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化验尿常规里有潜血红细胞高到21万多要注意什么吗?

我化验的尿常规里有潜血,红细胞位相红细胞高到21万多,肾功能正常,请您诊断

ask_zTR7mQ 2017-12-09 11:29:17

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

张新丽 副主任医师

甘肃省中医院   中医内科

主治疾病:隐匿性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭,慢性间质性肾炎,间质性肾炎,肾病综合征,肾性高血压,肾小球肾炎,肾功能衰竭,糖尿病肾病,泌尿系感染,糖尿病,高血压,肾炎,急性肾盂肾炎,急性间质性肾炎,肝肾综合征

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  • ask_zTR7mQ

    ,我化验的尿常规里有潜血,红细胞位相红细胞高到21万多,肾功能正常,请您诊断

  • ask_zTR7mQ

    你好

  • ask_zTR7mQ

    在吗

  • ask_zTR7mQ

    你好张医生在吗

  • ask_zTR7mQ

    你好?

  • ask_zTR7mQ

    在吗

  • ask_zTR7mQ

    在吗

  • 张新丽

    不好意思,孩子在发烧,所以回复迟了

  • ask_zTR7mQ

    哦哦没关系

  • 张新丽

    您把化验结果发给我吧

  • ask_zTR7mQ

    好的,您先忙,忙完再回复我就可以

  • ask_zTR7mQ

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_zTR7mQ

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_zTR7mQ

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_zTR7mQ

    图片仅医生和患者本人可见

  • 张新丽

    没事,我已经给他用药让他睡觉了,最近流感很多

  • 张新丽

    是怎么发现血尿的

  • ask_zTR7mQ

    体检发现的

  • 张新丽

    有没有水肿,高血压

  • ask_zTR7mQ

    没有

  • ask_zTR7mQ

    没有任何症状

  • 张新丽

    人胖还是瘦长体型

  • ask_zTR7mQ

    挺瘦的

  • ask_zTR7mQ

    1米66左右,100斤左右

  • 张新丽

    做过胡桃夹现象的彩超么

  • ask_zTR7mQ

    那没有啊

  • ask_zTR7mQ

    这是肾炎吗医生

  • 张新丽

    你潜血阳性,并且尿红细胞形态异常红细胞为主,说明这个潜血是肾小球来源的,不是因为结石

  • ask_zTR7mQ

    那就是肾炎吗

  • 张新丽

    也就是说,首先需要考虑是肾小球疾病引起的血尿,常见的各种慢性肾炎,但是还有一种比较常见的疾病,叫左肾静脉压迫综合征,也就是胡桃夹现象,多见于瘦长体型的青年人,临床表现为潜血,可以为正常形态红细胞,也可以异常红细胞形态为主

  • 张新丽

    所以对你来说,需要再去查个彩超,名字叫胡桃夹现象,或者左肾静脉压迫综合征

  • 张新丽

    如果这个结果阳性,那就不用管了,是因为你瘦长体型影响的,吃胖一点

  • 张新丽

    如果这个阴性,就考虑肾炎,就需要肾病专科进一步检查了

  • 张新丽

    我讲明白了吗

  • ask_zTR7mQ

    您觉得哪个可能性大呢,

  • ask_zTR7mQ

    您说的这个检查是抽血吗

  • 张新丽

    不是,是彩超

  • 张新丽

    你去和医生说,我要排查胡桃夹现象

  • ask_zTR7mQ

    如果是肾炎的话能治愈吗医生

  • 张新丽

    如果是肾炎,你没有高血压,查过肾功能么

  • ask_zTR7mQ

    肾功能没有问题的

  • ask_zTR7mQ

    图片仅医生和患者本人可见

  • 张新丽

    那单纯潜血,没有高血压,没有水肿,肾功能正常,这种肾病以前叫隐匿性肾炎,现在叫单纯性血尿,不用做特殊处理,只需要定期复查就可以

  • 张新丽

    你先做彩超排查胡桃夹现象

  • 张新丽

    尿常规蛋白加减号,所以需要继续查胱抑素c,血微球蛋白……这两项是抽血化验的,然后查尿微球蛋白,微量白蛋白,nag酶,24小时尿蛋白定量……这些是留尿查的

  • 张新丽

    如果这些检查都正常,那就更可以放心了,因为这些指标是肾脏早期损伤的指标

  • ask_zTR7mQ

    那么现在需要注意什么吗医生,如果是肾炎是不是就会发展成尿毒症啊

  • 张新丽

    你先别急,我前面讲的你听明白了么

  • ask_zTR7mQ

    明白,我就是害怕是肾炎。

  • 张新丽

    就算是肾炎,也是单纯性血尿

  • ask_zTR7mQ

    能治愈吗医生

  • 张新丽

    这种预后一般良好,很少会出现尿毒症的,换句话说,虽然潜血一直存在,但没有大影响,不过需要定期复查

  • ask_zTR7mQ

    饮食方面要注意吗?

