男，33岁今天做了肠胃镜，发现2个小息肉，已经切除了！后期该如何预防
武警山东总队日照支队卫生队 消化内科
主治疾病：胃炎，消化性溃疡，消化道出血，肠易激综合征，胰腺炎，心肌梗死，高血压，贫血，甲状腺疾病，糖尿病，眩晕症
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男，33岁今天做了肠胃镜，发现2个小息肉，已经切除了！后期该如何预防？
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你好
刘万里
你好
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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第一个是肠，第二个是胃
刘万里
我看看
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发你了
刘万里
我看见了，你这个息肉很多人都会有的，你平时每隔3到5年的时间复查一次，而且你现在有幽门螺旋杆菌的感染，我建议你这个得需要杀菌治疗，你现在有治疗方案吗？
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嗯，医生也是开了治疗幽门螺旋杆菌得药
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说先杀菌
刘万里
是的是的，得先杀菌，你现在有治疗方案吗？
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医生开药了
刘万里
你的息肉的问题，每到3，5年左右的时间复查一次就可以。
刘万里
我看一下。
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10天的量
刘万里
然后再把舌苔发过来，我看一下。
刘万里
十天，现在已经淘汰了四联杀菌药物，需要口服14天。
刘万里
然后14天以后只吃质子泵抑制剂再坚持四周。
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图片仅医生和患者本人可见
刘万里
然后两个月以后复查。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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开了一个疗程
刘万里
你还得需要加上克拉霉素买0.25毫克的，一次吃两粒，一天吃两次。
刘万里
再加上你开的这三个药，一共吃14天。
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刚吃了一碗软面
刘万里
14天以后只吃耐信，一次20毫克，一天吃一次。
刘万里
再坚持四周。
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这个医生开了药，我先按照他开得吃可以吗
刘万里
通过你的舌苔上来看，主要还是考虑一个脾胃湿热的表现，14天以后我再给你用点中药调理一下。
刘万里
医生给你开的药少一个，现在最新的治疗是四连杀菌。
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你是中医吗
刘万里
需要四种药，你现在还差克拉霉素。
刘万里
知道我是中医。
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你有微信吗
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***
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我的
刘万里
你好，平台规定不能留个人联系方式，如果你想以后找我的话，你可以绑定我为私人医生。
刘万里
亲，你发的手机号码平台也屏蔽了，我这里也收不到。
刘万里
14天以后我再给你配合中药调理。
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一八七五五五三一二零三
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这样可以吗
刘万里
你可以绑定我为私人医生，亲实在不好意思，不能留个人联系方式的。
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我担心的是肠
刘万里
是的，你的肠子里面有息肉，很多人都有。你只要切除掉以后，过三年左右的时间再复查一次。
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那先咨询吧
刘万里
好的好的。
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切除了还会长吗
刘万里
如果有家族性腺瘤性息肉病的话，这个有可能还会涨，如果没有的话一般是没事的。
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如何避免
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他妈妈直肠癌去世的
刘万里
你平时别吃辛辣油腻，自己瘦的食物，注意按时排便，平时多吃蔬菜。
刘万里
如果是因为直肠癌去世的，这个一定要定期复查，因为直肠癌有遗传的倾向。
刘万里
特别是家族性腺瘤性息肉病。
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他妈发现的时候就是直肠癌晚期了
刘万里
是的，这个一定要高度警惕，每隔几年复查一次。
刘万里
直肠息肉切除的时候有没有做个病理看一下呢？
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你说的是活检吗
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活检10天后才知道
刘万里
嗯嗯
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活检主要是看什么
刘万里
也就是说活检做了是吧？做了的话你只要等结果。结果没事就放心了。
刘万里
主要是看有没有肿瘤细胞。
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看有没有癌变吗
刘万里
嗯嗯
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那现在的检查不能排除癌吗
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那个医生说息肉很正常，很多人都有
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他说这么年轻，怎么会想到癌
刘万里
息肉是很正常，很多人都有的，但是做了病理以后就放心了，这个发生的癌症概率是0.0%几。
刘万里
没事的不要担心，你听我的，很快就会好的。
刘万里
特别是这个幽门螺旋杆菌感染。
刘万里
放心吧。
