您好，宝宝11个月，连续发烧3天，最高38.3，吃过退烧药。昨天找中医看，说是胃火积食，给吃了小儿葫芦散，没效果。今天去医院，查血项说是白细胞特别低1.98。下午给输了液，现在体温39度，请问这是怎么回事
辽源市中心医院 儿科综合
主治疾病：小儿感冒,小儿支气管炎,支气管肺炎,大叶性肺炎,消化不良,小儿心肌炎,外感发热,儿童泌尿系感染,厌食症,人轮状病毒感染性疾病,流行性感冒
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您好，宝宝11个月，连续发烧3天，最高38.3，吃过退烧药。昨天找中医看，说是胃火积食，给吃了小儿葫芦散，没效果。今天去医院，查血项说是白细胞特别低1.98。下午给输了液，现在体温39度，请问这是怎么回事
宋躐夫
您好
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您好
宋躐夫
我分析一下病情，稍等。
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图片仅医生和患者本人可见
宋躐夫
分析宝宝是病毒感染了，应该是人类疱疹病毒，六型感染，会发烧的，然后热退疹出。
宋躐夫
也就是老百姓说的幼儿急疹
宋躐夫
建议服用小儿豉翘清热颗粒
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口周起了很多这样的红疹，嗓子里也是
宋躐夫
目前体温39.点摄氏度，一要给予退热的，物理降温也可以
宋躐夫
把化验单发过来吗？
宋躐夫
那个皮疹不要紧，看着就是病毒感染的皮疹
ask_019667
她口周围这样的红疹经常出现，有三个多月了，一般一两天就自行消退了
ask_019667
好的稍等
宋躐夫
口腔里的皮真能拍照吗？口周的皮疹混合着湿疹情况，也就是对某种物质过敏引起的
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图片仅医生和患者本人可见
ask_019667
口腔的没法拍，在嗓子
宋躐夫
血液化验就这一张化验单吗？有没有C~反应蛋白的检查？
ask_019667
没有
ask_019667
就这一张
宋躐夫
嗯，这张化验单上看常规分析，宝宝应该还会烧1到2天，然后热退疹出
ask_019667
现在退热吃什么药
宋躐夫
那你有什么？
宋躐夫
对乙酰氨基酚或者布洛芬都可以的，中药类的也可以
ask_019667
我只做了这一个血检
宋躐夫
小儿豉翘清热颗粒，效果很好！如果您家里那边没有，服用小儿热速清颗粒也可以
宋躐夫
如果宝宝已经睡着，最好选择小儿肛门退热栓
ask_019667
退烧吃小儿豉翘？
ask_019667
肛门的怕是不会弄
ask_019667
下午输液后为什么温度反而更高了呢？
宋躐夫
您说的是什么药物呢？
宋躐夫
小儿豉翘清热颗粒，是循序渐进，会把热压住！目前体温已经39℃，可以服用专属退热药物。或者采取物理降温的方式，观察40分钟。物理降温就是只用温水擦颈部，腋窝，腹股沟。同时还可以用温热毛巾敷囟门。
ask_019667
那就买专门的退烧药是吧
宋躐夫
可以的！都知道是什么吧？比如对乙酰氨基酚颗粒，或者布洛芬颗粒。宝宝白细胞偏低，尽量少服用这类药物，最好采取中药或者物理降温的方式退热。
ask_019667
图片仅医生和患者本人可见
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这个是输的
ask_019667
好的
宋躐夫
输的这个液体没有什么大作用。赶紧找一下小儿豉翘清热颗粒吧。
宋躐夫
温热毛巾敷囟门的方式退出效果也很好。热水泡脚效果也不错。
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好的就用豉翘就行是吧
宋躐夫
一般服用两三天之后热会退的
ask_019667
好
宋躐夫
给孩子多喝些温热水，也可以是果汁，有利于退热
ask_019667
好的
ask_019667
她这个严重吗
宋躐夫
只要热退后状态还好，不严重。
宋躐夫
温水擦颈部，腋窝，腹股沟时，动作要轻柔。可以把温热毛巾放在保鲜袋里，然后敷在囟门处