  • ask_zTR7mQ

    需要注意什么吗

  • 张新丽

    你需要先查胡桃夹现象的彩超,如果是这个引起的血尿,注意营养丰富,吃胖一点就好了

  • 张新丽

    如果不是这个引起,单纯性血尿的话,没有特别注意的饮食,稍微注意少盐饮食,平常避免感冒和劳累,定期复查尿常规和肾功能就可以

  • ask_zTR7mQ

    您的意思就是我这个毛病最坏的结果就是肾炎,也会治愈的对吧

  • 张新丽

    最坏的结果就是单纯性血尿,虽然不能痊愈,但是不用治疗

  • 张新丽

    我觉得你好紧张,不能想最坏的结果

  • 张新丽

    你那么高,那么瘦,为什么不想是胡桃夹现象呢

  • ask_zTR7mQ

    是啊,因为我妈妈就是肾移植患者,我特别了解这个肾病

  • ask_zTR7mQ

    真的是给一个家庭重重的打击

  • 张新丽

    你妈妈为什么肾移植

  • 张新丽

    原发病是什么

  • ask_zTR7mQ

    我妈妈就是慢性肾衰

  • ask_zTR7mQ

    最开始是肾小球肾炎

  • 张新丽

    也是血尿?

  • ask_zTR7mQ

    最开始有蛋白有血尿

  • ask_zTR7mQ

    慢慢发展成尿毒症了

  • ask_zTR7mQ

    现在换肾了

  • 张新丽

    有没有听力受损?家族里面还有其他人有血尿吗

  • ask_zTR7mQ

    没有的

  • 张新丽

    因为有一种遗传性肾炎,主要也是表现为血尿,但多伴有听力障碍,家族多发

  • ask_zTR7mQ

    那不是的

  • 张新丽

    你明天可以去查胡桃夹现象么

  • ask_zTR7mQ

    我挂的北京301的号,周六去检查

  • 张新丽

    好的,先别有思想负担,查清楚才能下定论。我周六晚上回访一下你看看化验单吧

  • ask_zTR7mQ

    好的医生,谢谢您

  • ask_zTR7mQ

    您真体贴

  • 张新丽

    应该的,害怕得肾病的恐慌不是只有你有,我们也有

  • ask_zTR7mQ

    因为我妈妈得这个病的过程我太了解了,到处求医

  • ask_zTR7mQ

    最终还是走向尿毒症

  • ask_zTR7mQ

  • ask_zTR7mQ

    这个血尿是怎么引起的呢医生

  • 张新丽

    很多原因不明的

  • 张新丽

    正是因为原因不明,所以不好治疗

  • ask_zTR7mQ

    医生这个跟性生活应该没有关系吧

  • 张新丽

    没关系

  • 张新丽

    我刚才看前一个医生的回复了

  • ask_zTR7mQ

    哈哈,这个也能看到啊?

  • 张新丽

    能,我看到他说你多喝水多休息不能做爱,结石引起

  • ask_zTR7mQ

    哈哈那个医生的回答我觉得不太专业

  • 张新丽

    太不专业了

  • 张新丽

    不确定的不能胡答

  • ask_zTR7mQ

    是啊,所以我不太相信他说的话

  • ask_zTR7mQ

    觉得不像是个医生说出来的话

  • 张新丽

    那我和你讲清楚了吗?你还有不理解的地方么

  • 张新丽

    你白付钱了

  • ask_zTR7mQ

    我明白了,周六我去医院医院进一步检查

  • ask_zTR7mQ

    到时候您别忘了回访我哦

  • 张新丽

    嗯,还有啊,网上的回复需要甄别,实在不行去医院问医生

  • 张新丽

    月经期是不能留尿的,至少需要干净三天以上

  • 张新丽

    慢性肾炎也不是治疗半年就能痊愈的

  • ask_zTR7mQ

    慢性肾炎不好治的是吗

  • 张新丽

    是的,需要看病例类型,大部分不好治

  • ask_zTR7mQ

    如果是肾炎就麻烦了

  • ask_zTR7mQ

    但是肾功现在没有改变

  • 张新丽

    我看了你前面两位医生的回复

  • ask_zTR7mQ

    他们都不专业,哎

  • ask_zTR7mQ

    我觉得都没有我经验多

  • ask_zTR7mQ

    我对这个病还是有点了解的

  • 张新丽

    最坏是单纯性血尿,单纯性血尿是肾病中最轻最轻的可以忽略不计的疾病

  • 张新丽

    幸好遇见你有经验,其他病人不得晕了

  • ask_zTR7mQ

    哈哈

  • ask_zTR7mQ

    不过我还幸好遇见您了

  • ask_zTR7mQ

    不然我都睡不着了这几天

  • 张新丽

    不怕,说不定是胡桃夹

  • ask_zTR7mQ

    嗯嗯,那我就周六检查完再请您帮我看看,好吗

  • 张新丽

    好的,等我联系你,下午联系你,你记得查看消息

  • ask_zTR7mQ

    好的谢谢您医生

  • ask_zTR7mQ

    我能留您的联系方式吗?

  • 张新丽

    平台不允许,我要是给你留了会被下线的

  • 张新丽

    谅解哦

  • ask_zTR7mQ

    好吧,那您记得联系我哦

  • 张新丽

    嗯嗯嗯,一定

  • 张新丽

    你放心睡觉啦

  • ask_zTR7mQ

    好的一定

  • ask_zTR7mQ

    【收到不支持的消息类型,暂无法显示】

  • 张新丽

    那我关闭窗口睡觉了,你也睡

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