜直视下是很好看的
吴淑华
做了大便潜血实验吗？
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没有做大便
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胃胀气快一个月了
吴淑华
饮食情况怎么样？
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之前天天喝粥 吃面条 最后 从沙发上起来 眼前一黑 晕了十几秒
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现在吃拌面
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炒菜
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吃多了就胀
吴淑华
少吃多餐吧！
吴淑华
用了什么药呢？
ask_862915
吃的药就多了 自己都记不清了
ask_862915
好多种
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您能推荐个 缓解胃胀气效果非常好的 药吗
ask_862915
还有就是 幽门杆菌不杀 肠胃病就好不了是吗
吴淑华
还是需要注意饮食，少吃多餐，易消化的食物。注意饮食营养。
吴淑华
是的。有幽门螺旋杆菌，是需要进行正规的治疗的
吴淑华
可以使用一些促进胃肠蠕动的药物如吗丁啉，可以缓解胃胀的情况
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105阳性的幽门杆菌 如何治疗
吴淑华
应该使用一些胃黏膜保护剂，果胶铋
吴淑华
可以使用克拉霉素加阿莫西林，使用一周。
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我看网上说四联效果较好
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您能具体说一下四种药物的名称吗
吴淑华
再加上奥美拉唑或者兰索拉唑
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克拉霉素 阿莫西林 奥美拉唑
ask_862915
就这三种吗
吴淑华
还有果胶铋，保护胃黏膜的一起使用
吴淑华
杀菌只是两种药物，一般需要使用一星期。
吴淑华
奥美拉唑，果胶铋使用需要一个月。
ask_862915
奥美拉唑 果胶 使用一个月 阿莫西林 克拉霉素 使用一周
ask_862915
您看对吗
吴淑华
恩
吴淑华
这是胃部常用的四联疗法
ask_862915
谢谢您
ask_862915
我这个应该可以排除胰腺的问题了吧
吴淑华
应该还是不能排除胰腺炎的情况
吴淑华
有没有暴饮暴食的情况？
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如果想要排除 需要做什么检查
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有
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犯病前两天
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吃的很多
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一下午一直炸鸡一个西瓜
吴淑华
这种情况最易导致胰腺炎发生
ask_862915
第二天早上 喝了一瓶冰镇可乐
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就开始胀气了
ask_862915
哎
吴淑华
抽血查淀粉酶
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血淀粉酶一直都是正常的
吴淑华
做个磁共振扫描检查看看
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之前打了三天的胰腺炎点滴 尿淀粉酶反而增加了三百
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然后开始正常饮食
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吃了一顿肉两天后降了200
吴淑华
你有易患因素
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什么意思
吴淑华
暴饮暴食的情况。
ask_862915
哎
吴淑华
还是需要注意饮食的
ask_862915
我已经后悔死了
ask_862915
他们说胰腺炎非常疼
ask_862915
疼的受不了那种
吴淑华
还可以做血清脂肪酶测定、淀粉酶内生肌酐清除率比值、血常规、血清正铁白蛋白的化验
吴淑华
恩。
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但我只是偶尔轻微痛一下
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胃病部那块
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胃部
吴淑华
暂时注意一下饮食，随访看看吧，如果血淀粉酶一直不高，胰腺炎的情况几率就小
ask_862915
好的
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暂时先用四联疗法吗
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大概多久能见效？
吴淑华
另外，就是要复查一次腹部ct，或者做个磁共振扫描检查看看。
ask_862915
做个磁共振扫描就能完全排除胰腺的可能吗
吴淑华
这个情况不好说。病情变化随时有可能的。
ask_862915
哎
吴淑华
尽量避免吃辛辣油腻生冷的东西。
ask_862915
嗯嗯这些都不会吃的 如果是轻微胰腺炎 四联疗法可以治好吗
吴淑华
可以的。还需要少吃多餐。
ask_862915
好的谢谢您了医生
吴淑华
不客气。祝你早日康复。
ask_862915
嗯嗯
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