慢性非胃萎缩胃炎伴胆汁反流怎么治疗
新乡县小冀镇卫生院 消化内科
主治疾病：浅表性胃炎、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、幽门螺杆菌感染、急性肠胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病变、巴雷特食管、非典型增生、肠上皮化生,胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉肠息肉、胃肠癌，腹泻,大便不成形,结肠炎,溃疡性结肠炎,便秘,便血,痔疮内外混合痔肛裂,胆囊炎,直肠炎,肠易激惹综合征,胃肠镜检查相关咨询,脂肪肝转氨酶升高，精神心理因素相关胃肠病,焦虑症（恐癌恐艾胃肠疑病障碍）
ask_189137
，慢性非胃萎缩胃炎伴胆汁反流怎么治疗好
李明
您好
李明
朋友
李明
很高兴能够为您提供咨询。
李明
这是最近才查的胃镜结果吗？
ask_189137
是的
李明
好的，您可以把图片发送过来吗？把胃镜结果图片发送过来。
ask_189137
发不出去
李明
你现在用的什么咨询方式呢？是在网页上进行咨询吗？
ask_189137
网页
李明
你现在在手机上下载一个快速问医生app软件，这个方式咨询的非常方便，像这个QQ微信是一样的。
李明
下载过之后，您登陆一下，用自己的手机号登录。
李明
然后就可以进行咱们这种正规方式咨询，并且可以发送图片，包括语音。
ask_189137
不懂怎么弄呢
李明
你会下载软件吗？
李明
就是往手机上下载软件。
ask_189137
刚才*过一个快速问医生的软件过了可不懂使用
ask_189137
你好
李明
您好
李明
现在登录成功了吧。
李明
这会用的是软件吗？
李明
朋友
ask_189137
发图片发不了
李明
您这会儿用的是软件呢？还是用的网页呢。
ask_189137
网页
李明
网页是不支持发送图片的
ask_189137
可以直接微信吗
李明
这个不能直接微信的。
ask_189137
哦
李明
或者还有一种方式，就是您现在打开微信，然后关注我们的公众账号也可以。
李明
然后在公众账号里面也可以咨询。
ask_189137
好，我试试
李明
您不是已经下载过快速问医生app软件了吗
李明
登陆过之后就可以在这个软件上面进行咨询了，咱们可以正常的交流，并且发送图片
ask_189137
可上面说密码不对
李明
您不要选择账号登录，选择右边的手机快捷登录。
李明
登录页面有一个账号登录，还有右边一个手机快捷登录，选择手机快捷登录，把您的手机号输入里面，然后用验证码登陆。
李明
登陆好之后您给我说一下，我这边给您发送信息您就可以收到了。
ask_189137
女，30月。你好，慢性非胃萎缩伴胆汁反流需要怎么治疗
李明
这会可以了么
李明
现在用的是手机软件吗？
ask_189137
是的
李明
哦，对了，这样就是一个正确的咨询方式了。
李明
好的，下面咱们展开持续
李明
咨询
李明
你现在把这个图片发送过来吧，这会儿应该是可以的。
李明
把这个胃镜结果图片发送过来。
ask_189137
图片仅医生和患者本人可见
ask_189137
这种情况严重吗
李明
稍等
李明
我具体看看
ask_189137
好
李明
好的，
李明
平时有啥症状么
ask_189137
很容易饿，如果不准时吃饭胃就痛
李明
嗯，平时会有反酸烧心的情况么？
ask_189137
指的是胃酸吗
李明
对的，就是胃酸
ask_189137
有点，但不是很明显
李明
就是，还是有一些的。
李明
那打嗝嗳气的情况多不多？
ask_189137
打嗝很多总是有气出来
李明
嗯是不是感觉这个吃过饭之后有时候比较堵的慌了，感觉食物好像不消化对么？
ask_189137
是的
李明
如果能够打嗝打出气，这种情况会感觉好一些，是么
ask_189137
嗯嗯
李明
好的，那你这种疼痛的情况有没有时间规律呢？
李明
比如说在饭后容易出现疼痛，或者说半晌饥饿的时候容易疼痛。
ask_189137
