刘医生,我昨天忘记问了,那个血色白带今天明天红些了,血色白带多了,上个月就是血色白带,我才去看的医生,医生让我吃止血药的,这次月经结束了,又出现血白带。您看我昨天都查了,这个血白带哪里来,我今天该查什么确诊,我的确跑不起医院了天天去,没有一个明确告诉我查什么白带出现的原因,阴道炎会出现白带,还是轻度宫颈,今天白带红色多了些,白带很黏很长的,请你告诉我该如何跟医生讲怎么能明确确诊,别在查东查西两个月没确诊什么病这边医院,也没用药这样延误治愈时间这边,请你指点我下
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,刘医生,我昨天忘记问了,那个血色白带今天明天红些了,血色白带多了,上个月就是血色白带,我才去看的医生,医生让我吃止血药的,这次月经结束了,又出现血白带。您看我昨天都查了,这个血白带哪里来,我今天该查什么确诊,我的确跑不起医院了天天去,没有一个明确告诉我查什么白带出现的原因,阴道炎会出现白带,还是轻度宫颈,今天白带红色多了些,白带很黏很长的,请你告诉我该如何跟医生讲怎么能明确确诊,别在查东查西两个月没确诊什么病这边医院,也没用药这样延误治愈时间这边,请你指点我下
刘秀梅
您好
刘秀梅
你注意过没有,血色白带是不是在下次月经前14天左右?
刘秀梅
还是从月经后一直存在?
刘秀梅
还有白带增多阴道炎,宫颈炎,盆腔炎等只要是内生殖器官有炎症,都会出现。白带增多异常是多种疾病都可以出现的症状。
ask_429203
不是我月经才结束三四天
ask_429203
上月也是月经后出现的,
ask_429203
能不能化验白带确诊哪里来的,这里医生不说那里来的如何治,我上学只给我止血这个月白带带血又开了
ask_429203
这个没办法看出来吗,该怎么办呀,
ask_429203
有血白带期间能看用阴道炎药吗,
ask_429203
昨天医生说,好像是阴道管出来的血白带
刘秀梅
如果是阴道炎出血,一般只有炎症比较厉害才会,你这应该不是
ask_429203
那我这个该如何看哪里才能知道哪里出的血白带,才能治疗
刘秀梅
宫颈炎出血,通过妇检也可以直观的看到
刘秀梅
如果是从宫颈管内出来的血,子宫内膜炎,附件(输卵管卵巢)病变可能性比较大。还有就是内分泌失调引起的不规则出血。
ask_429203
两个医生说轻度需要治疗,
ask_429203
那该怎么办,
刘秀梅
刚才我问你出血时间,是看一下是否是排卵期出血
ask_429203
不是排卵期,我,5~18号来月经19号彻底干净的,
ask_429203
29号没的,打错了
刘秀梅
那平时月经周期多少天?
刘秀梅
也就是从5号到29号一直没有干净?
ask_429203
8.9.10天,因为,我月经久,带环7年了,
ask_429203
5.29后干净了,这个月白带,昨天去复查B超才发现的,
刘秀梅
亲,月经周期指的是这次月经来的第一天到下次月经来的第一天的间隔时间
ask_429203
嗯嗯,那怎么办,不知这是什么血白带,这几天呀又有了,不能这样子的,两个月了我怕耽误病情,
ask_429203
哦我想知道怎么查出快治疗好,这个需要临床医生用眼睛看,这个的,不知道,我不说哪里来的,不能来血白带就吃止血药,昨天还让我吃止血药,唉
刘秀梅
这样,您4月份几号来的月经,几号有出血的,5月5号来的月经,6月应该几号来?
ask_429203
4月经紊乱了,有月白带,4,15我去30号查的医院给我开的止血药,医生说那次不是月经
ask_429203
医生说不是月经,止血后,5.18又来的月经,大概这样我也蒙了,去了医院三次了,两个月,还是这样,不知如何治疗了
刘秀梅
那最好做个妇科内分泌检查,是否是内分泌失调引起的不规则出血。您多大年龄了?
ask_429203
头孢地尼我吃两个盒子了,没效果,也我真不知道,这个血白带哪里来的,是不是环影响的过哪里,我左下腹疼过,才下的白带,
ask_429203
医生说左下腹有点厚
ask_429203
32,内分泌的月经中间查吧,还要下月月经时候把
刘秀梅
左下腹附件区增厚提示有附件炎
ask_429203
图片仅医生和患者本人可见
刘秀梅
来月经的第2天查
刘秀梅
不是急性炎症,服用抗菌素效果应该不会太好
ask_429203
左下腹疼才下白带,有两次这样,这次就这样还要止血上药吗,还如何治疗,
ask_429203
没用的医生给开的,不知如何治疗我也就吃了,唉
刘秀梅
每次都是疼后有血性白带吗?
