我爸爸9.4号突然就记性非常不好，说了的事，1.2分钟又忘记。3.4天时间，一下又非常厉害。。今天去成都，回来就记不得早上有去过成都。。但是以前的事记得非常清楚。就生病开始的几天的事理不清。。后面查到有肺癌，小细胞癌，2.9×3.2大。。一次化疗之后胸口没那么闷，但是记性还是不好，肿瘤科又不管，我问神经内科又要抽脑脊液，我不想再折腾他。我怀疑是副肿瘤综合征，边缘叶脑炎。。医生你觉得呢
阳谷县人民医院 神经内科
主治疾病：神经衰弱,脑出血,脑梗塞,高血压,失眠,头痛,癫痫,脑炎等神经内科相关疾病
ask_gm7azQ
我爸爸9.4号突然就记性非常不好，说了的事，1.2分钟又忘记。3.4天时间，一下又非常厉害。。今天去成都，回来就记不得早上有去过成都。。但是以前的事记得非常清楚。就生病开始的几天的事理不清。。后面查到有肺癌，小细胞癌，2.9×3.2大。。一次化疗之后胸口没那么闷，但是记性还是不好，肿瘤科又不管，我问神经内科又要抽脑脊液，我不想再折腾他。我怀疑是副肿瘤综合征，边缘叶脑炎。。医生你觉得呢。
孙广斌
你好！
孙广斌
我看看
孙广斌
请问有没有做脑核磁共振？
孙广斌
电解质正常吗？
孙广斌
请问在吗？
孙广斌
上线后请留言，我方便的时候回答
孙广斌
因为你长时间不上线。我先说一下自己的看法。你父亲的症状主要是记忆力明显下降，以近记忆力为主。首先需要考虑是边缘叶、海马部位的病变，所以你说的边缘叶脑炎是有可能的。但是还需要考虑以下疾病，肺癌经常合并的低钠血症，和脑转移。
ask_gm7azQ
脑的增强ct打了没有问题，
ask_gm7azQ
我以为你在忙，不好意思，
ask_gm7azQ
能不能给我建议一点药
孙广斌
不是。你一直没有说话
孙广斌
图片仅医生和患者本人可见
ask_gm7azQ
图片仅医生和患者本人可见
孙广斌
可以
孙广斌
奥拉西坦胶囊
ask_gm7azQ
我现在让爸爸吃的这个药。
孙广斌
再加上奥拉西坦胶囊。电解质正常吗？
ask_gm7azQ
电解质？
ask_gm7azQ
是不是查血的。
孙广斌
是的
孙广斌
就是血钠
孙广斌
血钾
ask_gm7azQ
我翻一下
孙广斌
Na离子
ask_gm7azQ
图片仅医生和患者本人可见
ask_gm7azQ
图片仅医生和患者本人可见
ask_gm7azQ
图片仅医生和患者本人可见
孙广斌
正常的
孙广斌
看来不是低钠造成的
孙广斌
磁共振检查了吗？
ask_gm7azQ
都有
ask_gm7azQ
我拍给你
孙广斌
好的
ask_gm7azQ
图片仅医生和患者本人可见
孙广斌
这个是PET
ask_gm7azQ
肺的要不要一起拍给你分析下
孙广斌
看看有没有脑磁共振
孙广斌
不用肺部的
孙广斌
PET是检查有没有转移
ask_gm7azQ
图片仅医生和患者本人可见
孙广斌
拍这个磁共振的时候，记忆力下降了吗？
ask_gm7azQ
下降了，
ask_gm7azQ
这个是二次化疗前拍的
孙广斌
那就口服胞磷胆碱和奥拉西坦
ask_gm7azQ
9.4就记忆下降，9.25一次化疗 10.15二次化疗，
孙广斌
无论何种病因，治疗原则上是一样的
孙广斌
就是脑保护剂治疗
ask_gm7azQ
这两个药是专门治边缘叶脑炎的吗？
孙广斌
是脑保护剂
孙广斌
针对记忆力下降效果比较好
ask_gm7azQ
有明显的效果哦？
孙广斌
一般有效果
孙广斌
现在住院治疗吗？
ask_gm7azQ
这个药吗。
ask_gm7azQ
图片仅医生和患者本人可见
孙广斌
是的。
ask_gm7azQ
20号化疗完，现在在家休息
ask_gm7azQ
15号又3次化疗。
ask_gm7azQ
还有，他时不时脑壳痛
ask_gm7azQ
脑壳昏，
孙广斌
住院期间可以做腰穿检查。其实非常简单。
ask_gm7azQ
一次化疗之前，头痛头昏。
ask_gm7azQ
痛的要爆，他说，
ask_gm7azQ
腰穿。痛不痛呢？
ask_gm7azQ
那天医生还是说做个腰穿。我想肯定会非常痛。爸爸现在化疗。我怕他遭不住。
孙广斌
局部的麻药。和平时打针差不多。
孙广斌
不是手术。属于操作。
孙广斌
你父亲这种情况，副肿瘤综合征的可能性比较大。
ask_gm7azQ
就是。
孙广斌
经过化疗以后有可能明显的好转。
ask_gm7azQ
一次化疗之后。就没有头痛头晕
ask_gm7azQ
但是还是没有记性
孙广斌
需要一定的疗程。着急不得。
ask_gm7azQ
已经2次化疗了，。
孙广斌
先口服药物。
ask_gm7azQ
记性也是一点都没有好转
ask_gm7azQ
要的。。
孙广斌
口服刚才说的药物，看看效果
ask_gm7azQ
这两个药饭前还是饭后。
孙广斌
饭后
ask_gm7azQ
饭后吃中药，
ask_gm7azQ
那中药吃了，隔1个小时
ask_gm7azQ
我再让他吃这个药
孙广斌
口服中药，需要定期检查肝肾功能。
ask_gm7azQ
要不要的？
孙广斌
可以。
ask_gm7azQ
好的。。
孙广斌
请问还有需要帮助的问题吗？
ask_gm7azQ
我问下我妈拿灵芝孢子粉跟虫草，一起冲起拿给我爸爸吃
ask_gm7azQ
睡前，跟早起就吃
ask_gm7azQ
要不要得呢
孙广斌
这些属于偏方一类的。我不建议用这些。
孙广斌
如果吃也没有明显的副作用。
ask_gm7azQ
没有好处哦？
ask_gm7azQ
说的增强免疫力
ask_gm7azQ
我妈听的偏方
ask_gm7azQ
虫草都买了3万的
孙广斌
没有科学依据。
孙广斌
不要花这些冤枉钱。
ask_gm7azQ
我觉得不靠谱，所以问一下医生，
孙广斌
是的。
ask_gm7azQ
晓得了，谢谢医生。
孙广斌
不客气。
孙广斌
请问还有其他问题吗？
ask_gm7azQ
目前没有，谢谢了。
孙广斌
我也感谢你对我的信任!再见。
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