半饥饿的情况下
李明
一般每次疼痛持续多大一会儿。
ask_189137
吃饭下去感觉就好了，不过热的东西感觉就舒服
ask_189137
吃过的东西
ask_189137
吃热的东西
李明
嗯，好的
李明
嗯，如果吃凉性的东西，那肯定是觉得不舒服对吧。
ask_189137
我本身也有甲亢
李明
哦，
李明
甲亢的话也容易饿
李明
就是代谢旺盛，新陈代谢快，也会饿的快。
ask_189137
是的，水果也不感多吃
李明
平时的话有没有右上腹疼痛的现象，就是胆囊区域疼痛的现象。
ask_189137
你说的具体位置我不知道是哪个位置
李明
就是肝脏的区域就是右边肋骨下面。
ask_189137
好像没注意这点
ask_189137
就是感觉胃的位置痛
李明
好的，那您这个这段时间饮食食欲情况怎么样呢？有没有受到多大影响？
ask_189137
饮食可以，就是容易饿一饿就痛，
李明
您现在用手按压自己胃的位置，就是最上堵，胸口的位置，使劲按看能不能有疼痛的情况出现。
ask_189137
有点痛
李明
哦
李明
好的，我再了解一下您平常的话，这个饮食都规律吗？有没有经常说饱一顿饿一顿，或者不按饭点吃饭呢。
李明
？？？
ask_189137
以前都是饿一顿，现在不敢了
李明
嗯，好的，以后的话一定要规律饮食。
李明
好的，那其他还有啥症状吗？
李明
其他还有啥需要补充的吗？
ask_189137
以前饿的胃痛吃粒就好了，现在吃药不管用
ask_189137
照你看来这情况严重吗
李明
好的，我把这种情况给您分析一下。
李明
就是刚才通过您所提供的整体情况描述，以及我对您情况的一个重新问诊，初步考虑，您目前主要还是一个慢性胃炎伴有胆汁反流，因为您这种情况的话，这个症状还是符合胃镜检查结果的。
李明
像这种情况的话，肯定也不是说一天两天所形成的。
ask_189137
我网上查了一下感觉很严重的，久了会变恶是吗
李明
一般和个人的饮食习惯，包括作息习惯都有很大关系。
李明
同时的话饮食结构。也都是有联系的。
李明
这种情况的话，短时间内一般没有多大影响，但是长时间确实是这个对胃是不好的。
ask_189137
需要怎么治疗
李明
所以针对这种情况的话，一定要进行一个正规系统的治疗。
李明
采取一个综合的方案
李明
下面我给您介绍一下这个方案。
ask_189137
慢性胃萎缩变癌的机率很大吗
李明
你这个属于非萎缩性胃炎，这种非萎缩性胃炎的话，也有一定的癌变的几率，但是没有萎缩性胃炎的几率高。
李明
所以在这种情况的话，一定要正规系统积极的治疗。
ask_189137
正规系统是怎么治疗
李明
首先的话就是应该注意，平时饮食方面一定要这个按时按点儿养成良好的饮食习惯。饮食方面要这个注意少食多餐一次，不要吃太饱，像这个生冷硬辛辣刺激性的食物，尽量少吃或者不吃辣椒大蒜包括这个喝酒，这些都应该注意戒掉。选择一些这个容易消化的食物，像小米粥，大米汤或者汤面条之类的，这些都比较好，就是这些容易消化的食物
ask_189137
我想找中医调理有效果吗
李明
第二方面就是吃过饭之后，不要立即去躺下，也不要长时间的久坐，都要适当的活动一会儿，这样的话促进胃肠道蠕动。
李明
目前这种情况暂时先不要，中医调理，中医调理确实比较慢，容易影响病情
李明
现在的话先选择西药，把这个症状快速稳定控制之后，到时候再选择中药调理。
李明
第三方面的话就是应该注意腹部的保暖，不要腹部经常受凉。
李明
第四方面，平时不管是工作还是学习，压力不要太大，注意劳逸结合，养成良好的作息习惯，良好的饮食习惯，保持良好情绪，良好情绪的保持，对于这种胃肠道疾病的恢复，有很大的帮助作用。
ask_189137
我平常一吃饱就喜欢躺床上
李明
第五方面就是应该注意，您每天晚饭后尽量可以散步半个小时，这样的话促进胃肠道蠕动减少胆汁反流的发生，同时帮助睡眠缓解压力。
李明
那这样的话，这个习惯一定要改，毕竟咱有这个胃部胆子反流的情况，如果一吃过饭就躺在床上的话，那么这样反流是更明显会更多。
ask_189137
最近压力大心烦，就是因为这个病，