ask_429203
就有两次,昨天不是疼,以前性交过一次出现过一次白带,
ask_429203
我当时担心环和血白带才去查的B超声
ask_429203
性交哪次出现血白带在两个月前了,出现一次后来好了自己,
刘秀梅
这样,一般腹痛后流血性分泌物,首先要考虑我刚才说的排卵出血。然后是炎症感染出血,然后考虑是否有其他输卵管病变
刘秀梅
性生活后出血一般见于宫颈接触性出血或者子宫内膜病变。你做了妇检,如果是宫颈出血可以看到。所以,如果您想彻底查原因,只能一项一项排除
ask_429203
我这个该在检查什么,我该如何治疗,先治疗什么在治疗什么,您感觉这情况哪里来的,给我个建议我也有个方向治疗
ask_429203
宫颈去筛查去年5月做的正常,其它的还需要查什么,你告诉我去查,
刘秀梅
第一,根据妇检和分泌物检测,您是有阴道炎,宫颈炎和盆腔炎(包括附件炎等)。阴道炎和宫颈炎可以导致分泌物增多,但是根据妇检可以观察的是否有阴道宫颈出血。医生没有说,说明可以排除阴道和宫颈部位出血。
ask_429203
所以就不知道哪里出血白带了,
刘秀梅
应该宫颈排除了,再排除排卵期出血,排卵期不要管你月经周期多少天,排卵始终位于下次月经前14天左右,这个需要到下次来月经才能推算观察。
ask_429203
你觉得像什么这情况,我查哪项容易确诊还是需要全查,我在查什么那,
ask_429203
那这个白带不管继观察吗,我有点怕了,
刘秀梅
再然后子宫内膜炎症或者息肉等出血,这个可以通过宫腔镜检查排除。B超较大的可以看出,小的息肉和炎症可能仅显示子宫内膜不均
ask_429203
是不是节育环问题,年头挺多的所以我看的超声波,
ask_429203
那我这情况,能做宫腔镜吗,
刘秀梅
如果是节育器刺激引起出血,如果从带环就出现,那可能和节育器型号不适有关,如果是后来出现,那一般合并子宫内膜炎症
ask_429203
嗯,我晕了,我查那个呀,
刘秀梅
我的建议:首先服用治疗盆腔炎,可以用我以前给你说的妇科千金片和花红片。然后观察至来月经,看一下出血时间是否在排卵时间。
ask_429203
宫腔镜还做吗还是在观察下,
刘秀梅
如果不是,可以在月经第2天做个内分泌检测,排除内分泌失调
刘秀梅
如果内分泌没有问题,可以在月经干净后3天左右进行宫腔镜检查
ask_429203
好也行,宫腔镜,自费费用多少三甲医院需要住院吗,
刘秀梅
再没有问题,但是仍出现血性分泌物就要考虑输卵管其他的病变了
刘秀梅
宫腔镜属于门诊检查,不需要住院
刘秀梅
我们这里市级宫腔镜检查费用不到***元
刘秀梅
三甲
ask_429203
那只能下月月经查,的必须,这月就只能,这样,外用药用吗,和那个口服的,
ask_429203
嗯嗯,
刘秀梅
是的
ask_429203
那我就继续吃观察啊下月月经在查吧不然我天天去医院也腿软
刘秀梅
这个时间也可以宫腔镜,但是最好月经干净后3、4天检查比较好
刘秀梅
嗯,现在就医确实比较麻烦
刘秀梅
尤其您这种情况,需要一项一项排除的
ask_429203
现在也是干净了,就是有点血白带,阴道走掉血里应该,护垫有点褐色的血
刘秀梅
嗯
ask_429203
血白带吃妇科千金片会不会血多了,甲硝唑现在也用吗
刘秀梅
妇科千金片虽然有活血化瘀作用,月经期可以导致出血增多,但是如果是炎症引起的,一般不会导致出血量增多的
ask_429203
几年前也出现过血白带,没这次贫,后来,在北京密云挂水好的,就一次这情况,当时以为环出问题或盆腔炎,所以去挂水好的,这次白带贫了,性交出现了这个,
刘秀梅
甲硝唑属于抗厌氧菌的,主要治疗阴道炎
ask_429203
好的那我回去吃吧
ask_429203
嗯嗯,
ask_429203
谢谢医生
刘秀梅
如果是输液可以治好,一个是急性炎症引起,输液治疗好了。一个是本身就是排卵期出血,不治疗也有可能就没有问题了
ask_429203
好的谢谢,
刘秀梅
嗯嗯,先观察一下
刘秀梅
还有什么可以帮您的吗?
刘秀梅
好的,那我关闭了哈
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