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不会是白血病啥的哇
宋躐夫
应该不会。因为宝宝只有白细胞和中性粒细胞下降。
宋躐夫
80%的小孩子得的都是常见病。
ask_019667
好的
ask_019667
她这个就是出疹子？
宋躐夫
分析应该是这个疾病。宝宝热退后状态还好吧。
ask_019667
还没退热呢
宋躐夫
只要宝宝安静的睡着状态，可以暂时不打扰他。
ask_019667
早醒了
宋躐夫
宝宝醒了，赶紧热水泡脚，温热毛巾敷囟门，同时再喝点温热水，应该能降。
ask_019667
好的
宋躐夫
有一种中药名字就叫抗病毒口服液也可以给宝宝喝的。这个是成人药，给宝宝喝三毫升就可以，一天三次口服。
宋躐夫
我跟您说的这两种中成药都是全国通用通卖的。
ask_019667
好的，您说这个是不是疱疹性咽峡炎？
宋躐夫
疱疹性咽夹炎，一般白细胞都是偏高的，宝宝的白细胞和中性粒细胞都偏低，一般是人类疱疹病毒，六型感染的可能性大
ask_019667
哦，这个不算手足口吧
宋躐夫
是医生说宝宝口腔里有疱疹，还是您自己看到的？是不是手足口病要看口腔疱疹的特点！
宋躐夫
这么小的孩子，没有手足口病的明确接触史，一般是不得手足口病。
ask_019667
医生说有，他照的时候我也看到了
ask_019667
都在咽喉部位
ask_019667
应该不疼，因为孩子没有吞咽哭闹
宋躐夫
这种情况不符合手足口病的特点。手足口病的疱疹基本都在唇黏膜以及两峡处。
宋躐夫
分析口腔应该不是疱疹，就是一个小红疙瘩而已
ask_019667
孩子嗓子里有很多像小米一样的小泡
ask_019667
红红的
宋躐夫
没关系，不管是什么都是病毒感染，服上中成药抗病毒治疗就可以
宋躐夫
这种感染中成药效果最好
ask_019667
我们这里的大夫让明天住院
ask_019667
因为白细胞太低了
宋躐夫
明天再坚持一天，或许后天就阳光明媚啦
宋躐夫
别看白细胞高与低，只看小孩子热退后的状态
宋躐夫
如果宝宝现在是已经发烧72小时，或许后半夜就多云转晴了
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那还用住院吗
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孩子状态一直挺好的，不像生病
宋躐夫
在我们这边，只要想孩子热退后状态还好，一般是不让输液的
宋躐夫
状态好，您就可以安心
宋躐夫
上边有个错别字，估计你能看懂
ask_019667
我刚才***了一下这个病，有可能脑炎？
宋躐夫
别吓唬你自己了，哪有这么简单的脑瓜
ask_019667
现在还没退热呢
宋躐夫
不行就用点退热药
ask_019667
哈哈，这我就放心了
宋躐夫
按常规分析，80%是热退疹出，也就是幼儿急疹
ask_019667
我给物理降温了，但是不稳定，擦擦就好，十几分钟就热了
宋躐夫
只要状态好，物理降温就可以
ask_019667
热退了就会出疹是吧？
ask_019667
这个一般几天能痊愈？
宋躐夫
按目前的形势分析，后半夜有可能明朗
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这么快？
宋躐夫
一般疹子出来之前都会有一个持续的高热
宋躐夫
幼儿急诊，快的也就发热48小时至72小时！慢的会烧五天左右
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那我再观察观察吧，明天向您汇报
宋躐夫
好的！这个平台有自动关闭时间！如果关闭了，有一次回访机会，我再回访您！
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好的，太感谢您啦
宋躐夫
不客气哈！祝宝宝早日战胜疾病。
宋躐夫
还有问题吗？
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没有了，感谢您的耐心指导
ask_019667
好的
宋躐夫
一夜好梦
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