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哦哦，肠息肉做活检病变很少是吗
刘万里
是的，这个很低很低。
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好的那就放心呢
刘万里
放心吧，你有什么不懂的问题可以随时联系我。
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肠镜有没有必要每年检查
刘万里
我觉得没有必要，每年都查3，5年查一次就行。
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私人医生签订是怎么收费的
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好，那就好！可有什么办法避免在长
刘万里
我的私人医生是每周398元。
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我老公是一天大便两三次，大便不成形，
刘万里
在我的个人主页上，你就可以看到了。
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是不是因为息肉
刘万里
他这个大便两三次大便不成形，与结肠息肉有关系，再加上有幽门螺旋杆菌感染。
刘万里
是的，与息肉有关系。
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平时胃口挺好
刘万里
嗯嗯
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也没什么不舒服
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息肉夹除算手术吗？
刘万里
虽然说现在胃里没有什么不舒服的症状，但是有幽门螺旋杆菌感染呀。
刘万里
这个算小手术，没事。
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这几天需要卧床休息吗
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刚做完，拉了点带血
刘万里
这几天需要卧床休息，当然饮食的话喝点小米粥就可以了，毕竟息肉切除掉以后，这个地方是一个伤口，很容易会出现感染。我建议可以配合点儿中药调理，14天以后。
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这几天不能工作是吗
刘万里
是的，这几天尽量的还是要休息。
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他工作性质久坐，然后压力大
刘万里
最起码吃饭都不能普通饮食，只能喝点小米粥，工作肯定是不行的。
刘万里
你如果长期做着这个，肯定不利于肠道，我建议这几天先卧床，然后起来走走。
刘万里
就是喝点小米粥，吃点青菜，然后起来活动活动，先别上班。
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好的，我觉得你很专业
刘万里
谢谢您对我的肯定。
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洗澡没事吧
刘万里
洗澡的话不要紧。
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江苏省中医院消化科
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你了解吗
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有没有必要去那边看看
刘万里
因为我们属于不同的省份，这个我还确实不太了解他们的情况。
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你哪里的
刘万里
因为你现在刚做完息肉切除术，我觉得先休养。
刘万里
我们这边是山东的。
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嗯嗯说的很对
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我很多山东客户
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都是中医
刘万里
嗯嗯
刘万里
没事的，你如果以后有什么不懂的问题，随时问我就可以。
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嗯嗯
刘万里
因为幽门螺旋杆菌感染，这个我太了解了。
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你说的医生开的这个药少了一样是吗
刘万里
有可能会出现什么情况怎么治疗，什么时候复查，如何调理，这个我都会给你制定详细的治疗方案。
刘万里
是的
刘万里
现在都是四联杀菌药物了。
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我感觉你好像很擅长幽门
刘万里
而且最新的是14天，不是十天。
刘万里
对
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那这医生开的药吃还是不吃呢
刘万里
阿莫西林克拉维酸钾，克拉霉素，耐信，果胶胶体。这四个就可以。
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图片仅医生和患者本人可见
刘万里
那些药吃呀，就是加上我跟你说的这一个。
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克拉霉吗？
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一天2粒
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饭后？
刘万里
克拉霉素一粒是0.25克的。
刘万里
尽量都要饭前吧，因为饭前吃有利于药物的吸收。
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你说增加的是不是克拉霉
刘万里
嗯嗯
刘万里
买0.25克的，一次吃两粒，一天吃两次。
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上面有说明吧
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要吃4个疗程吗
刘万里
有
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好，我去药房看看
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幽门现在是不是好多人有
刘万里
就是这四个药要吃14天。14天以后只吃耐信，然后耐信改成一次一粒，一天一次。再吃四周。两个月以后去医院复查，碳14呼气试验。
