医生 我今天去了医院检查了病 可是 说实话有很多疑问 和不明白 想请教和麻烦医生解答
甘肃省中医院 中医内科
主治疾病：隐匿性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭,慢性间质性肾炎,间质性肾炎,肾病综合征,肾性高血压,肾小球肾炎,肾功能衰竭,糖尿病肾病,泌尿系感染,糖尿病,高血压,肾炎,急性肾盂肾炎,急性间质性肾炎,肝肾综合征
ask_9QfH7Y
医生 我今天去了医院检查了病 可是 说实话有很多疑问 和不明白 想请教和麻烦医生解答
张新丽
你好，只要我知道的，肯定会给你耐心的回复
ask_9QfH7Y
谢谢 我先把化验单给您看一下
张新丽
好的
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
张新丽
没有了吗
ask_9QfH7Y
我今天去的肾内科 大夫说我肾有损伤 可我不知道肾到了什么程度
ask_9QfH7Y
恩 没有了就五张
张新丽
好的，稍微等一下，我看完了给你回复。
ask_9QfH7Y
可我看还有很多指标不好 可我不知道都是什么
ask_9QfH7Y
嗯嗯
张新丽
为什么去肾内科看病，是有什么不舒服吗？比如有水肿，高血压，腰痛，乏力，夜尿增多，尿中有泡沫？
ask_9QfH7Y
我今年开始腰疼 乏力 有夜尿
ask_9QfH7Y
嘴唇还干
ask_9QfH7Y
我血压还行
ask_9QfH7Y
我看单子上面好多比如乙肝的有阳性 还有甘油三酯 胆固醇 我说实话真的不明白怎么回事 我到底有怎么样的情况 严重不 所以麻烦大夫帮帮我解答 谢谢
张新丽
乙肝那个化验单你是正常的，已经有抗体形成，说明不用打乙肝疫苗
张新丽
也就是你以后不会得乙肝。
张新丽
也不用再打乙肝疫苗了。
ask_9QfH7Y
哦 哦 这个我就放心了 谢谢大夫
张新丽
血常规这个化验单也是正常的。就是有白细胞红细胞，血小板这张单子。
张新丽
最后一张化验单
ask_9QfH7Y
嗯嗯 麻烦解答
张新丽
生化全项那个化验单也就是包括血糖血脂，转氨酶那个化验单提示的你的血脂升高，不管是胆固醇还是甘油三酯都超过正常值
张新丽
第一张化验单
ask_9QfH7Y
严重吗大夫
张新丽
不严重。你体重超标了吗？平常饮食是否进食过于油腻的食物，平常有没有按时锻炼的习惯
ask_9QfH7Y
我三个月前180 斤 减了30斤 现在不到150
张新丽
多高
ask_9QfH7Y
我身高1.58
张新丽
我指的是个子多高
张新丽
那确实是需要减重了
ask_9QfH7Y
爱吃主食 很少吃水果蔬菜
ask_9QfH7Y
嗯嗯 这个我可以控制 为了生命 我会努力
张新丽
那现在我就明白你的肾脏问题出在哪里了，不过还是需要再追问一下别的方面的问题
张新丽
以前没有高血压或者糖尿病，对吗？
ask_9QfH7Y
没有过
张新丽
有没有乱吃药物或保健品的习惯？比如有没有吃过减肥药？经常染发吗？经常使用美白化妆品吗？日常生活中会接触到有毒的环境吗
ask_9QfH7Y
我最近半年总吃汤臣倍健的东西 因为减肥怕缺东西
ask_9QfH7Y
可是我还是掉头发了
张新丽
，蛋白粉么？以后不用吃了，你都营养过剩了
ask_9QfH7Y
我现在为什么脑袋总是晕 还有时候一蹦一跳的疼一下就消失
ask_9QfH7Y
没吃那个 就是其他的我都吃了
张新丽
把血压监测上，不能测一下正常就不管了，因为你体重超的厉害了
张新丽
不要吃减肥药啊，因为减肥药是可以导致肾脏损伤的
ask_9QfH7Y
哦 这个我以后注意 我会减肥
ask_9QfH7Y
大夫 我现在肾严重吗
ask_9QfH7Y
哦那麻烦一下的大夫再问一下，那你说像我这个就是这个生病就是现在就是严重到什么程度吗？我现在我其实我比较担心其实我这些年因我今年三十一岁，其实在五六年前我就是因为体重一直都比较超标，可能以前是仗着年轻吧！我每次去体检的时候他有时候也会没一年会出现尿蛋白加号儿，但是我没有太特别的注意，但是今年大夫就是看病的手机下午他说我是已经损伤了，所以我现在不太理解这个是肾损伤是什么意思。
ask_9QfH7Y
嗯嗯这我就明白了啊这太感谢了我就今天回来吧说实话我就是特别担心这个肾的问题，因为自己肾不好我总怕就是说白了就像活不长是的，因为我比较担心这方面事情。
ask_9QfH7Y
今天就是在医院大夫给我开了三种药，一种是叫黄葵胶囊完了还有一种是龙心素胶囊完了还有一个是贝前列素钠片。
ask_9QfH7Y
我在想就是它这个药会不会就是更加刺激就是肾呢？因为我也不是特别明白。
ask_9QfH7Y
图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
