医生 我得了生殖器疱疹 想咨询下护理问题
高青县芦湖街道社区卫生服务中心 全科
主治疾病：尖锐湿疣,梅毒,淋病,生殖器疱疹,艾滋病
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医生 我得了生殖器疱疹 想咨询下护理问题
孙帅
你好
孙帅
确诊了吗？
孙帅
有检查报告单吗？
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嗯 去年七月份确诊的
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单纯疱疹病毒igg和igm都是三点几
孙帅
嗯，首先要做的是忌口，辛辣刺激，烟酒茶，海鲜贝类。
孙帅
再者复发就用抗病毒药物治疗
孙帅
最重要的是锻炼身体，增强免疫力
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本来好了之后到12月底都没复发 结果今年一月初复发了一次
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医生开了伐昔洛韦 吃了几天就好了 这几天感冒了 结果又发了
孙帅
喝酒了吗？
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其实从第一次确诊后酒还有饮食就没控制
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过年这一个月也抽了一些烟
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之前几个月没发 没引起重视 日常生活照旧
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前两天复发在其他部位 和之前的不一样了
孙帅
嗯，这个病讨厌就讨厌在容易复发。治疗抗病毒就可以
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之前都是在冠状沟下面 包皮里面
ask_Z2LU5E
这次是在阴茎下面 包皮外面了
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是不是更加严重了哟
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
孙帅
不是，它可以长在阴茎的任何部位
孙帅
口服加外用抗病毒药
ask_Z2LU5E
这里长了一个小米粒 我就去检查 医生让我把艾丙梅都检查了一遍 还开了醋白检查
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结果都是正常的
孙帅
嗯，复发就口服伐昔洛韦加外用阿昔洛韦凝胶。很快就好了，但是这个病没法彻底治愈。
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当天晚上洗完澡 突然觉得阴茎下面有点不舒服 一看 就长了八九个很透明的水泡
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我一不小心就抠破了
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第二天伤口就全部变黑了
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是怎么回事呢
孙帅
生殖器疱疹愈合时会出现水泡变黑，结痂
ask_Z2LU5E
才一晚上就结疤了呀
孙帅
水泡干瘪后就会结痂
ask_Z2LU5E
昨天洗澡后就全部没有了
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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变这样了 正常吗
孙帅
还要涂抹抗病毒药膏
孙帅
还没完全消退
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这个一般好久能消退呢
孙帅
完全消退需要一周到十天
孙帅
以后有复发就外用加口服一般一周就消退了
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我外用的百多邦
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现在口服的阿昔洛韦
孙帅
百多邦没用
孙帅
阿昔洛韦凝胶
孙帅
外用阿昔洛韦凝胶，口服伐昔洛韦
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阿昔洛韦是软膏吧
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还有凝胶卖吗
孙帅
对的，软膏没有凝胶效果好
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现在药店很多药买不到 很多药点连伐昔洛韦都没有
ask_Z2LU5E
只有阿昔洛韦 上次伐昔洛韦都是在医院开的
孙帅
应该挺好买的，药店里面都有
ask_Z2LU5E
吃得药用量呢
孙帅
伐昔洛韦开始一次两粒，一天两次。空腹服用
ask_Z2LU5E
吃几天呢
孙帅
三到五天后维持量一次一粒，一天两次，早晚空腹
孙帅
吃到症状消失后两天
ask_Z2LU5E
症状完全消失后需要继续服用吗
孙帅
再用两到三天就停药
孙帅
一般症状很少有持续两周以上的
ask_Z2LU5E
我现在阿昔洛韦还有二十几颗 可以先用这个治疗吗
孙帅
可以
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这个怎么吃呢 我现在是0.4计量一颗的
