张医生您好，咨询一下，我是一个特别容易紧张的人，十几年了一个人不敢出去，就连出去散步也不行，如果有人陪着去那都可以，这个原因是在一次台上致词由于紧张落下的。最近这几年稍微有点好转，可最近十来天心里又开始特别的紧张，一天到晚总是提心吊胆的样子，精神紧紧的不放松，况且十来天血压也不太正常，有时候上压150左右，下压正常，这到底该怎么办呢
任城区南张街道社区卫生服务中心 普通内科
主治疾病：冠心病，糖尿病，高血压病，脑梗塞，眩晕症，胃炎，支气管炎，泌尿系感染，过敏性紫癜，关节炎，前列腺增生等常见病、多发病。
ask_FeTTm4
张医生您好，咨询一下，我是一个特别容易紧张的人，十几年了一个人不敢出去，就连出去散步也不行，如果有人陪着去那都可以，这个原因是在一次台上致词由于紧张落下的。最近这几年稍微有点好转，可最近十来天心里又开始特别的紧张，一天到晚总是提心吊胆的样子，精神紧紧的不放松，况且十来天血压也不太正常，有时候上压150左右，下压正常，这到底该怎么办呢
张百国
你好
ask_FeTTm4
你好
张百国
不要紧张，你这个是心理方面的原因
张百国
遇见事，一定要镇定。
张百国
这个情况是交感神经兴奋引起的，心理治疗加口服点药调调就会好的。
ask_FeTTm4
我也知道是心里方面的原因，就是比较胆小，懦弱没有勇气去面对，确实毎次紧张的时候总是想把他控制住，可总是没办法，只会越紧张越害怕
张百国
可以口服稳心颗粒，枣仁安神胶囊。
张百国
调整交感神经
ask_FeTTm4
我经常容易感冒，稳心颗粒不敢用
张百国
抵抗力差
ask_FeTTm4
对呀
张百国
免疫功能弱
ask_FeTTm4
应该是的
张百国
现在可以注射流感疫苗预防流感
张百国
这个季节是最合适的
ask_FeTTm4
张医生，这十来天血压不正常怎么办，会不会是高血压病
张百国
平时不紧张的时候血压正常吗
张百国
稳心颗粒没有副作用
ask_FeTTm4
从6月份到现在我一直在用电子测血压，基本上都是正常的，除非有时候紧张稍微偏高一点，
张百国
放心，不用吃降压药。
张百国
心率快吗
ask_FeTTm4
张医生，不用吃降压药吗，昨天下午头太难受了，头难受心里就紧张，害怕会不会是高血压，站着走路也晕乎乎的，所以昨天下午我吃了半片地平片，今天早上6点测血压124／68，测血压的时候心里有点紧张心率86
ask_FeTTm4
平时都只有60左右，紧张就不一定了
张百国
这个血压高是交感神经兴奋引起，暂时不用吃降压药。
ask_FeTTm4
张医生，你指的交感神经兴奋是不是和紧张害怕有关联
张百国
是的
ask_FeTTm4
如果说交感神经兴奋持续的引起血压升高会不会有危险
张百国
是因果关系
张百国
没有
ask_FeTTm4
那么这个交感神经是不是要用药来控制，其他是没有办法的对吗
张百国
可以口服比索乐，镇静剂降低交感神经兴奋。
张百国
有，心理治疗可以解决。
ask_FeTTm4
我紧张害怕的时候，如果心率快就吃4份之1片比索洛尔
ask_FeTTm4
这样吃有没有关系
张百国
没关系，效果如何
ask_FeTTm4
吃了就管用，会不会是心理作用还是药的作用，有些医生说这个药甲状腺不能用是真的吗
ask_FeTTm4
你刚才说的比索乐是什么药
张百国
都有用，甲亢时可以用，心率过慢时不能用。
张百国
就是比索洛尔
ask_FeTTm4
所以我不敢连续用药，因为我正常情况下心率都只有60左右
张百国
不紧张时，心率60次以上可以吃
ask_FeTTm4
