孩子高烧39度。喝了美林半小时后退到38.5左臂开始抽蓄，两分钟后左侧脸部和左腿左臂同时抽蓄，五分钟后呕吐。之后不再抽蓄，但左臂和左腿不能动。1小时候能动但无力。脑电图结果显示备注1，弥漫性慢波增多（清醒期）2，左中央顶,右中央癫痫样放电（睡眠期）。磁共振，cT，腰穿，彩超，胸片都正常。这是什么症状？是癫痫吗。家族无癫痫病史
太原市第九人民医院 儿科综合
主治疾病：婴幼儿肺炎、哮喘、癫痫、婴幼儿腹泻、脑炎、儿童保健等。
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孩子高烧39度。喝了美林半小时后退到38.5左臂开始抽蓄，两分钟后左侧脸部和左腿左臂同时抽蓄，五分钟后呕吐。之后不再抽蓄，但左臂和左腿不能动。1小时候能动但无力。脑电图结果显示备注1，弥漫性慢波增多（清醒期）2，左中央顶,右中央癫痫样放电（睡眠期）。磁共振，cT，腰穿，彩超，胸片都正常。这是什么症状？是癫痫吗。家族无癫痫病史。
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图片仅医生和患者本人可见
周晓雪
你好，宝宝是四岁大吗？这种惊厥是第一次发生的吗？
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现在是3岁7个月
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是第一次发生
周晓雪
宝宝现在是抽搐，抽搐时做脑电图肯定是不正常的
周晓雪
现在左臂左腿可以动了吗？
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现在是抽蓄后两天了做的检查
周晓雪
现在两天了，左侧胳膊腿能正常运动吗？
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一个小时后就能动了，但是无力。
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可以正常动
周晓雪
现在呢
周晓雪
宝宝当时应该是高热惊厥
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现在左手也有力了
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脑电图图片发的你能看到吗
周晓雪
有可能是嗓子发炎后引起的发烧，发烧导致的高热惊厥
周晓雪
看到了。
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以前有烧到40度都没有这种情况
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单子上结果显示备注说是有癫痫性放电，怎么回事
周晓雪
一般高热惊厥过后两周做脑电图，应该是正常情况，抽过后两小时做脑电图肯定不正常
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这是抽蓄过后的第三天做的结果
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27号夜里凌晨12点多抽蓄的，30号上午9点20做的脑电图。这个是下午出的结果
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已经3天了
周晓雪
抽搐过后半月以内脑电图都是不正常的。
周晓雪
一般判断是否高热惊厥，需要抽搐过后半月才做脑电图，正常就可以确诊是高热惊厥，不正常就考虑癫痫
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我们的抽蓄症状和这个检查结果是不是癫痫病
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图片仅医生和患者本人可见
周晓雪
现在不能确定是癫痫病，还是考虑高热惊厥的
周晓雪
看我刚才给你说的
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那意思是我们要半个月以后在做复查才能确诊是吗？
周晓雪
是的
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如果复查还是同样的结果，是不是就确定为癫痫了!
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除了做这些检查我们还需要做什么才能进一步确诊
周晓雪
头颅ct、核磁共振、彩超、胸片、腰穿检查结果都正常。只收脑电图不正常，现在还不能判断是癫痫还是高热惊厥，需要抽搐过后半月再做脑电图，正常就是高热惊厥，不正常就可以确诊癫痫
周晓雪
现在不需要做任何检查
ask__-3il8
像这种以后再出现高烧惊厥。我应该注意什么事项？
周晓雪
一旦发烧，体温37.5度就赶快吃退烧药，之后立即带宝宝去医院儿科就诊，不要在家里自己处理
周晓雪
家里备上镇静药安定片，吃退烧的同时，需要吃一片安定，预防惊厥。之后去医院儿科就诊。
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安定片和镇静药对孩子有副作用吗
周晓雪
一般高热惊厥，都是存在呼吸道感染或者消化道感染，引起的发烧后才出现惊厥的，需要去医院化验血常规，明确病原菌，进一步控制感染。
周晓雪
安定片就是镇静药，给宝宝使用，还是比较安全的，吃一片（2.5毫克）。就可以。
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血常规查了没事，有点贫血。血项偏高一万多
周晓雪
药物副作用相比宝宝抽风，损伤小的多了
周晓雪
这次血象一万多，还是 存在细菌感染的
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这次惊厥之前我们一直咳嗽。肚子疼，鼻塞。拍彩超说淋巴结稍大
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咳嗽。肚子疼。鼻塞这些症状大概有大半个月，
周晓雪
这些都是感染的症状，及时治疗就不会出现高热惊厥的
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中间有几次低烧，这次是直接高烧
周晓雪
以后一旦感冒了或者腹泻，特别注意体温
周晓雪
及时治疗，不要拖延
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一般癫痫的症状有什么
周晓雪
癫痫也是抽搐，但一般不会发烧。
周晓雪
宝宝当时出现抽搐，意识清醒吗？
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刚开始只有左胳膊抽蓄时意识清醒，还可以正常对话
周晓雪
后来呢？
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两分钟后左脸左臂左腿同时抽蓄的时候不能说话
周晓雪
不能说话，甚至清楚吗？
周晓雪
眼睛有无斜视？面色嘴唇发青？
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这样抽蓄了大概三分钟左右吐了。就不抽了!意识恢复，但左臂左腿都不能动了!
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一小时后腿和胳膊都能动了，也能站着走动，但拿重的东西拿不了
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左眼和左臂左腿同时抽蓄，左眼一直眨。
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都之前他说身上痒
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抽蓄之前他说身上痒
周晓雪
宝宝这种情况是复杂性惊厥，高热惊厥分简单性惊厥与复杂性惊厥，复杂性惊厥以后有可能成为癫痫
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那我们怎么预防？
周晓雪
说身上痒，可以是抽搐前不舒服，也不好表达
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我们家里没有癫痫病史，癫痫不是遗传的吗？
周晓雪
就是前面说的，发烧时吃退烧药、镇静药，之后赶快去医院就诊
周晓雪
不一定都有遗传史
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如果不是遗传。后天什么情况才会发展为癫痫
周晓雪
复杂性高热惊厥，就有可能发展成癫痫
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那这种情况是多次发生才会发展为癫痫还是一次就能发展为癫痫
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咱们是什么医院
周晓雪
宝宝抽搐时，是局灶性的抽搐。如果是两侧胳膊腿都抽搐、意识丧失，抽搐时间比较短，抽搐过后意识很快恢复，不会有胳膊腿不能动这种症状
周晓雪
你也不要着急，每种疾病都有它的复杂性，等半月过后，再去当地儿童医院做一个脑电图，就可以说明问题
周晓雪
太原市第九人民医院，十一个二甲医院
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主要是太担心，如果没这张脑电图等半个月也没什么，看了这个脑电图在等半月，每天都是煎熬，怕万一是癫痫。孩子一辈子就毁了。
周晓雪
这个怕也没有用，需要尊重科学，高热惊厥的诊断标准就是这样。抽搐过后两周脑电图正常。
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嗯好吧！
周晓雪
你的心情我是十分理解的，但是要等待一段时间
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