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术后造口突然收缩很多干瘪没有弹性是什么情况?

杨医生,,我是患者家属,今年6月10号在中山六院住院无法做根治手术,也无法放化疗,只是做了横结肠造瘘手术。后续回家修养,今天发现我爸的造口突然收缩了很多,肠壁组织看起来好像没有什么水分一样,就只剩下干瘪瘪的肠壁组织,没有弹性。之前每天清理的时候还挺好的,很光滑,有弹性。想问一下这是什么情况?要怎么处理么?谢谢 病人在家由于不肯打补液,营养状况,精神状态不好极差

ask_9LEurk 2019-07-30 22:15:21

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

在线咨询TA 杨方武 主治医师

枣庄矿业集团中心医院   肛肠外科

主治疾病:肛周脓肿,结直肠癌,痔疮,接触性皮炎,急性乳腺炎,乙状结肠造口旁沟疝,溃疡性结肠炎,坏死性筋膜炎,肛周肿瘤,肛门外伤,结肠直肠损伤,先天性巨结肠,结肠息肉和息肉病,结肠粪性穿孔,结肠炎,尖锐湿疣

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  • ask_9LEurk

    杨医生,,我是患者家属,今年6月10号在中山六院住院无法做根治手术,也无法放化疗,只是做了横结肠造瘘手术。后续回家修养,今天发现我爸的造口突然收缩了很多,肠壁组织看起来好像没有什么水分一样,就只剩下干瘪瘪的肠壁组织,没有弹性。之前每天清理的时候还挺好的,很光滑,有弹性。想问一下这是什么情况?要怎么处理么?谢谢 病人在家由于不肯打补液,营养状况,精神状态不好极差,

  • 杨方武

    有造口的图片吗

  • ask_9LEurk

    图片仅医生和患者本人可见

  • 杨方武

    造口颜色还行,可能跟营养不良有很大关系,建议查血及血生化是否有贫血及低蛋白血症

  • 杨方武

    一般肿瘤晚期都会出现恶病质

  • 杨方武

    有没有造口回缩?

  • 杨方武

    目前主要是造口护理及加强营养,可以喝点蛋白粉等

  • ask_9LEurk

    造口边沿在外面还是挺清晰的

  • ask_9LEurk

    没有凹陷进腹壁

  • 杨方武

    还得加强营养,补液,特别是夏天容易出现脱水及电解质紊乱

  • ask_9LEurk

    喝了蛋白粉已经患者说,不会有饿感,不太愿意和蛋白粉,有没有什么增加饥饿感的

  • 杨方武

    肠外静脉营养

  • 杨方武

    一定要补足人体每天的需要量

  • 杨方武

    可以打点牛肉粒,增加蛋白质

  • ask_9LEurk

    以后造口会回缩进腹腔吗?

  • 杨方武

    不会的

  • 杨方武

    是单腔造口还是双腔造口?

  • ask_9LEurk

    单腔造口

  • 杨方武

    不会的

  • ask_9LEurk

    双腔比单腔有什么优势吗

  • 杨方武

    双腔一般为下次还纳准备

  • 杨方武

    临时性

  • 杨方武

    而单腔一般永久性

  • ask_9LEurk

    病人尿管是橡胶的那种,做完手术台回家一直留到现在,不敢拔,现在每天都是早晚在尿道口消毒一次,长时间留置有什么后果吗

  • 杨方武

    泌尿系感染

  • 杨方武

    一般半月更换一次

  • ask_9LEurk

    当时医院建议不要拔,长期留置,怕拔了难于重新插过

  • 杨方武

    可能有前列腺增生或者肿瘤压迫导致

  • 杨方武

    你最好去医院就诊或者来中山六院就诊

  • 杨方武

    加我微信

  • ask_9LEurk

  • ask_9LEurk

    怎么加

  • 杨方武

    你的微信

  • 杨方武

    六院医生一定跟你说了定期复查或者去当地医院复查

  • ask_9LEurk

    病人不肯去医院就诊,而且现在他坐车确实也不方便,无法行走

  • ask_9LEurk

    六院医生建议回家修养,打营养,止血,止痛,的

  • 杨方武

    目前处于肿瘤晚期,避免电解质紊乱

  • 杨方武

    是的,我也是这样建议

  • 杨方武

    就是对症治疗

  • 杨方武

    最好恶病质,多器官功能衰竭

  • 杨方武

    最后都是多器官功能衰竭

  • ask_9LEurk

    现在患者不肯打针,打补液

  • 杨方武

    那我我没有办法

  • ask_9LEurk

    有没有什么口服类的药

  • 杨方武

    肠内营养粉

  • ask_9LEurk

    那他现在的造口以后会不会越来越严重,萎缩?

  • ask_9LEurk

    有没有什么要处理的吗?

  • 杨方武

    我得建议说得很清楚需要补液,可能是脱水原因导致

  • 杨方武

    你得做好沟通工作

  • ask_9LEurk

    好的,谢谢杨医生

  • 杨方武

    不用谢

  • 杨方武

    我先下

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