ask_9QfH7Y
就是这个
张新丽
都是活血化瘀的
张新丽
其实对你来说，治疗的第一步应该是减肥
ask_9QfH7Y
嗯嗯 真的很感谢你 解决了我的疑问 回来我以为我已经很重了
ask_9QfH7Y
这我放心多了 以后我努力减肥
张新丽
其实我觉得这三种药你也可以不吃
ask_9QfH7Y
不吃不会严重吗 我也会减肥的 其实我也是怕对肾不好 所以问问您能吃不
张新丽
因为黄葵胶囊是治疗湿热型的蛋白尿。也就是说，只有尿蛋白阳性，并且中医辨证为湿热类型的病人，才需要吃黄葵胶囊。但是临床上其实东北西北地区的病人，湿热病人很少，消蛋白效果不太好。
张新丽
黄葵胶囊应该对于南方那面的病人效果比较好
ask_9QfH7Y
哦 哦 了解了
ask_9QfH7Y
我主要很多年了 我还能好吗 大夫
张新丽
龙心素胶囊主要的作用是活血通络，用于瘀血阻络的缺血性中风。你又没有中风，但是因为它的成分是地龙的提取物，估计大夫取地龙消蛋白的作用
张新丽
能治好，就看你自己减肥的信心了，对于肥胖相关性肾病，治疗就是减肥
ask_9QfH7Y
嗯嗯 那我就好好减肥 试试看 希望可以好
张新丽
减肥就两种方法控制嘴，迈开腿。所有的体重超标肯定和管不住嘴迈开腿有关系
张新丽
等你体重下降了，你的血脂也会恢复正常。
张新丽
一米五八至少先减到一百二再说
ask_9QfH7Y
嗯嗯 我会加油努力的 你给了我很大的信心了 因为今天在医院大夫实在没有帮我解答 所以回来 我以为我应该很严重 心里很沉重 你说完了 我真的很有信心 减肥
ask_9QfH7Y
谢谢大夫 挺开心的 谢谢～
张新丽
还没有说完呢
张新丽
不能减肥到魔鬼身材，但至少应该减到正常身材。
张新丽
虽然减肥非常非常重要，但是绝对不要吃减肥药，因为减肥药是可以导致肾衰的
ask_9QfH7Y
嗯嗯 坚决不吃药 十几的时候吃过一次把肠炎吃坏了 再不管怎么减肥我都不吃减肥药了
张新丽
平常注意多喝水，勤排尿，不憋尿，因为你的尿常规中尿比重比较高，并且提示的黄色微混浊，说明水喝得还是少了。
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嗯嗯 你太神了 我平时一杯水一天喝不上
ask_9QfH7Y
呵呵 谢谢大夫的解答哦 我没问题了
张新丽
还有啊
张新丽
去买金水宝，一次三粒，一天三次。
ask_9QfH7Y
？？ 我还有什么没问吗
ask_9QfH7Y
哦 那个是管肾的吗
张新丽
这个成分就是人工的冬虫夏草，但是它可以保护肾脏，对肾脏早期损伤具有明确的保护作用
ask_9QfH7Y
哦哦 这样啊 我肯定去买保护着了
张新丽
你先减肥，然后定期复查血脂，如果体重下降血脂恢复正常，就不用吃降血脂药物了，
ask_9QfH7Y
谢谢你
ask_9QfH7Y
嗯嗯 说实话我真怕那天倒下了 总是脑袋迷迷糊糊的
张新丽
但如果血脂仍超标，我们还是建议口服降血脂药物，常用的阿托伐他汀20mg一日一次
张新丽
因为你体重超标的太厉害了，所以我还是建议你监测血压。
ask_9QfH7Y
嗯嗯 我都记好这些
张新丽
我1米7，130多斤，都晚上不敢吃饭，你至少先减到我这个体重
ask_9QfH7Y
嗯嗯 我现在就量呢
张新丽
每天走一万步，每周不少于五天的运动
张新丽
最主要是少吃，少吃，再少吃
ask_9QfH7Y
我刚刚量饭后高压123低压83
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也不知道高低
ask_9QfH7Y
嗯嗯 为了健康我得努力再努力
张新丽
正常范围
ask_9QfH7Y
恩 那就好
张新丽
为了肾脏，为了身体，还有为了漂亮的衣服，加油哦
ask_9QfH7Y
嗯嗯 我会的哈 谢谢～
张新丽
不谢，还有其他疑问么？
ask_9QfH7Y
我想不起来了
ask_9QfH7Y
谢谢大夫了 太感谢
张新丽
不用谢，应该谢谢你对我的信任。
ask_9QfH7Y
嗯嗯 那么拜拜了 祝你生活美美的
张新丽
谢谢，加油减肥哦
ask_9QfH7Y
嗯嗯 这个应该的
ask_9QfH7Y
最后一个问题哈 麻烦解答
张新丽
那我关闭窗口了，你再有想起来的问题随时问我啊
ask_9QfH7Y
Y谷氨酰转移酶
ask_9QfH7Y
这个是什么呢 我也高
张新丽
没关系
张新丽
正常人也可以高
张新丽
你的转氨酶是正常的，不怕
ask_9QfH7Y
哦， 不是肝有问题哈
张新丽
，那我关闭窗口了，拜
ask_9QfH7Y
拜拜
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