李明
您说的不错，这种情况的话放到谁身上，他都会有一定的思想压力，感觉心烦，紧张焦虑，并且还总是怀疑会不会得癌症肿瘤之类的，担心害怕。
ask_189137
昨天跟一个医生朋友谈到这话题被他一句吓到了，他说这病容易变癌
李明
这种情况只有展开正规积极的治疗，有效配合这种情况，把这个胆汁反流性胃炎，逐渐逐部的治疗好转，那么这种情况几率还是非常低的。
李明
但是如果您不采取正规的治疗或者说这个任由他发展，那么这种情况就不好说了。
李明
因为每天在临床工作当中，在医院确实有一部分这样的病人。包括平常他们的回诊就是复诊，一般来说正规治疗，病情得到好转，很少发生癌症之类的。
ask_189137
西药吃什么的好
李明
如果用药的话，针对这种情况，目前推荐可以使用雷贝拉唑胶囊，配合丽珠得乐以及莫沙比利片和消炎利胆片
李明
这是针对你目前情况的一个初步用药方案。
李明
具体用药要根据每天的症状，还有用药反应性在作出调整
李明
找出一个合适您的方案，合适您的用药剂量大小非常重要。
ask_189137
上次去医院检查了医生没多大问题没给我开药
李明
这种情况的话你已经看到了，明显的这个胃粘膜已经发红充血。
李明
所以还是有必要药物干预一下。
李明
胃镜上面那个图片里面那个发青发绿的部分就是胆汁正常，他是不该在这里面的，现在这个胆子反流到胃里面，这个胆汁他对对胃的刺激是非常大的。
李明
胆汁的话正常他是在12指肠到这个消化道当中的，他不该在胃里面，现在他到胃里面的话，它就容易破坏胃的屏障，胃的保护功能。
ask_189137
嗯，这些药我可以直接买吗
李明
这些药物的话在药店都是可以买到的。
李明
现在咱们积极的采取一个正规配合，我会根据您的症状在作出指导
李明
如果您觉得方便的话，您现在可以签约一下我为您的健康顾问私人医生，这样我们相互配合，争取早一点将您的病情调理控制稳定，同时您可以不限制次数随时咨询，也方便我回访您的情况，进一步为您做出指导！
李明
通过这样的一个签约服务，咱们相互配合一下，我会根据您的症状，还有用药的反应性，及时的做出药物方案的调整，特别是拥有剂量大小，非常重要关系的用药效果。
李明
咱们相互配合，争取取得一个良好的效果。
ask_189137
怎么签约法
李明
个体化治疗就是每个人拥有的剂量大小，用药方案都不一样
李明
我给您发的这个链接你收到了吧？您点开之后，里面有一个私人医生服务。
李明
每周的费用是98元，每个月的费用是298元
李明
如果您方便的话，可以直接签约购买一个月服务，如果不方便的话，那就签约一个周服务。
李明
签约过之后，咱们接下来就展开正规系统的治疗，包括用药剂量大小，我都会随时根据症状给您调整的。
李明
调整一个有效的方案，有效的剂量大小，取得一个良好的效果
ask_189137
哦！那我先签一个月可以吗
李明
可以的
李明
先签约购买一个月的时间，这个咱们咱们进行一个有效的配合。
李明
但是您一定要听从安排。
ask_189137
哦！随时问你都在线吗
李明
对的，我是随时都在线的。
ask_189137
好的
李明
通过这个软件随时都可以找到我。
李明
和微信是一样的。
李明
签约购买链接已经给您发送过去了，您现在购买一下就可以。
ask_189137
不懂怎么做
李明
或者我刚才给您发送的这个名片信息点开之后也可以。
ask_189137
没看到一个月的
李明
点开这个，刚才给您发送的这个健康顾问名片点开之后向上滑，下面是不是有一个私人医生服务呢。
李明
选过之后再往下看，有一个立即支付就可以了。
李明
可以选择微信支付。
ask_189137
等会
ask_189137
图片仅医生和患者本人可见
ask_189137
没看到一个月的
李明
就是这个页面，您现在选择的正确，往下看下面有一个支付就可以了。
ask_189137
可以了
李明
好的好的，这边已经提示你签约成功了。
李明
谢谢您的信任与支持，祝您和家人健康幸福！
李明
您下午有时间吗？
ask_189137
可以
李明
你下午就去把这些药物买过来。
李明
到时候我给你说一下具体的用法。
