一直怀疑自己是肺癌患肺癌的几率大不大？

咨询实录内容

• ask_8GCtow

  医生您好，一直怀疑自己是肺癌，您看看我这个情况是不是，患肺癌的几率大不大

• ask_8GCtow

  付医生您好

• 付伟

  你好，

• ask_8GCtow

  我这个比较复杂，能和您电话沟通吗

• 付伟

  你说你是什么情况呀？

• ask_8GCtow

  病史比较长

• ask_8GCtow

  不知道什么原因

• ask_8GCtow

  也检查过

• 付伟

  没有确诊是吗？

• ask_8GCtow

  付医生，咱们通一个电话吧

• ask_8GCtow

  我打字说不清楚

• ask_8GCtow

  如果您方便的话

• 付伟

  嗯哦，那好吧

• ask_8GCtow

  您电话多少

• ask_8GCtow

  我给您打

• 付伟

  应该通过平台的平台上有电话，你可以问的

• ask_8GCtow

  只有文字咨询

• 付伟

  很抱歉，我不能给你电话号码，

• 付伟

  因为平台不允许的

• ask_8GCtow

  那我怎么能够打通过去

• 付伟

  这个我不是很清楚的

• ask_8GCtow

  我研究一下

• 付伟

  那好吧，我等你电话

• ask_8GCtow

  不行

• ask_8GCtow

  我给您我的电话，您打过来吧

• ask_8GCtow

  如果这个不行我就文字吧

• ask_8GCtow

  我大概二十天前咳了一次血，直到现在咳嗽一直不好，低热

• ask_8GCtow

  但后来没有咳过血了

• ask_8GCtow

  去医院检查有明显咽炎

• 付伟

  如果低烧的话，有可能是结核病

• ask_8GCtow

  做个CT啥症状都没有

• ask_8GCtow

  不是CT啥症状都没有

• ask_8GCtow

  是CT没有发现任何病灶

• 付伟

  哦，是这种情况

• ask_8GCtow

  做血常规没有任何问题

• ask_8GCtow

  可是低烧咳嗽没有任何好转

• ask_8GCtow

  低热下午开始，凌晨降温

• ask_8GCtow

  嗓子眼里一直痒

• 付伟

  血沉快吗？

• ask_8GCtow

  没做血沉

• 付伟

  查个血沉

• 付伟

  低热，夜里盗汗吗？

• ask_8GCtow

  经常喘不过来气，偶尔低热时候有胸闷，胸痛

• ask_8GCtow

  盗汗没有

• 付伟

  哦，是这种情况

• ask_8GCtow

  在这之前也经常偶尔低热

• 付伟

  发烧的话不是一个好的现象，

• ask_8GCtow

  也有咳嗽，但不严重，没有像前些天那样咳血

• 付伟

  治疗了吗？

• ask_8GCtow

  吃了消炎药，这次，没什么效果

• 付伟

  做结核菌素试验了吗？

• ask_8GCtow

  没做结核菌呢，还没有这个去做结合就是只是今天查了一下血常规血常规正常，如果血常规，如果要是说有点儿这个什么其他的问题，我也就放心了，重点是血常规没有任何问题。

• 付伟

  发的声音一个也听不清

• 付伟

  还是发文字吧，声音转不过来的

• 付伟

  没有声音的

• ask_8GCtow

  那可能是您那边手机的问题