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像我老公这个情况多久可以剧烈运动，他热爱篮球
刘万里
我觉得少不了一个月呀
刘万里
现在还有哪方面不明白的吗？
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我就很纠结听谁的
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今天看的是个专家
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开了这些药
刘万里
老专家肯定有老专家的经验。但是现代时代是改变的，而且很多的治疗理念也会改变。如果你信得过我，你就再加上这一个。
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好的，那下次我们去复诊的话，他开的药我是不是在给你看看
刘万里
好的
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这个治疗好了会复发吗
刘万里
只要是正规治疗，这个一般不会复发的，但是如果平时饮食不注意，这个也不好说。
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估计生冷的东西不吃的好
刘万里
是的
刘万里
好的，如果有什么不明白的，你随时问我就可以。
刘万里
现在还有哪方面需要我帮助的吗？
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医生开得是四种药
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我再增加你说的这个吗
刘万里
亲，第二张图片我没有看到，上边有克拉霉素。
刘万里
我以为他没给你开呢，不好意思
刘万里
我只看到了你发的第一张照片，第二张照片上边有克拉霉素，上面显示0.25克。
刘万里
给你看的是分散片
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哈哈
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那就开全了是吧
刘万里
对
刘万里
我觉得应该也不会落下。
刘万里
弄了半天，还是在最下边。
刘万里
幸好你跟我说了一下，是四种药。
刘万里
看一下还有哪方面不明白的吗？
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图片仅医生和患者本人可见
刘万里
对
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好的，那就按照医生开得吃
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那今天这个医生应该有两把刷子
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哈哈
刘万里
对
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幽门治疗好了，胃炎是不是就好了
刘万里
我还以为他漏了呢。
刘万里
是的是的。
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那接下来怎么治疗肠
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我关心的这个
刘万里
这个到时候我再给你配合中药调理。
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肠中药调理也是你拿手的吗
刘万里
是的
刘万里
因为现在正处于急性期，现杀菌为主
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你自己有药还是？
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让我去药店抓？
刘万里
我可以给你开好药方，到时候你在医院里拿药就可以，或者是在药房里抓药。他们那里也可以代煎药。
刘万里
或者是在我们平台上购买也可以。
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非常感谢
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中药多久有效
刘万里
客气了客气了，中药一般得需要3到5个疗程，大约一个半月左右的时间。
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调理好了以后还会长息肉吗
刘万里
一般来讲七天慢慢就会取消的。
刘万里
起效
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嗯嗯，那我先灭菌
刘万里
只要不是家族性腺瘤性息肉病，或者是先天性的息肉体质，一般是没事的。
刘万里
嗯嗯
刘万里
好的好的还有不明白的问题吗？
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我老公问结肠息肉和直肠有啥区别
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不好意思，问题比较多
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因为不懂
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他这个诊断是结肠息肉多发
刘万里
结肠主要分为升结肠，横结肠，降结肠和乙状结肠。他会有很多的解剖位置而直肠连接肛门的。多数发生在结肠，出现息肉。
刘万里
它们两者主要是一个解剖位置的不同和功能的不同。
刘万里
没事儿没事儿。
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好的，那我老公这个息肉确定没事吧
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今天坐在外面，坐立不安
刘万里
嗯嗯
刘万里
只要是病理，没事你就放心。
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嗯！好的！到时候如果我再找你
刘万里
别担心，可能心里压力太大了。
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直接搜索你的名字吗
刘万里
好的
刘万里
嗯嗯
刘万里
进入我的官方主页以后上面就有。
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好的
刘万里
好的，那这样我就先处理我的病来了，有什么问题咱们随时联系。
刘万里
病人了
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好的，你忙
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好的
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