是强迫思维还是社交恐惧症？

咨询实录内容

• ask_qSoSJU

  张医生 我是上次那我患者 您还记得吗 恐惧 害怕

• 张知常

  你好！

• 张知常

  看到您的留言了

• 张知常

  但回访有效期只有48小时

• 张知常

  我记得您的情况

• ask_qSoSJU

  回访有效期只有48小时

• ask_qSoSJU

  就是我从咨询结束开始算吗

• 张知常

  是的

• ask_qSoSJU

  恐惧症包括社交恐惧

• 张知常

  是的，社交恐惧是恐惧中的一种类型

• ask_qSoSJU

  我属于什么情况呀

• 张知常

  你并不属于社交恐惧

• ask_qSoSJU

  属于什么呢

• 张知常

  是一种强迫思维

• ask_qSoSJU

  不是吧我是

• 张知常

  思维的内容具有恐惧性

• ask_qSoSJU

  所以说我恐惧呀

• 张知常

  是的

• ask_qSoSJU

  老师看您有点忙

• 张知常

  你的感受是恐惧

• ask_qSoSJU

  对呀

• 张知常

  但心理疾病的性质应该属于强迫症

• ask_qSoSJU

  不是恐惧症吗

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  你思考和担心的内容都是没有必要的

• ask_qSoSJU

  我想好起来 想每一次也效果

• 张知常

  而且你自己也为之感到痛苦，想要摆脱

• 张知常

  所以符合强迫症的诊断标准

• 张知常

  姑娘，你的病证时间持续较长，而且程度也比较严重了

• 张知常

  调整起来需要一定的周期

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  不可能通过1、2次咨询就完全好起来

• ask_qSoSJU

  因为我工作刚实习 想每一次有效果

• 张知常

  但是你对自己要有信心，因为你是大学生，你的知识结构和理性逻辑应该可以的

• ask_qSoSJU

  这次算进去

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  心理咨询的效果是循序渐进的，而且也与你自己的配合有关