• 付伟

  不是的，平台可能是不让发声音的，我这边是听不到声音

• ask_8GCtow

  那我文字

• ask_8GCtow

  嗯嗯

• ask_8GCtow

  我今年过年的时候，也是这个症状，一直到3月末低热接近两个月

• ask_8GCtow

  但咳嗽不是特别严重

• ask_8GCtow

  3月末拍X光，双肺支气管炎

• ask_8GCtow

  血常规有病毒感染

• 付伟

  我建议查个血沉，然后做一个结核菌素实验

• 付伟

  咳嗽有痰吗？

• ask_8GCtow

  很少

• 付伟

  做一个痰培养

• ask_8GCtow

  我想知道我有可能是肿瘤吗

• 付伟

  ct没问题的话，肿瘤的可能性不大

• 付伟

  建议到正规的胸科医院去进行检查，

• ask_8GCtow

  可是结核不是也能查出来吗

• 付伟

  都做了哪些检查？

• ask_8GCtow

  这次就做了血常规CT

• ask_8GCtow

  完全没有发现任何问题

• 付伟

  肺部CT吗？

• ask_8GCtow

  是的

• ask_8GCtow

  哦，显示局限性肺气肿（间隔旁型）

• 付伟

  哦，请问你年龄多大？

• ask_8GCtow

  31

• ask_8GCtow

  检查没有发现问题才可怕

• 付伟

  哦，你是去正规的胸科医院去进行检查的吗？

• ask_8GCtow

  然后还症状还在

• ask_8GCtow

  三甲医院差的

• ask_8GCtow

  查的

• 付伟

  建议到正规的胸科医院去进行检查，

• 付伟

  查血沉

• 付伟

  结核菌素试验

• 付伟

  还有痰培养

• ask_8GCtow

  谈培养是查什么

• 付伟

  查结核菌

• ask_8GCtow

  如果查完这个还是没事呢

• ask_8GCtow

  那是不是要做气管镜了

• 付伟

  你的这些症状应该首先怀疑结核

• ask_8GCtow

  付医生，其实我这段时间咨询好多医生了

• 付伟

  肺部没有问题的话，不需要，支气管镜的

• ask_8GCtow

  我经常在网上看到您的解答

• ask_8GCtow

  所以特意过来咨询您

• 付伟

  哦，我是胸科医院的

• 付伟

  谢谢你的信任

• ask_8GCtow

  您看我的这个情况，如果结核也不是，我该怎么办

• 付伟

  先去查查，排除一下

• ask_8GCtow

  我没有接触过结核

• 付伟

  很多年轻人，生活方式不健康，容易患结核的

• 付伟

  是通过空气传播的？

• ask_8GCtow

  听说气管内肿瘤，CT看不到

• 付伟

  你这种情况，暂时不考虑肿瘤

• ask_8GCtow

  就是因为低热吗

• 付伟

  对的

• ask_8GCtow

  胸部有隐痛

• 付伟

  先去检查一下

• ask_8GCtow

  气管内肿瘤，是不是CT看不到

• 付伟

  不是的

• ask_8GCtow

  很小的时候看不到对吧

• 付伟

  只要有肿瘤都能看到的

• 付伟

  零点几的都能看到

• 付伟

  0.5的肿瘤都能看到的

• ask_8GCtow

  0.5mm?

