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邯郸市第一医院 放疗科
主治疾病：鼻咽癌，口腔癌，舌癌，喉癌，口底癌，食管癌，纵膈肿瘤，肺癌，乳腺癌，宫颈癌，子宫内膜癌，淋巴瘤，软组织恶性肿瘤，脑恶性肿瘤
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张医生
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在吗
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在吗
张亚飞
在
张亚飞
怎么了
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出问题了.
张亚飞
说说看
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我这个地方又摸到个淋巴结.然后我去医院做了B超.但是这个B超结果我感觉是頜下淋巴结的尺寸.然后我上个礼拜体检又做了个B超.尺寸又不一样了.张医生你帮我看看
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
张亚飞
从你的超声结果来看，还是像炎症反应引起的。
张亚飞
炎症可以导致新发的肿大淋巴结也是很正常的呀。
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那这个报告是不是頜下淋巴结啊？
张亚飞
都算颈部淋巴结。
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图片仅医生和患者本人可见
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那这个尺寸怎么想頜下的尺寸？
张亚飞
尺寸大小不是问题。
张亚飞
主要看淋巴结的性质
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我就怕我这个位置医生B超没帮我照到
张亚飞
人体不是只有这几个淋巴结，颈部也有很多的淋巴结，出现新的淋巴结肿大，这个也是正常的。
ask_9jQSpU
但是最近也这段时间有点酸胀.还有个最明显的症状.就是晚上睡觉.浑身瘙痒.所以担心
张亚飞
我觉得是你想多了。
张亚飞
你要实在担心的话，还是那句话活检。
ask_9jQSpU
我頜下的淋巴结已经不担心了.毕竟1年了.
ask_9jQSpU
那医生我这个瘙痒到底是？
张亚飞
那么你现在在淋巴结和你下颌的淋巴结是一个性质的。
张亚飞
你这个骚痒，可能是皮肤的问题吧。
ask_9jQSpU
哦.那医生我还想在问个问题.就是我也是这段时间开始喉咙说话声音沙哑.喉咙也不舒服.但是我三个月前做的电子鼻咽喉镜.现在还有必要做吗？还有我这个是什么造成的？
张亚飞
这几天有没有上火喝酒？
张亚飞
有没有咳嗽咳痰？
ask_9jQSpU
没有咳嗽.咳痰.
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已经3个礼拜了！
ask_9jQSpU
没有上火和喝酒.
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图片仅医生和患者本人可见
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这是报告
张亚飞
慢性咽炎是很容易复发的。
张亚飞
因为你的喉镜确诊了，你有慢性咽炎，咽喉炎。
ask_9jQSpU
我这个是喉镜嘛？我一直以为只能看到鼻咽的部分
张亚飞
这个是耳鼻咽喉镜。
张亚飞
都可以看到的
ask_9jQSpU
那我这些症状就是咽喉炎引起的？没必要复查了？我怕三个月发生变化
张亚飞
没有必要。平时可以用金银花，胖大海泡水喝。不要吃辛辣刺激的食物，不要饮酒。
ask_9jQSpU
那医生在问最后个问题.医生是这样的.我这一个月时间里胃部一直断断续续就会出现胃痛胃部不适难受..是什么情况啊？按压痛.不按压隐痛. 做过幽门螺旋杆菌. 阳性.但是医生我去年光幽门螺旋杆菌杀了三次.每次杀完就复发.所以我这次没杀.2个多礼拜前体检做的胃镜.上腹部B超和肿瘤指标物和胃原蛋白.胃镜显示慢性胃炎.B超正常.肿瘤指标物正常.胃原蛋白I偏高20.胃原蛋白II正常. 也在吃胃炎的药物.吃的是雷贝拉挫和吉法脂.但基本上还是这样没什么改善. 那我现在应该怎么办啊？还有医生就是我担心会不会胃镜没检查清楚？或许漏诊的情况出现？还有就是我看网上说胃癌或者原发性淋巴瘤早起根本看不出来？
张亚飞
你最近有没有复查过幽门螺旋杆菌呀。
ask_9jQSpU
体检的时候查了.阳性.40.5
ask_9jQSpU
已经第四次复发了
张亚飞
那这种情况还需要继续抗幽门螺旋杆菌治疗。
ask_9jQSpU
会不会是胃部病变？或者医生检查胃镜的时候没检查清楚或者漏诊了？或者早起病变看不出来？
张亚飞
如果你害怕是早期病变没有检查出来的话，你可以定期检查，每半年或者三个月复查一次。
ask_9jQSpU
但是我这个胃镜2个多礼拜刚做的.
ask_9jQSpU
还有医生你觉得有问题吗
张亚飞
你没有做幽门螺旋菌检查
张亚飞
比如吹气实验
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做了呀.
ask_9jQSpU
阳性啊.
张亚飞
你把结果发过来
张亚飞
还有胃镜结果
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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呼吸我没拍.在单位里.
ask_9jQSpU
好像是40.5.阳性.
张亚飞
从你这两个结果，我不能判断你的幽门螺旋杆菌是阳性的。
张亚飞
如果你确定是阳性的话，你就再进行抗幽门螺旋杆菌治疗就行了。
张亚飞
这个没有什么特别好的办法。
ask_9jQSpU
...那胃镜来看没什么问题吧？
张亚飞
胃镜没有大问题
ask_9jQSpU
那我这些症状？
张亚飞
可能和幽门螺旋菌有关
张亚飞
建议继续原来方案治疗
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还要再杀？
ask_9jQSpU
那医生我问的这三个问题其实都不是大问题？和肿瘤都没关系？
张亚飞
目前看和肿瘤没什么关系。
张亚飞
我觉得是你自己每天都想太多了。
ask_9jQSpU
....也有可能.有时候会想
张亚飞
自己想的太多，别人也没有办法帮助你。
张亚飞
必须要想开一些，不要太想的太多。
ask_9jQSpU
...嗯..有时候会想有时候不想.很纠结
张亚飞
只能劝你想开一些。
ask_9jQSpU
嗯.那没事.就可以了
张亚飞
嗯嗯
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