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  我也希望每一次咨询都能有进步

• ask_qSoSJU

  希望老师帮我解决困难

• 张知常

  好的，我会尽力帮助你的

• 张知常

  这次我感觉到一点，你有进步

• 张知常

  并没有反复提出相同的问题

• ask_qSoSJU

  不想白花

• ask_qSoSJU

  医生

• 张知常

  既然开始了心理治疗，你就要相信自己、同时也相信我，一起配合才会有效果

• 张知常

  经过前几次的咨询，你对之前感到恐惧的事物（视频、原画）是否有了认知的改变？

• ask_qSoSJU

  医生晚上

• ask_qSoSJU

  8.00有空吗

• 张知常

  什么晚上？

• ask_qSoSJU

  咨询晚上咨询

• ask_qSoSJU

  1.00上班因为

• 张知常

  每次咨询都是有时间的，一般每次都是50分钟。之前我都为你向客服做了专门的申请

• ask_qSoSJU

  那晚上可以嘛

• 张知常

  考虑到你的特殊情况，这次我依旧会为你去申请把这个窗口保留

• ask_qSoSJU

  我1.00上班

• 张知常

  晚上8：00我们准时开始

• 张知常

  您现在先安心上班，晚上8：00以前窗口会为你保留的

• ask_qSoSJU

  我还是因为害怕网上的东西

• ask_qSoSJU

  医生

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  好的，那我们晚上8点再详谈

• ask_qSoSJU

  好的 谢谢

• ask_qSoSJU

  医生我心里有严重问题了

• 张知常

  不客气，晚上8点等你，到时候我们在详细交流

• 张知常

  姑娘，我们约定的时间到了。

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  我们可要好好利用接下来的50分钟交流时间哦。

• ask_qSoSJU

  好的

• ask_qSoSJU

  老师我还害怕

• ask_qSoSJU

  有些已经不怕了

• 张知常

  那我们就抓紧开始，今天好不容易向客服申请到把窗口延续到现在。

• ask_qSoSJU

  谢谢你医生

• 张知常

  您告诉我哪些是已经不怕了？

• ask_qSoSJU

  那些诅咒之类的不怕了

• ask_qSoSJU

  但是因为还是怕最后的问题

• 张知常

  哦

• ask_qSoSJU

  我点了 搜了打了 微笑狗的相关内容 也怕会怎么样

• 张知常

  你的理性已经渐渐恢复。

• ask_qSoSJU

  微笑狗是假的

• 张知常

  嗯，当然是假的。

• ask_qSoSJU

  但是我还看了很多微笑狗的其他版本

• ask_qSoSJU

  我看了很多很多

• ask_qSoSJU

  那些跟微笑狗不一样

• 张知常

  你还记得我跟你说的。你不前心理状况的实质是一种强迫思维吗？

• ask_qSoSJU

  微笑狗我知道假的

• 张知常

  你还记得我跟你说的你目前的心理状况是这是一种强迫思维吗？

• ask_qSoSJU

  但是微笑狗还有很多其他版本 名称都不一样 我也看了很多很多

• ask_qSoSJU

  不知道真的假的

• 张知常

  你让一些没有意义和自己毫无关系的事情强制盘踞在自己的思维中

• ask_qSoSJU

  记得

• 张知常

  你是大学生，受过高等教育。

• 张知常

  对此应该能够看透。

• 张知常

  你所谓的担心，恐惧指向的都是一些荒唐，不可能发生的事情。

• ask_qSoSJU

  还有就是我记得以前也点了什么东西进去 忘记是什么了 怕也会怎么样

• ask_qSoSJU

  您没看怎么知道呀

• ask_qSoSJU

  微笑狗是假的

• 张知常

  关于这个问题之前已经反复解释。

• 张知常

  我们每次咨询的内容应该有所推进，不能总是原地踏步。

• ask_qSoSJU

  这些会吗

• 张知常

  不会的

• ask_qSoSJU

  医生 你没看怎么知道呀

• 张知常

  从心理学的角度来看，你真正惧怕的其实并不是这些。

• ask_qSoSJU

  怎么知道是没有科学依据 没有常识的

• ask_qSoSJU

  什么呀

• 张知常

  你想让这些在现实中并不存在的事物，来构筑你和现实中真正不敢面对的任务之间的一道屏障。

• ask_qSoSJU

  不懂

• ask_qSoSJU

  我是因为害怕这些呀

• 张知常

  姑娘，你问题的实质是强迫症状。

• ask_qSoSJU

  ***年开始看的 那个时候就有恐惧 了后来看了这些没有分辨 就相信了 自己就在害怕了

• 张知常

  你用一些现实中并不存在的荒诞的事物来隔离你所真正不敢面对的现实任务。

• ask_qSoSJU

  我知道我有强迫症

• ask_qSoSJU

  但是是因为害怕这些才导致反复想

• ask_qSoSJU

  导致强迫的呀

• 张知常

  你实际上是在用这种担心害怕来拖延，躲避现实

• ask_qSoSJU

  我不知道他们存不存在

• ask_qSoSJU

  不是吧

• ask_qSoSJU

  我是因为那些 后来又自己乱想了 因为点了 搜了 打了什么相关内容 也怕会怎么样

• ask_qSoSJU

  难道网上不会有真的吗

• 张知常

  你已经觉察到这种无谓的担心，对自己的现实学习，工作造成了很大的影响。

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  我知道你所说的类似的很多例子

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  这些都是假的，是有人故意编造出来为了恐吓人，或者从中获利。

• ask_qSoSJU

  可是要是就是真的 也放出来呢网上

• 张知常

  姑娘，我告诉你，这种可能性为零。

• 张知常

  全部都是假的，彻彻底底是假的。

• 张知常

  没有一丁点真实的因素。

• 张知常

  我已经把要求和道理都告诉你。

• ask_qSoSJU

  或者看了也会怎么样

• ask_qSoSJU

  可是会不会就是有什么原因真的呢

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  认知层面要看到这些担心的事物都是虚假的，不存在的是有人故意编造出来的。

• ask_qSoSJU

  反正医生你没有听说谁上了网 就会怎么样呀

• ask_qSoSJU

  帮帮我 我也是太害怕了

• ask_qSoSJU

  我知道医生也尽力帮我在

• 张知常

  已经回答过的问题，希望您不要反复。

• 张知常

  在我们有限的交流时间内，我尽量给与分析，解释，并对你提出要求。

• ask_qSoSJU

  就是您没听说呀

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  但是更重要的需要您在咨询以外的时间内自己去理解，吸收，并且照此行动。