5月份的时候我吃了3次，心率有时候只有50多点，所以不敢用
张百国
常规吃可以抑制交感神经兴奋
张百国
1/4片吗
ask_FeTTm4
半片
张百国
是5mg还是10mg/片
ask_FeTTm4
5mg
张百国
一天一次吗
ask_FeTTm4
一天一次
张百国
改成5mg的1/4片
张百国
如果心率还是慢就换成美托洛尔片
ask_FeTTm4
我现在如果紧张的时候，心率快就吃4份之1片，平时没有吃
张百国
可以常规吃，不要紧张，心率慢时有感觉吗?没感觉是没事的。
ask_FeTTm4
如果心率慢了咋办有危险吗
张百国
不低于55次，没有憋闷头晕的感觉就没事。
ask_FeTTm4
这个药能长期吃吗，如果吃这个药心率慢了怎么办，我还是有点担心
张百国
这个剂量应该没事
ask_FeTTm4
哦
ask_FeTTm4
刚才你说的是不是这个药
ask_FeTTm4
图片仅医生和患者本人可见
张百国
是的
ask_FeTTm4
这个好还是比索洛尔好
张百国
这两个药是一类
张百国
比索洛尔是长效的，美托洛尔是短效的
ask_FeTTm4
倍他乐克是25mg／片，如果吃的话要吃多少呢，
张百国
可以吃一段时间，这个剂量不会引起太慢，请放心。
张百国
1/4到半片
张百国
从小剂量开始，可以逐步加量。
ask_FeTTm4
比索洛尔是长效药，如果吃的话这个能随时可以停吗
张百国
找个合适的量，巩固治疗。
ask_FeTTm4
如果都吃4份之1片呢，可以随便停药吗
张百国
吃的量不大，可以间隔吃，逐步停。
张百国
可以
张百国
满意吗
ask_FeTTm4
很满意，张医生，降压药不能吃，继续吃比索洛尔对吗
张百国
是的，你理解的很到位。
张百国
降压药不要随意吃
ask_FeTTm4
这个比索洛尔夏天放在车里，车里很热对药有没有影响，
ask_FeTTm4
昨天吃了降压药有没有关系
张百国
没有影响，这个放心，最好早上吃，晚上吃不好。没有关系。
张百国
因为夜间休息后心率慢。
ask_FeTTm4
那么今天就不吃了，从明天开始吃，大概需要吃多久
张百国
可以，吃一个月观察。
张百国
这样的话，就不会紧张了。
ask_FeTTm4
吃比索洛尔的时候，可以喝莲子心吗
张百国
可以，莲子心是去火的。戒烟酒及浓茶，注意休息要好。
张百国
浓茶烟酒可以兴奋交感神经。
ask_FeTTm4
其他的都不会，就是烟戒不掉，影响大吗
张百国
大的
张百国
烟中含有尼古丁，易引起心悸。
ask_FeTTm4
那怎么办，确实戒不掉，只有这点兴趣了
张百国
逐步减量
ask_FeTTm4
张医生，谢谢你，非常的感谢你，如果你的方法能让我摆脱紧张和恐惧，我无法用言语来表达对你的感谢
张百国
不客气，为你服务应该的，祝你早日康复。
ask_FeTTm4
谢谢
张百国
给个点评
ask_FeTTm4
张医生，从明天开始吃比索洛尔4份之1片，每天一次对吗
张百国
是的
ask_FeTTm4
需不需要每天监测一下心率
张百国
没感觉时可以不检测，千万不要当回事。
ask_FeTTm4
嗯，好的
ask_FeTTm4
吃这个药是不是特别容易出汗
张百国
放松放松再放松，切记。
张百国
不会。
ask_FeTTm4
再次感谢
张百国
不客气，应该做的。
ask_FeTTm4
张医生，再问一下，我刚才看了一下说明书，说这个药不能突然停药的，你帮我再分析一下谢谢
张百国
服用剂量大的不能突然停药，预防反弹。
张百国
这个剂量不至于反弹，可以间歇停掉。
展开全部内容
