男，36岁。请问，想排除所有的心脏病冠心病要做哪些检查
辛集市妇幼保健院 中医内科
主治疾病：常见的心律失常，心肌梗死，心脏神经官能症
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男，36岁。请问，想排除所有的心脏病冠心病要做哪些检查，
孟宁
你好，你可以说说怎样不舒服吗
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您好，就是问问做哪些
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心慌气短胸闷。运动后也觉得心慌气短胸闷胸口疼
孟宁
嗯，先做个心电图，如果发现异常通路或者是供血不足，可以进一步做动态心电图和心肌电生理，心脏彩超，冠脉造影
孟宁
基本就可以把所有的心脏的问题弄明白了
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做冠脉CT能吗
孟宁
也可以，不过要是发现问题，最后还是需要做冠脉造影
ask_589798
做冠脉CT能查出所有心脏病冠心病吗
孟宁
单纯这一个检查，查不出来所有的心脏问题。这只是针对冠脉的
孟宁
心电图，彩超
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查过心电图和心脏彩超。
ask_589798
心电图正常，彩超说二尖瓣三尖瓣轻微反流
孟宁
那就可以单做冠脉CT或者造影了。
孟宁
这个彩超没有大问题的
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轻微反流问题大吗
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轻微反流是先天性的还是后天性的。
孟宁
瓣膜没有问题，就是后天的，这个情况没有问题的
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会不会反流越来越重
孟宁
这个情况倒是有可能的
ask_589798
是不是有很多人都有反流的情况
孟宁
是的，好多人都有
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反流越来越重不就完了
孟宁
主要是现在的检查手段先进，一点反流就看的很清楚
孟宁
要是都是这个思维方式，那就有点杞人忧天了
ask_589798
一般反流越来越重需要多久
ask_589798
怕越来越重
孟宁
我们的血压也会越来越高，动脉硬化会逐渐增加，心脑肾功能越来越差，最后都是完了
孟宁
那就从现在开始锻炼身体吧
孟宁
老是担心，没有行动，那就是瞎担心
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锻炼身体对反流好吗
孟宁
能够改善心肌的收缩功能，增加瓣膜的弹性
孟宁
连接瓣膜的腱索也会得到锻炼
孟宁
运动量要循序渐进，快慢结合
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有氧运动吗
孟宁
嗯
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跑步，打球，骑车？？
孟宁
运动形式随个人爱好，没必要统一
ask_589798
想知道哪些运动对心脏好，
孟宁
有氧运动，耐力锻炼相结合
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健身房能去吗，现在症状，血压也高
孟宁
慢跑，快走，瑜伽，随个人爱好吧
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那现在是啥问题了。是心脏病吗
孟宁
不会的，心电图，彩超都问题不大
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冠脉CT也做了，正常
孟宁
你可以先从上面说的这些细节入手，控制饮食，适当的运动，改变思维方式
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能排除心脏病冠心病吗。
孟宁
我考虑还是焦虑为主
孟宁
冠脉CT没有问题，就可以排除冠心病
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症状多，就会想到是心脏病。
孟宁
你的思维模式有问题
ask_589798
焦虑导致心脏问题和器质性心脏病症状相同吗
孟宁
是的，会伴有各种各样的躯体障碍
ask_589798
焦虑和神经官能症一样吗
孟宁
差不多吧。现在正规医院都没有神经官能症的说法了，都详细分为焦虑症，抑郁症这些
ask_589798
那还是心理问题对吗，导致所有的躯体症状
孟宁
你们南京有位这方面的专家
孟宁
是的，可以这样认为
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哪位？
孟宁
陶国泰，陶老师，我们以前听过这老爷子的讲座
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哪家医院，您知道吗
孟宁
这个太具体的情况就不知道了
孟宁
我们只是听过他的讲座
孟宁
你可以***一下
ask_589798
吃焦虑药还是看心理医生
孟宁
先从自身做起，不行就去心理咨询，再不行就吃药
ask_589798
轻微反流要吃药吗
孟宁
不要单纯的认为病就需要吃药
孟宁
不需要
ask_589798
就正常运动是吗。
孟宁
嗯
ask_589798
不是心脏病冠心病就放心了，心肌缺血冠脉CT能查出吗
孟宁
可以的，心肌缺血主要就是心脏冠脉狭窄或者痉挛你做了冠脉CT,没有问题，就可以放心了
ask_589798
好谢了，打扰，再见
ask_589798
陶教授80-90岁啦
孟宁
是的
ask_589798
估计不坐诊了
孟宁
不过他现在还在查房
孟宁
还有他的弟子呢
ask_589798
不知道在哪，查不到
孟宁
全国开展神经症的只有陶国泰和湖南的杨德森做的最好，杨已经走了
ask_589798
您在哪
孟宁
我是河北的
ask_589798
哦，谢了，再见
ask_589798
好
孟宁
那我就关闭了
ask_589798
嗯
孟宁
再见
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