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• ask_qSoSJU

  我知道

• ask_qSoSJU

  就怕网上有真的

• 张知常

  你所担心害怕的这些信息都是假的，我已经分析过制造这些信息的人所存在的三种目的。

• ask_qSoSJU

  我知道目的

• ask_qSoSJU

  但是就怕真的怎么样了 也会有真的呀 不一定是他们吓唬人呀

• 张知常

  不要担心，现在到了你从这种异常的恐惧保护壳中走出来的时候了。

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• ask_qSoSJU

  继续说医生

• ask_qSoSJU

  我也不想这样 抱歉

• 张知常

  好的

• ask_qSoSJU

  我发现自己好傻 相信会

• 张知常

  经过我们最近这一个阶段的交流，你已经觉察到自己的担心在慢慢减弱儿，你原有的理性正在逐渐回归。

• ask_qSoSJU

  但是现在还有点害怕 是真实的 可能有些不是别人为了获利而这样的

• ask_qSoSJU

  因为我看了太多太多了

• ask_qSoSJU

  就怕真的 不是吓唬人的那种

• 张知常

  你现在真正应该去面对，谋划的是刚刚开始的事业。

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  现在你刚刚开始实习，未来的工作还很长

• 张知常

  未来对你来说具有很大的空间。

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• ask_qSoSJU

  那老师 我可以啰嗦一句吗

• 张知常

  姑娘，您请讲。

• 张知常

  我听说过，也知道很多类似的例子。

• ask_qSoSJU

  或者谁上了网 看了什么 因为网上的什么怎么样呀

• 张知常

  但实际上最后那些不好的结果并不是网上那些信息本身所导致的。

• 张知常

  而是看到听到的人自己的意志崩溃，丧失了于生活中正常事物进行应对的能力。

• ask_qSoSJU

  真的吗

• 张知常

  嗯，是的

• ask_qSoSJU

  我这样情况很严重吗

• 张知常

  您现在的心理症状确实已经比较严重。

• 张知常

  但是不要担心

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  关键在于自己情绪和认知的转向。

• ask_qSoSJU

  有医生帮我

• 张知常

  让积极的意念和科学的认知，来帮助你走好未来的路，越来越有力量。

• ask_qSoSJU

  我叫怕网上真的会有 看了怎么样的那种 不是因为获利而发的 真实的而是

• 张知常

  恐吓，牟利，本人心理变态。

• 张知常

  编造这些信息的人不外乎就是这几种情况。

• 张知常

  姑娘，你现在是个成年人，而且已经开始踏入社会。

• ask_qSoSJU

  我就怕有真实的 不是因为诅咒 迷信 灵异 而是真的看了会怎么样的那种 也不是别人为了牟利

• 张知常

  学会去面对自己尚难以驾驭，或者未可知的事物。

• 张知常

  现在我问你一个问题。

• ask_qSoSJU

  我就怕有真实的 不是因为诅咒 迷信 灵异 而是真的看了会怎么样的那种 也不是别人为了牟利

• ask_qSoSJU

  会吗

• 张知常

  关于未来的发展，你感觉有压力吗？

• ask_qSoSJU

  您不回答就是不会呀

• 张知常

  现在是我在问你问题。

• ask_qSoSJU

  本来没有压力 因为这些有压力了

• 张知常

  不，姑娘，你的压力其实并不是因为这些。

• 张知常

  你让自己陷入这些荒唐无谓的恐惧之中。

• 张知常

  其实很可能是为了躲避现实任务对你造成的压力。

• ask_qSoSJU

  因为这些有压力了 怕影响自己 家人 以后的丈夫 以后的孩子等等因为这些

• 张知常

  对于未来，你心中有很多不确定性。

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• ask_qSoSJU

  以前我觉得努力 勤奋就好了

• ask_qSoSJU

  顺其自然

• 张知常

  你也没有一个明确的目标，路径，不知道自己该如何驾驭资源。

• ask_qSoSJU

  影响我的爸妈 以后的孩子 丈夫 我自己 等等

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  生物学上有一个概念，有些动物会分泌一种保幼激素。

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  你现在的这种担心其实就是心理层面的一种保幼激素的分泌。

