得了血尿、蛋白尿该怎么治疗？

咨询实录内容

• ask_0w0LME

  李大夫您好，之前和您咨询过，26岁男，出来一部分化验结果，您帮我看看

• 李传

  好的

• ask_0w0LME

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_0w0LME

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_0w0LME

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_0w0LME

  看不清我重新拍

• ask_0w0LME

  您先看看能不能看清

• 李传

  能看到

• 李传

  情况还是那样

• ask_0w0LME

  严重么大夫

• 李传

  血尿，蛋白尿

• ask_0w0LME

  原来三个加，好像低了点

• 李传

  是的，但还是有问题

• 李传

  医生没建议你住院治疗吗

• ask_0w0LME

  今天大夫又让检查了一些项目

• ask_0w0LME

  乙肝之类的

• ask_0w0LME

  结果两周内才能出来

• ask_0w0LME

  医生说看结果，该住院就住院

• 李传

  建议你还是住院吧

• ask_0w0LME

  大夫我这个是不是很严重了，一听说住院就很害怕

• 李传

  肾炎可能性还是较大

• ask_0w0LME

  住院是具体做什么呢

• ask_0w0LME

  肾穿么

• 李传

  这个不排除，如果要知道是哪种肾炎类型，这个肾穿是金标准

• ask_0w0LME

  大夫是不是我这个严重呢

• ask_0w0LME

  我倒是没有什么不良反应

• 李传

  个人觉得问题不是特别严重

• 李传

  因为你肾功能还好

• ask_0w0LME

  就是晚上睡觉有盗汗

• 李传

  肾虚表现

• 李传

  但指标都在正常范围

• ask_0w0LME

  恩，等到感受到了是不是就严重了

• ask_0w0LME

  还要动手术么

• 李传

  住院积极治疗，防止并发症，一段时间会好的

• 李传

  不需要

• ask_0w0LME

  嗯嗯，大夫会不会要命啊

• ask_0w0LME

  好害怕啊

• 李传

  不会的，这么说吧，小时候也得过急性肾炎，现在好得很

• ask_0w0LME

  网上看了好多帖子，吓死了快

• 李传

  不要太紧张，可能需要住院一段时间

• ask_0w0LME

  可是我问大夫他说等结果，还得两周呢

• ask_0w0LME

  还是我立马就住进去，大夫让我注意忌口，等结果

• ask_0w0LME

  现在这段时间我都紧张的不行

• 李传

  你查乙肝什么

• 李传

  五项不需要这么久

• ask_0w0LME

  大夫说查一下原发性还是继发性

• ask_0w0LME

  我给您看一下

• 李传

  好的

• ask_0w0LME

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_0w0LME

  看不懂他们的字

• 李传

  你身上有皮肤变化吗

• ask_0w0LME

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_0w0LME

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_0w0LME

  以前得过白癜风，但是这么多年一直没有扩散过

• ask_0w0LME

  在腰部

• ask_0w0LME

  不过大夫没看

• ask_0w0LME

  小时候

• ask_0w0LME

  不知道是不是白癜风

• ask_0w0LME

  和这个有关系么

• 李传

  乙肝是不需要这么久，主要是抗核抗体谱需要时间长

• ask_0w0LME

  恩，一个明天就有结果，还有一个时间比较长

• 李传

  医生检查这些主要是怀疑怕是狼疮性肾炎

• 李传

  发热吗

• ask_0w0LME

  我脸上没有什么皮肤变化

• ask_0w0LME

  就是腰哪里

• ask_0w0LME

  我皮肤白，一直就白

• ask_0w0LME

  好像没有发热吧

• ask_0w0LME

  额头发热？

• 李传

