您好。我是三月份喝酒后崴脚外踝腓骨骨折，保守治疗，卧床至七月初，到九月开始恢复性锻炼，至十一月分。跑步时，内踝关节骨处疼痛，之后走几步就发生疼痛，比较严重。之后去做过检查，您看核磁共振上是距骨软骨有损失吗，还是韧带没有恢复
黑龙江省八五四农场医院 骨外科
主治疾病：四肢骨折手术,手术后的功能锻炼，肌腱损伤及手术,半月板撕裂等的手术治疗以及保守治疗的,股骨头坏死,骨龄检测,急性和慢性及长期疼痛如颈椎病，腰椎病，关节炎，腱鞘炎，肩周炎，滑膜炎，网球肘，囊肿疾病诊断治
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您好。我是三月份喝酒后崴脚外踝腓骨骨折，保守治疗，卧床至七月初，到九月开始恢复性锻炼，至十一月分。跑步时，内踝关节骨处疼痛，之后走几步就发生疼痛，比较严重。之后去做过检查，您看核磁共振上是距骨软骨有损失吗，还是韧带没有恢复好
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
王正山
你好，稍等一会
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好的
王正山
把以前受伤和复查的片子都给我
王正山
以前的我看不见了
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哦哦。
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图片仅医生和患者本人可见
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这是八月份的片子。
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有一点错位，最近十二月份的片子没有拍呢。。
王正山
这个没有复位吗
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图片仅医生和患者本人可见
王正山
为什么不向内踝侧打石膏固定
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当时复位了，后来有一些错误。
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错位。
王正山
什么错位，当时我给你看过了
王正山
向内复位打石膏应该没有问题啊
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图片仅医生和患者本人可见
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这是打上石膏的。
王正山
向内复位了没有
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当时复位了
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现在有一点错位。
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去检查时候说可以接受。。就没有进一步手术了。
王正山
现在看位置不太好，当然也就这样了，
王正山
当然谈谈下一步的治疗
王正山
你能用手按压找到准确疼痛位置吗
王正山
当时打石膏固定位置复位就不太好
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手按压没有特别明确的痛点。。
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但是走起来会有脚踝疼痛。。
王正山
找找走路时候那个地方疼痛
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大致是在内侧。
王正山
现在找找看
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大概在内侧骨节位置，但是手按不会疼呢
王正山
你走路现在感觉疼痛位置，然后按压看看疼痛位置
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走路脚掌用力有一下疼痛，但是也不是每次都疼。
王正山
现在看位置肯定不是非常好，但是应该不会这样疼痛
王正山
应该能找到准确疼痛位置的
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在外侧按不到疼，感觉按按骨节前面那个关节缝会有点靠近痛点，但也不是走路的那种疼痛。
王正山
现在疼痛在内侧对吗
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我也不确定疼痛的位置是不是在内侧。。
王正山
如果 不剧烈运动，疼痛吗
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之前疼痛休息一个左右疼痛好转
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现在健身有轻微的用椭圆仪，又有点疼。
王正山
现在这样吧，好好找找疼痛，建议循序渐进的开始剧烈运动，口服双氯芬酸钠片，大活络丸，氨基葡萄糖吧，
王正山
贴贴膏药热敷热敷，应该也没有大事
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按压骨节上面大概两指，好像胫骨下端骨头那里会有点疼痛。
王正山
是不是走路或者运动时候的疼痛位置
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图片仅医生和患者本人可见
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大概这个位置。
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也不太像走路时候的疼痛
王正山
这是内踝
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走路时候想去按，但是按不到那个痛点。
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对对，现在是内踝疼
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外踝基本不疼了
王正山
现在也不一定，是骨折关节内疼痛，现在考虑是固定时间长，周围软组织黏连，现在恢复锻炼开需要一个过程
ask_328448
哦哦
王正山
贴贴膏药，热敷热敷，
王正山
吃点我给你开的药
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会不会是距骨软骨之类的事情呢。
王正山
现在看不是
王正山
如果是必须关节内疼痛
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哦哦。
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现在有可能是关节内疼痛。
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因为从外面按找不到对应的疼。。
王正山
这个你感觉是关节内疼痛吗，
王正山
关键是你的感觉
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这里我自己感觉的不是很准
王正山
现在看也没有大事
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感觉偶尔走路不好有一个点在疼，但又找不到那个点，所以感觉不出来是内部还是外部疼。。
王正山
先热敷热敷，贴贴麝香壮骨膏，口服我给你开的药就行了
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嗯嗯。白天在这里贴了个暖宝宝
王正山
可以
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如果想看是不是距骨的话，您看要做什么检测能确诊是不是呢？
王正山
只能是核磁共振了，
王正山
但是没有意义
王正山
因为咱们现在是怎么治疗
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哦哦，有个核磁共振的片子，您看问题大吗。
王正山
现在不一定是关节内原因
ask_328448
哦哦。
王正山
片子不太清楚，看着还可以
王正山
现在这个疼痛也还是正常的范围内的
王正山
比较骨折而且固定了几个月，
王正山
去年3月份骨折的
王正山
对吧
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对的
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现在走路时候痛点大概在这里。
王正山
所以也不要太担心，，哪里？
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图片仅医生和患者本人可见
王正山
照片指出疼痛位置给我看看
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但是从外面按不疼
王正山
按压疼痛吗
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不疼。
王正山
现在只能先这样治疗吧，不一定是关节内的问题
王正山
当然现在关节位置肯定没有复位
王正山
现在考虑应该没有大事
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还会是什么问题呢。
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嗯嗯。
王正山
就是周围软组织黏连，固定时间长，
王正山
也不用太担心
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哦哦。那会活动之后疼，休息一段时间好转吗。。
王正山
是的
王正山
这样反反复复才能好
王正山
热水泡泡脚，就是热敷热敷
王正山
吃点营养关节药物，如氨基葡萄糖
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哦哦。好的
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要休息下减少锻炼吗。。
王正山
现在看，暂时不要剧烈运动
王正山
循序渐进的
王正山
必须有一个过程
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哦哦。您看现在能用椭圆仪吗。
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或者慢跑一下。
王正山
这个东西我还不知道是什么
王正山
可以慢慢跑步
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图片仅医生和患者本人可见
王正山
时间不能长了
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这个。
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哦哦。
王正山
这个可以，循序渐进的增加锻炼时间
王正山
应该半年或者一年以后应该会好的
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嗯好，您看现在这里会不会是受伤时候距骨内侧穹窿撞到胫骨上受伤的呢。
王正山
当然毕竟骨折位置不太好，剧烈运动，可能还会出现疼痛，这个时候需要休息
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要这么久呢。
ask_328448
哦好。
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现在还需要做微创手术吗。
王正山
嗯好，您看现在这里会不会是受伤时候距骨内侧穹窿撞到胫骨上受伤的呢。， ，，我看应该不是
ask_328448
哦哦。
王正山
没有必要，也不需要什么手术
王正山
医生告诉你手术了吗
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没。。
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网上查了一下。说有微创手术。
王正山
哈哈哈，肯定不用
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嗯嗯。
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再问一下您。
王正山
就这样治疗吧，不用担心了
王正山
说吧
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如果是距骨会不会难好呢。
王正山
这个也不会的
王正山
现在看不应该是这个
王正山
你需要一个适应的过程
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哦哦。热敷一下会有好转。
王正山
如果是关节腔内的问题，你热敷一下不会管用
王正山
现在考虑问题不大
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哦啊。好的。
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谢谢您～
王正山
早日康复，有事找我吧，再见
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再见
王正山
新春快乐，
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