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4岁宝宝腺样体肥大要手术治疗吗?

4岁宝宝打鼾,鼻子不通,做了CT,腺样体大,是否要手术呢

ask_CDJy4w 2019-01-12 20:16:18

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

徐媚 主治医师

南京一民医院   耳鼻咽喉头颈科

主治疾病:耳科:耳鸣、耳聋、外耳道炎、中耳炎、外耳道闭锁、耳部肿瘤;鼻科:鼻咽癌、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲;咽喉科:急慢性咽炎、喉炎、喉部良恶性肿瘤、扁桃体炎、鼾症。

咨询实录内容

  • ask_CDJy4w

    4岁宝宝打鼾,鼻子不通,做了CT,腺样体大,是否要手术呢?

  • 徐媚

    你好,是否可以上传一下ct的报告和ct的片子

  • ask_CDJy4w

    报告可以吗?片子我还没拍

  • ask_CDJy4w

    照片

  • 徐媚

  • ask_CDJy4w

    图片仅医生和患者本人可见

  • 徐媚

    是否有做过睡眠监测

  • 徐媚

    也就是在耳鼻咽喉科一个专门的睡眠监测室睡一个晚上出具一份报告

  • 徐媚

    一般儿童鼾症的诊疗流程是这样的

  • 徐媚

    家长发现症状并且就诊,及时的给予检查腺样体扁桃体的情况,并配合睡眠监测,如果睡眠监测提示缺氧成重度,就需要尽早的进行手术

  • ask_CDJy4w

    还没做,准备今晚去做

  • 徐媚

    一般手术包括扁桃体和腺样体的切除手术,当然可以同时做,也可以单做某一项

  • 徐媚

    你家已经四岁了,如果能够配合,其实做电子鼻咽镜看得更直观

  • 徐媚

    特别是对于腺样体肥大来讲,从片子上实在是不够直观

  • ask_CDJy4w

    小孩不太配合,拍片子都不太配合

  • 徐媚

    那就算了,那就不要查鼻咽镜了。

  • 徐媚

    还是以今晚你做的睡眠监测为主

  • 徐媚

    如果最做出来睡眠监测提示是一个中度和轻度的缺氧,那么可以考虑先保守治疗,比如使用药物

  • ask_CDJy4w

    切除手术对人体有影响吗

  • 徐媚

    术后三个月免疫力确实会有一定程度的下降,但是逐步可以人体恢复代偿

  • 徐媚

    其实你的疑惑也是大多数家长的疑惑,但是这却存在一个取舍利益的问

  • 徐媚

  • 徐媚

    如果做出来是一个重度缺氧,那么扁桃体腺样体的存在就是弊大于利了。

  • 徐媚

    如果是一个特别是轻度的缺氧,那么医生也是尽量想,能留就留

  • 徐媚

    重度缺氧对于孩子的生长发育,特别是脑部的发育是有影响的。这影响远远超越了手术可能麻醉存在的风险和影响

  • 徐媚

    同时腺样体肥大也不是绝对就要手术治疗。

  • 徐媚

    要看相体肥大的程度,但从现在ct报告的描述上来看,没有办法去判断

  • ask_CDJy4w

    就是感觉人的所有器官都应该有相应作用,切除了怕影响别的

  • ask_CDJy4w

    片子上可以看出来吗?

  • ask_CDJy4w

    要不我拍照片您看看

  • 徐媚

  • 徐媚

    我同意你的看法,所以我一般是能不开尽量不开

  • 徐媚

    不过腺样体也就是在4到5岁至青春期发挥一下作用,青春期以后就慢慢萎缩了。

  • ask_CDJy4w

    这是片子,您看看能看清楚吗

  • ask_CDJy4w

    图片仅医生和患者本人可见

  • 徐媚

    我来看看

  • 徐媚

    从片子上看腺样体倒还好,最后还是要结合睡眠监测

  • ask_CDJy4w

    扁桃体呢

  • 徐媚

    扁桃体挺大

  • ask_CDJy4w

    扁桃体大一般会导致哪些症状

  • 徐媚

    如果经常发炎,可能会有一些炎症的症状,比如说咽痛发热

  • 徐媚

    如果不发炎也可以没有症状

  • ask_CDJy4w

    扁桃体大如何治愈呢?影响大吗

  • 徐媚

    如果是单纯的肥大,可以不用特殊处理,如果影响呼吸和吞咽了,就需要手术治疗了

  • 徐媚

    是否需要手术切除,一方面看是否频繁的发炎

  • ask_CDJy4w

    目前小朋友的主要问题就是打鼾,鼻子不通,其他好像还好

  • ask_CDJy4w

    频繁发炎主要表现在哪些方面或症状呢

  • 徐媚

    稍等

  • 徐媚

    所以并不一定要求要进行手术治疗,反复发炎的扁桃体会经常喉咙疼发烧

  • ask_CDJy4w

    好的,做了睡眠监测仔咨询你吧

  • 徐媚

    可以

  • 徐媚

    没有别的情况和我分享了吧,如果没有了,我就关闭问题了。

  • ask_CDJy4w

    好吧

  • 徐媚

    祝孩子早日康复,后续有了检查结果,也欢迎再次和我分享

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