  这样吧，排除这个基本就好治疗

• 李传

  对

• 李传

  如果是狼疮性肾炎就比较麻烦了

• ask_0w0LME

  您是说每天么

• ask_0w0LME

  还是偶尔

• 李传

  经常

• ask_0w0LME

  大夫说做个全面的检查，看我是原发性还是继发性

• ask_0w0LME

  狼疮是什么大夫？

• 李传

  家族里有没有系统性红斑狼疮

• ask_0w0LME

  那是什么病？我不知道，我问问他们

• ask_0w0LME

  有什么表现么

• 李传

  系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。

• 李传

  无症状蛋白尿血尿，重点是发热皮疹出现

• ask_0w0LME

  皮疹是红色的小点还是？

• ask_0w0LME

  还是白癜风

• ask_0w0LME

  好像不经常发热，穿的盖的厚了才发热偶尔

• 李传

  这样吧说是说不清楚的，你网上查查红斑狼疮皮疹就知道了

• ask_0w0LME

  父母都好好的

• 李传

  白癜风和这个是两码事

• ask_0w0LME

  脸上起痘痘算么？

• 李传

  不算

• ask_0w0LME

  身上没有疹子

• 李传

  那还好

• ask_0w0LME

  就是夏天蚊子咬的地方不太容易好

• 李传

  和这个没有关系

• ask_0w0LME

  大夫让我查这个是不是看我不太正常？

• ask_0w0LME

  还是例行检查

• 李传

  个人觉得你还是等这个检查出来后就放心了

• 李传

  肯定是不正常

• 李传

  但是如果排除这个就好治疗

• ask_0w0LME

  假如是这个是不是就难了

• 李传

  是的，比较难

• ask_0w0LME

  得先治这个再治肾

• ask_0w0LME

  不容易好么

• ask_0w0LME

  还是根本治愈不了

• 李传

  不是很好根治

• ask_0w0LME

  我最近上火嘴角起泡了

• 李传

  但你也不要太大压力，目前还没确诊

• ask_0w0LME

  是不是看见这个大夫怀疑我

• 李传

  和这个没有关系的。

• 李传

  一般医生都会排除这个疑难杂症

• ask_0w0LME

  这个传染么

• ask_0w0LME

  我对象岂不是很危险

• 李传

  个人认为可能性不是很大，但还是要排除一下放心

• 李传

  不传染

• ask_0w0LME

  我看了图片了

• ask_0w0LME

  严重了怎么皮肤那么恐怖

• ask_0w0LME

  我没有那些

• 李传

  是的，所以也不要太紧张

• ask_0w0LME

  我问大夫说我是什么情况

• ask_0w0LME

  他说先确定原发性还是继发性的

• ask_0w0LME

  再住院治疗

• 李传

  那就耐心等待结果看看再说

• ask_0w0LME

  那要是乙肝引起的肾炎是不是也挺复杂

• 李传

  但觉得住院治疗可能性还是很大，所以把工作安排好

• 李传

  和这个也没有太大关系

• ask_0w0LME

  网上查了有好多类型的肾炎

• ask_0w0LME

  我突然觉得自己浑身是毛病

• 李传

  肾内科是最复杂的

• 李传

  有的问题无法给病人解释

• 李传

  因为很难确诊

• 李传

  你体检结果不是很多问题，不要精神压力大

• 李传

  这样吧，等结果出来后再考虑后面治疗方案吧

• ask_0w0LME

  如果是这个，我症状也不明显是不是也能更早控制

• ask_0w0LME

  我查了一下，女性居多得这个狼疮性

• 李传

  原则上是的

• ask_0w0LME

  如果是这个，是不是血常规上有体现呢大夫

• ask_0w0LME

  我能不能等会让他们给我拍一个身体上的照片给您看看

• 李传

  不会的，这看不出来

• ask_0w0LME

  前胸后背可以么

• 李传

  颜面多见

• ask_0w0LME

  您稍等

• ask_0w0LME

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_0w0LME

  嘴角有个红色的口疮好像是

• ask_0w0LME

  症状明显么大夫？

• 李传

  还好

• 李传

  脸感觉是不是和之前肿了