• ask_8GCtow

  还是0.5Cm

• 付伟

  0.5cm

• ask_8GCtow

  那低于这个大小会有这么严重的症状吗

• 付伟

  没有症状的

• 付伟

  1.0的都没有症状，查体中发现，

• 付伟

  身边好多这样的病例

• ask_8GCtow

  就是很小也没症状

• 付伟

  你这个不怀疑肿瘤的

• 付伟

  如果不是结核的话，就怀疑炎症，

• ask_8GCtow

  血常规和CT没有炎症表现啊

• 付伟

  所以，首先怀疑结核

• ask_8GCtow

  三甲医院大夫，验完直接告诉我去做气管镜

• 付伟

  是怀疑支气管内膜结核吗？

• ask_8GCtow

  没说啊

• ask_8GCtow

  啥也没说，就说没查到什么，在做下一项

• 付伟

  有肺结核，结核性胸膜炎，还有支气管内膜结核，所以有很多种

• ask_8GCtow

  支气管内膜结核是不是很少见

• 付伟

  也有，这样的病例，

• ask_8GCtow

  气管内肿瘤呢

• 付伟

  也有的

• 付伟

  你的症状很像结核的

• ask_8GCtow

  嗯嗯

• ask_8GCtow

  我现在担心不是结核，可咋办

• ask_8GCtow

  低热像结核，咳嗽像癌症

• 付伟

  不是的，早期肺癌是不可少的

• ask_8GCtow

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_8GCtow

  这是当时的CT

• ask_8GCtow

  那不是也看长到哪里吗

• 付伟

  比较正常的

• 付伟

  你那个诊断是咳嗽引起的，肺气肿

• ask_8GCtow

  要不要看一下胸片

• ask_8GCtow

  我可以给你发原图

• ask_8GCtow

  虽然小，但可以放大看

• ask_8GCtow

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_8GCtow

  图片仅医生和患者本人可见

• 付伟

  看到了

• ask_8GCtow

  看到什么了

• 付伟

  稍等哈，看到你发过来的片子

• ask_8GCtow

  哦哦

• 付伟

  片子太模糊了，应该没有什么问题，

• 付伟

  你现在还有低热吗？

• ask_8GCtow

  每天下午吃完饭开始

• ask_8GCtow

  一直到夜间11 12点左右结束

• 付伟

  还是到正规的胸科医院去进一步进行检查

• ask_8GCtow

  做深层CT?

• ask_8GCtow

  低热伴随胸闷咳嗽，嗓子痒

• ask_8GCtow

  不低热的时候没啥症状，轻微咳，咽炎那种

• ask_8GCtow

  可能紧张吧，总是打嗝，尤其低热的时候

• 付伟

  先做个结核菌素试验

• 付伟

  然后查个血沉

• 付伟

  去检查一下吧

• ask_8GCtow

  付医生，为什么不考虑肿瘤

• 付伟

  因为你的ct没问题

• ask_8GCtow

  CT没查到肿瘤，那么即便有肿瘤，现在很小也不会这么严重的症状是吗

• 付伟

  是的，

• ask_8GCtow

  前几天吃的左氧，一点效果都没有

• 付伟

  先去检查

• ask_8GCtow

  我三月跟现在有没有关系

• 付伟

  按我说的去检查

• 付伟

  一定要到正规的胸科医院去进行检查的

• ask_8GCtow

  三甲行吗

• 付伟

  建议到正规的胸科医院，

• ask_8GCtow

  我们哈尔滨这边没有啊

• 付伟

  当然有啦

• ask_8GCtow

  没听说胸科医院啊

• 付伟

  结核病医院

• ask_8GCtow

  这个有

• 付伟

  那好吧，先去检查

• ask_8GCtow

  好的

• 付伟

  按我说的，先去检查

• ask_8GCtow

  如果不是结核，我要怎么做

• 付伟

  先检查以后再说

• ask_8GCtow

  实在不行我直接查气管镜吧

• 付伟

  那也行，需要做病理的，

• ask_8GCtow

  做气管镜就是需要做病理呗

• 付伟

  做气管镜就是检查，如果发现问题，取活检，送病理

• ask_8GCtow

  就是如果是结核，还要做病理，看看什么引起

• 付伟

  支气管镜是查肿瘤的

• ask_8GCtow

  支气管镜不查结核吗

• 付伟

  一般不是

• ask_8GCtow

  那那个呼吸科大夫要我做气管镜

• ask_8GCtow

  叫我做气管镜的原因是因为CT没有病灶

• 付伟

  是的

• 付伟

  比如我让你去查血沉

• ask_8GCtow

  他应该想叫我做血沉

• ask_8GCtow

  先

• 付伟

  只是，说检查的一个项目，

• 付伟

  明天就去检查

• ask_8GCtow

  嗯嗯

• ask_8GCtow

  那我就去结核医院看看

• 付伟

  那就先这样

• ask_8GCtow

  好的

• 付伟

  好的

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