孙帅
阿昔洛韦现在效果越来越不好了，如果有效可以几率继续使用
孙帅
0.4的一粒就可以
孙帅
一天两次
孙帅
早晚用
孙帅
用一周
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一周后呢
孙帅
一周后症状就没有了
ask_Z2LU5E
没有需要减量再吃几天吗
ask_Z2LU5E
图片仅医生和患者本人可见
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这是我买的咀嚼片说明 间歇治疗 让我一天吃五次 每次半片
孙帅
我建议症状消失后，再多用两天。使用不超过两周
ask_Z2LU5E
我看网上说需要长期服用 要吃三个月以上 我需要吗
孙帅
你的不是初发的了不用
ask_Z2LU5E
医生 我这个考虑要小孩 需要多久呢 目前我老婆没被传染
孙帅
再观察半年，看看复发的频率。
ask_Z2LU5E
如果采用人工授精怀孕 是不是就绝对安全了呢
孙帅
复发频率低，在症状期就可以怀孕了
ask_Z2LU5E
平时需要吃点转移因子吗
孙帅
不用
孙帅
多锻炼身体就可以
孙帅
免疫力强了，复发的频率自然而然降低
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锻炼身体我怕来得太慢 主要是近一年考虑要小孩
孙帅
可以口服贞芪扶正颗粒，增加免疫力的
ask_Z2LU5E
我这次复发后也重视了 禁烟酒 少吃辣的 每天都跑下步
孙帅
早这样不就好了
ask_Z2LU5E
这个方式对以后控制作用好 就怕要小孩来不及
孙帅
来得及
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一般多久不复发算治愈呢
孙帅
只能算临床治愈，彻底治愈目前还没有好的办法。
ask_Z2LU5E
多久不复发算临床治愈呢
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医生 我平时每隔多久需要去复查下igg和igm呢
孙帅
半年复查一次
孙帅
没有症状，或者一年没复发不超过三次
ask_Z2LU5E
可以转阴吗
ask_Z2LU5E
一年没复发不超过三次？
孙帅
igm可以转阴
孙帅
对的
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一年不超过三次都算临床治愈呀
孙帅
不超过三次的就频率很低了，对身体影响不大了
ask_Z2LU5E
我还以为一年一次都不复发才算也
孙帅
免疫力强了，会一年也不复发的
ask_Z2LU5E
好的
ask_Z2LU5E
一般多久能转阴呢
孙帅
大多数的情况是在一年内，igm转阴
ask_Z2LU5E
转阴后还会变阳吗
孙帅
只要是发病期，在检测igm还会转阳
孙帅
确诊后，就以控制复发为主了。
ask_Z2LU5E
那复查转阴不是没什么意义了呀
ask_Z2LU5E
血液里面会带这个病毒吗
孙帅
是的，确诊后再检测igm,igg意义已经不大了
孙帅
会有
孙帅
多是潜伏状态
孙帅
免疫力降低就会出现症状，也就是发病期
ask_Z2LU5E
那这个不是像艾滋一样 会通过血液传播哟
孙帅
血液中的病毒呈潜伏状态，传播还是主要通过水泡传染
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精液里面有吗
孙帅
精液里面没有
ask_Z2LU5E
我老婆想通过人工受精怀 如果精液没有 就安全了
孙帅
可以的
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我之前还在网上看了个偏招 说射精后刺破避孕套 怀孕安全
孙帅
这是不行的
孙帅
不安全
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这样就接触不到伤口撒
孙帅
也没有科学依据
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医生 这个病毒离开人体 能存活多久哟
孙帅
人工授精安全的
孙帅
高热100开水瞬间灭活
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如果没有高温消毒呢
孙帅
干燥环境下也会很快灭活
孙帅
太阳光下晒干就好
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我平时上厕所碰了下面 我就担心如果手去和家人接触会传染
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还有就是我平时用肥皂洗内裤 有时老婆洗的内裤和我的挨着的 这个会传染她吗
孙帅
没有水泡里面的液体碰到就不会
孙帅
内裤分开清洗
孙帅
你自己的内裤，用开水烫洗
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分开洗的 只是凉的时候碰到
孙帅
那没事的
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就是经常没烫
孙帅
特别是在水泡期，一定烫洗
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我手触碰伤口后用香皂清洗后安全吗
孙帅
香皂没有杀灭病毒的作用
孙帅
用酒精
ask_Z2LU5E
如果没在复发期就不需要了撒
孙帅
是的
ask_Z2LU5E
明白了 谢谢医生
孙帅
不客气，增强锻炼身体啊，免疫力强了，基本不会复发。
孙帅
祝生活愉快，再见
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