• ask_0w0LME

  脸一直都挺大

• ask_0w0LME

  好像是胖了点

• ask_0w0LME

  140斤

• ask_0w0LME

  185

• 李传

  颜面看起来还好，没有特别皮疹

• ask_0w0LME

  图片仅医生和患者本人可见

• 李传

  基本没问题

• ask_0w0LME

  前段时间起痘痘来

• ask_0w0LME

  现在下去了

• ask_0w0LME

  那不是吧

• ask_0w0LME

  我就是脸色白

• 李传

  这个很正常

• 李传

  和疾病没有关系

• 李传

  还是放松心态，等结果出来看看再说，个人感觉就是一般的肾炎

• ask_0w0LME

  皮肤比普通人白点

• ask_0w0LME

  嗯嗯，大夫要是是狼疮的话是不是结果就是阳性呢

• ask_0w0LME

  我分不清乙肝和狼疮的

• 李传

  对，ANA阳性

• ask_0w0LME

  时间长的那个是不是就是狼疮呢

• ask_0w0LME

  有一个明天出结果

• 李传

  不会的

• 李传

  好，等看看再说

• ask_0w0LME

  抗核抗体是不是就是ana

• 李传

  对

• ask_0w0LME

  恩，那我到时候就会看了

• ask_0w0LME

  大夫我是做IT行业的

• ask_0w0LME

  倒是不做重体力

• ask_0w0LME

  费脑子

• ask_0w0LME

  以后还能从事么

• 李传

  不影响，就是尽量不要熬夜

• ask_0w0LME

  肾炎听说不能痊愈还会发展到尿毒症么？

• ask_0w0LME

  看帖子看的心惊胆战的

• ask_0w0LME

  也有指标都正常了的人

• 李传

  慢性肾炎是可能的

• ask_0w0LME

  我也不知道自己是不是慢性

• 李传

  网上只能参考，不能完全信，不然都是医生了

• ask_0w0LME

  急性的不是发病突然么，我感觉我也不突然，不知道怎么区分慢性急性

• 李传

  尿毒症是会出现明显的肾功能衰竭的

• 李传

  你的结果还好

• ask_0w0LME

  可以挽救

• 李传

  应该没问题

• ask_0w0LME

  就算是慢性只要控制住是不是就不会发展那一步

• 李传

  对的

• ask_0w0LME

  我还能结婚生孩子么，还有父母

• ask_0w0LME

  压力好大感觉

• ask_0w0LME

  大夫听说中西结合治疗比较好？还是具体听专科大夫的

• 李传

  没问题的，你就是太紧张

• ask_0w0LME

  我也不懂，就想治好病

• 李传

  看中心医院专科最好

• ask_0w0LME

  恩我是在我们山西大医院

• ask_0w0LME

  三甲

• ask_0w0LME

  也是正规大医院

• 李传

  那应该没问题的

• ask_0w0LME

  自己还没结婚

• ask_0w0LME

  就摊上病

• ask_0w0LME

  怕耽误了别人

• ask_0w0LME

  大夫我平时要多喝水么

• ask_0w0LME

  还是正常就行

• 李传

  还没有确诊，太紧张了

• ask_0w0LME

  医生说别吃鱼虾

• 李传

  正常喝水，少吃盐

• 李传

  对

• 李传

  发物少吃

• ask_0w0LME

  恩知道啦，我以前就是爱吃肉不爱吃菜

• ask_0w0LME

  以后得改

• ask_0w0LME

  其他的查出来没问题那我就是普通肾炎了应该是

• 李传

  个人认为是

• ask_0w0LME

  嗯嗯谢谢大夫

• ask_0w0LME

  结果早点出来就踏实了

• 李传

  不谢，安心一点，别想多

• ask_0w0LME

  大夫您怀疑我是急性么

• ask_0w0LME

  恩，做好和病抗争的准备

• 李传

  现在不好说，等结果吧，急性可能性还是比较大的

• ask_0w0LME

  嗯嗯，明白了

• ask_0w0LME

  麻烦您了

• ask_0w0LME

  愿您身体健康万事如意！

• ask_0w0LME

  以后再麻烦您

• 李传

  客气了，祝您早日康复，心想事成

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