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  想让自己更久的留在少女阶段。可以去隔离成人社会那些你现在不明白，无法驾驭的事物。

• ask_qSoSJU

  不懂

• ask_qSoSJU

  我的心事是跟你说的网上的那些

• 张知常

  打个比喻。

• ask_qSoSJU

  我就怕有真实的 不是因为诅咒 迷信 灵异 而是真的看了会怎么样的那种 也不是别人为了牟利

• 张知常

  你现在这种心态就像一个不想上学的孩子胡乱说自己头痛，胃痛等等。

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  你让自己陷入本来并不存在与你毫无关系的事物的恐惧当中。

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• ask_qSoSJU

  为什么不存在呀

• 张知常

  就是给自己找了一个可以与现实保持距离，不去完全投入工作任务的借口。

• ask_qSoSJU

  我就怕有真实的 不是因为诅咒 迷信 灵异 而是真的看了会怎么样的那种 也不是别人为了牟利

• ask_qSoSJU

  医生我怕 这个

• 张知常

  姑娘，你是成年人。

• 张知常

  而且你也不是真正意义上的精神病人。

• ask_qSoSJU

  那是什么呀

• 张知常

  所以我第一步要对你实施的治疗就是让你正确面对自己真正害怕的东西。

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  今天我们这次交流还有五分钟时间。

• 张知常

  最后，我想有必要再强调几点。

• ask_qSoSJU

  那医生那些不用信咯

• 张知常

  是的，姑娘，那些都不要去信。

• ask_qSoSJU

  你没听说谁上了网有怎么样过呀

• 张知常

  为了提高我们的咨询效率，对于你已经提过并且我也回答过的问题，这里就不再重复了。

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• 张知常

  否则我们的治疗难以推进，你也不会收过实质性的效果。

• ask_qSoSJU

  那就是不用信呀

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• ask_qSoSJU

  我也是太怕了

• 张知常

  是的，绝对不要去相信。

• 张知常

  我为你实施的治疗方案，目的就是为了打消你现在的这种恐惧。

• 张知常

  让你可以有足够的勇气和动力走向现实的生活。

• 张知常

  今天交流的最后，我想给你布置一个任务。

• ask_qSoSJU

  或者 我就怕有真实的 不是因为诅咒 迷信 灵异 而是真的看了会怎么样的那种 也不是别人为了牟利

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• ask_qSoSJU

  我怕这些

• 张知常

  ***年刚刚开始，请你给自己制定一个年度的工作规划。

• 张知常

  设想一下这新的一年里你要实现哪些工作目标，自己该如何去做。

• ask_qSoSJU

  嗯嗯

• ask_qSoSJU

  我也想好

• 张知常

  同时你还要做一个更加具体化的阅读工作计划，把现在起到春节前的这一个月内制定一个充实内容的安排。

• 张知常

  同时你还要做一个更加具体化的月度工作计划，把现在起到春节前的这一个月内制定一个充实内容的安排。

• ask_qSoSJU

  钱也不是很多 但是我信医生

• ask_qSoSJU

  因为我刚实习 想每次有效果

• ask_qSoSJU

  主要我还想找个男朋友

• 张知常

  希望下一次你可以把完成的这两个作业发给我，我会进一步为你分析并提出建议的。

• ask_qSoSJU

  开年就25

• ask_qSoSJU

  年纪不小了

• 张知常

  你是一个好姑娘，也祝愿你心想事成！很快就能拥有甜蜜的爱情。

• ask_qSoSJU

  我怕那些主要

• ask_qSoSJU

  其他都不担心的

• 张知常

  今晚我们先聊到这里，我会在这个平台上继续为你关注，为你守候的。

• ask_qSoSJU

  那些不怕 我工作自然好起来

• 张知常

  一定要加油哦！

• ask_qSoSJU

  回访吗有

• 张知常

  祝您晚安，拜拜。

• ask_qSoSJU

  医生还有两句

• 张知常

  适当的时候我会对您进行回访。

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