我感觉我可能是哮喘范了
雅安市人民医院 呼吸内科
主治疾病：内科相关疾病。呼吸道相关疾病～上呼吸道感染，肺部感染，肺癌，慢性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病，肺性脑病，胸膜炎等！
王波
您好，请问您症状有减轻了吗？有没有去医院检查呢？
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没有
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我感觉我可能是哮喘范了
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气管痒不是喉咙痒
王波
对啊，早上我就说考虑哮喘发作了。
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去医院做肺功能
王波
在您之前还没听病人说过有气管痒的问题～所以不能很好的理解
王波
您在发病前有明确的尘螨接触史，并且以早上为主，所以要考虑哮踹发作
王波
你没去之前可以先把信必可用上
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。。。
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那是什么?
王波
哦，不好意思，就是您说的布地奈德福摩特罗吸入剂
王波
那个装置
王波
不过，看看药有没有过期哦
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没有啊
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我去年买的
王波
那应该可以用
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我昨天晚上用了
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今天早上用了
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我一次只吸了一吸
王波
您拍给我看看确认一下呢
王波
而且这个药必须要用对了方式才能把药吸进去，才能有效哦，所以请认真阅读说明书
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我知道
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我记得那个医生怎么教的
王波
用力快速吸入，然后憋气，然后漱口
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嗯
王波
哮喘小发作还可以口服药物控制，但是就怕突然大发作！所以建议您抽时间去医院让医生听一下，检查一下吧
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。
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大发作这个药又用吗
王波
住院的哮喘病人都是用静脉激素了。不严重的都要用40mg，而您的吸入药一吸才160ug
王波
所以您可想而知
王波
您的药主要是稳定期的维持治疗
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?
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那发作岂不是死的几率大了
王波
什么不懂吗？
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这么严重
王波
您现在肯定达不到那个程度，不用太担心。 但是我见过几个哮踹大发作的病人，接诊的时候呼吸困难，全身紫绀都快要死了
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我以为吸入就可以了
王波
您的症状，如果真没空的话可以先口服药物观察，效果不好再去医院
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哦哦
王波
反正自己要知道这个病的严重性，有足够的重视就行了！
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看来以后也不能抽烟了
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哮喘会不会和慢性气管炎一样
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肺气肿
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大泡什么的
王波
可以买多索茶碱扩张支气管，必要时候可以买点抗生素治疗
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嗯嗯
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上医院吧
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是不是我只要避开过敏源就可以了
王波
嗯，戒烟很有必要！ 然后避免接触尘螨等过敏源
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我对冷空气过敏
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起早了
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喘不上气
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或者是半月天气冷了
王波
如果长期控制不佳，可能会导致慢性阻塞性肺疾病，出现肺气肿，肺大泡等都有可能
王波
那您早上起床可以戴个口罩
王波
去医院主要是证实一下我们的推断是否正确，如果正确，再给予治疗
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就是哮喘野火肺气肿
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也会
王波
是的
王波
所以要控制并且减少哮喘的发作！毕竟您还这么年轻
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我咋控制啊
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我过敏源我都不知道
王波
这个就要您慢慢试了。而且平时用药也很重要啊
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我再试啊
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找不出来
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突然一下子胸口就考试发麻
王波
像这次就是要考虑粉尘了
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嗯
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戴普通的口罩还是3.还是2.5的
王波
避免冷空气的话普通的都可以了
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粉尘了
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我经常在外面
王波
也可以了
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哦哦
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好的
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经常吃药会不会伤身体啊
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我胃还难受着
王波
哮喘稳定期主要还是吸入药物
王波
主要是每次用药后记得漱口，避免口腔真菌感染就好了
王波
其他副作用很少的
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?
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漱口
王波
我指吸入的药
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我没漱口过
王波
布地奈德就属于激素
王波
长期用不漱口可能出现口腔感染
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饿
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不会有什么比较严重的呼吸道疾病吧
王波
所以建议您去医院查一下啊
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不会有肺癌吧
王波
这个可能性肯定是极小的
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我元宵节做的ct
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我一抽烟第二天就开始气管痒
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还是喉咙
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不清楚
王波
年轻人发病率很低很低，所以不要太担心这个问题
王波
元宵节才不久得嘛，短期内更不会出这种问题了
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算了拼基因吧
王波
也对
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天天吃药不是办法啊
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大去年开始到现在
王波
你平时在吃什么药？
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雷贝达喜
王波
有这个药？
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雷贝拉唑
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达喜
王波
哦哦，我就说一般都是雷贝拉唑嘛
王波
雷贝拉唑是抑酸药
王波
主要治疗胃炎胃溃疡的
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我4.25做的胃镜胆汁反流胃炎
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做胃镜的说出血 看报告的说没有
王波
没症状可以不吃啊
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报告我都没敢打印
王波
嗯
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如果做了病理的话 报告打印机上会显示病理那项吗-
王波
那就要看打印机的机器设置了。
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不会吧
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我不会真胃溃疡了吧
王波
胃镜下诊断就是金标准了
王波
有就有没有就没有
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哦哦
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那就好
王波
嗯
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肝多发钙化灶是什么东西
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那个医生说没事我感觉右腹不舒服
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可我就胆红素高
王波
钙化灶，我们一般理解为瘢痕
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就是肝炎好了?
王波
不是
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那是?
王波
可以不管的
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哦哦
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抗生素吃多了身体会不会跟以前没法比
王波
可能是炎症或者结核愈合了形成的瘢痕，也可能是钙盐沉积
王波
主要是完成耐药
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那我以后吃药再也不吃抗生素类的药 身体可以恢复吗?
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和以前一样
王波
这个长时间不用就可能恢复敏感啊
王波
但是有细菌感染还是要用抗生素
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幽门螺杆菌已经杀死了
王波
那就好啦
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怎么有的医生说幽门260不应该治
王波
没懂
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医生说我幽门螺杆菌只有260不应该去杀死
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而且还问我为什么要去杀死
王波
我们这边查幽门螺杆菌一般都是阳性，强阳性和阴性没有像你们那边还可以定量的
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哦哦
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好吧
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杀都杀死了 都一样了
王波
因为我们中国的饮食习惯大家，大家一起用餐，所以说幽门螺杆菌很容易交叉感染，所以正常人感染幽门螺杆菌是很正常的，如果没有明显的症状，没有溃疡没有胃炎等等，你问题就可以不用治疗
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幽门螺杆菌不是会诱发胃癌吗?
王波
只能说他是一个致癌因素
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哦哦
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好吧
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那我每天多运动， 尽量把身体恢复到以前不在吃抗生素类药
王波
可以的
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嗯
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谢谢医生了
王波
不客气！
王波
之后有什么问题再聊吧
ask_271499
嗯嗯好的
ask_271499
嗯
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