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新生儿有疝口大概什么时间可以手术?

现在疝口3.3 囊性硬物27mm 这样算是严重吗 做手术风险多大

ask_Q1HCNA 2019-07-27 22:12:35

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

在线咨询TA 杨元爱 副主任医师

临沂市妇幼保健院   小儿外科

主治疾病:先天性直肠肛门畸形,髋关节发育不良,先天性巨结肠,先天性心脏病,胆总管囊肿,尿道下裂,阑尾炎,包茎,隐睾,小儿腹股沟斜疝

咨询实录内容

  • 杨元爱

    婴幼儿斜疝均因先天性鞘状突未闭合引起,斜疝少有自愈可能,应手术治疗。 目前治疗斜疝手术及麻醉均相当安全,可不受年龄限制,因其为择期手术,家长出于多种顾虑,婴幼儿常要求随访观察,医生应详细告知随访注意事项: 1)一般事项:腹内压增高是疝的诱发因素,应尽量减少小儿剧烈哭闹、长期阵咳、便秘和排尿困难。 2)斜疝嵌顿:尤其需要警惕!!!小儿常哭闹不安,查体腹股沟或阴囊出现疼痛性包块,质地较硬,推动度小,触压小儿哭闹加剧,可伴有恶心、呕吐、腹胀。因嵌顿可导致肠管、睾丸或卵巢缺血、坏死,严重时可导致感染性休克,危及生命,患有斜疝的孩子莫名哭闹,家长须细心查看,及时就诊手法复位或急诊手术。反复发生的嵌顿疝可导致疝内容物缺血损伤,引起睾丸或卵巢萎缩,应及早手术治疗。 3)女孩疝发病率低于男孩,但女孩滑动性疝(子宫及附件成为疝囊壁)多见,嵌顿发生率高,嵌顿物常为卵巢或输卵管,疼痛感不明显,不宜察觉,容易导致卵巢缺血坏死。

  • 杨元爱

    关于疝气带:仅适合患有严重疾病,如先心病、营养不良及传染病后虚弱暂时无法手术而反复出现嵌顿的孩子。疝气带缺点1)只是临时压迫疝凸出内口,不能解决病因-鞘状突未闭合,压迫固定不确切。2)同时会压迫精索,可能造成睾丸缺血损伤。3)长时间压迫导致局部组织及精索、输精管疤痕粘连,增加手术难度及精索输精管损伤发生率。笔者不推荐使用疝气带,建议早期手术

  • 杨元爱

    能看到吗?

  • ask_Q1HCNA

    现在疝口3.3 囊性硬物27mm 这样算是严重吗 做手术风险多大

  • 杨元爱

    不严重,宝宝刚30多天,可以暂时随访,

  • 杨元爱

    还在吗?

  • ask_Q1HCNA

    在的 那这里大夫建议做手术 怎么办,

  • ask_Q1HCNA

    您刚才说这个病不能自愈 观察到最后会怎样

  • 杨元爱

    如果是嵌顿,需要急诊手术。

  • ask_Q1HCNA

    那疝气和嵌顿有啥区别

  • 杨元爱

    观察只是让宝宝随年龄增大,身体发育,能耐受手术、麻醉风险。最终还是要手术治疗的。

  • 杨元爱

    疝气嵌顿是疝气发生急症的一种情况,

  • 杨元爱

    疝气嵌顿时凸出的包块明显,按压比较硬,不会回缩、变小,宝宝会哭闹明显

  • ask_Q1HCNA

    对了说是腹沟疝气

  • ask_Q1HCNA

    是硬块了已经现在

  • ask_Q1HCNA

    在外阴靠上点

  • ask_Q1HCNA

    女孩子

  • ask_Q1HCNA

    30多天 硬块28✘9.9

  • ask_Q1HCNA

    回不去

  • 杨元爱

    那应该是我说的嵌顿了,这是急症,如果不能手法复位,需要急诊手术的。

  • ask_Q1HCNA

    严重了是吗 大夫给过手法

  • 杨元爱

    是的,需要急诊手术

  • 杨元爱

    这种手术很常见,非常安全。

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