ask_189137
你再发那些药过来我现在去买
李明
雷贝拉唑肠溶片
李明
丽珠得乐胶囊。
李明
莫沙必利。
李明
消炎利胆片。
李明
暂时买这些，不要买太多，先分别买一盒。
ask_189137
好
李明
我再给您说一下。
李明
现在你已经签约过这个健康顾问私人医生了？
李明
最后24小时之后，系统会自动关闭。
李明
就是您需要找我的时候，你打开这个软件，首页右下角有一个 我的。
ask_189137
好的
李明
点开，我的医生里面有一个网络医生就可以找到我了。
ask_189137
药店都没这个药卖呀
李明
你现在到了药店了吗？
ask_189137
是的
李明
这个药物非常常用的药物。
李明
全部没有吗
ask_189137
没有
李明
您在换一家相对大一些的药店，这些药的话都是非处方的，都可以买到。
李明
这个不是专门医院卖的，在药店都可以买到，你在换一家药店。
ask_189137
丽珠得乐没有
李明
莫沙比利有没有？
ask_189137
图片仅医生和患者本人可见
ask_189137
对吗
李明
对了，就是这些药物。
李明
这不是都有吗？
李明
呵呵
ask_189137
换一家大药店才有
李明
你速度挺快的哦。
ask_189137
我就在市区上……哈哈
李明
好的，我给您说一下吃的方法。
ask_189137
好
李明
您把这个丽珠得乐，再具体拍一下，我看一下这个规格大小，因为这个规格大小不一样。
李明
雷贝拉唑钠肠溶片每天早上吃一片，这个是20毫克的。
李明
莫沙必利片一次一片放到饭前半小时，一天三次。
ask_189137
图片仅医生和患者本人可见
李明
丽珠得乐这个吃起来比较麻烦一些，一般的话就是每次吃一粒。每天吃四次，前三次放到饭前服用，第四次就是晚上睡觉前吃了一次，放到饭后。
李明
或者说简便的方法就是一次两粒，一天两次，早晚服用。
李明
那个消炎利胆片的话，您按照说明吃就可以了。
ask_189137
那就早晚吃，都是饭前半小时吗
李明
对的，放到饭前半小时。
ask_189137
图片仅医生和患者本人可见
ask_189137
这个怎么吃
李明
就按照这种方法，先服用就可以。
ask_189137
对了，我一直在吃乳腺增生的药，现在还能吃吗
李明
这个就是刚才说的，可以选择一天四次，也可以选择一天两次。
李明
可以吃的，他们之间没有啥冲突，并注意中间隔开就行了。
ask_189137
最近可能胃痛心烦影响到乳腺增生了
李明
这个乳腺增生和月经有关系，同时和这个情绪也有关系。
李明
橘橼酸铋钾胶囊吃成四次那就是一次一粒，一天四次，前三次放到饭前服用，第四次的话，睡觉之前服用一次就可以了。
李明
如果是这个枸橼酸秘钾胶囊，一天两次服用，那么就是一次两粒，一天两次，也放到饭前。
ask_189137
哦！
李明
今天就开始吃吧。
ask_189137
图片仅医生和患者本人可见
ask_189137
这两个都是早晚
ask_189137
都是各两粒饭前
李明
莫沙必利片一次一片放到饭前半小时，一天三次。
李明
丽珠得乐一次两粒，早晚服用，放到饭前半小时。
ask_189137
图片仅医生和患者本人可见
ask_189137
是这两个早晚
李明
不是的
李明
我从新给你说
李明
雷贝拉唑肠溶片，每天早上吃一片就可以了，每天一次。
ask_189137
图片仅医生和患者本人可见
ask_189137
图片仅医生和患者本人可见
ask_189137
接着说，我记在上面
李明
丽珠得乐，一次两粒一天两次早晚服用
李明
饭前半小时服用。
李明
莫沙必利片一次一片一天三次放到饭前半小时。
李明
然后那个消炎利胆片，您按照说明书服用就可以。
李明
对的，都写到盒子上。
李明
明白了么，？
李明
朋友
ask_189137
明白了，谢谢
李明
好的好的，您先这样吃上去。
李明
这个有啥问题您再随时跟我说。
李明
那我这边先到病房去忙一会儿有点事情。
ask_189137
好的
ask_189137
你好
李明
您好
李明
朋友
ask_189137
现在我们又在这网页上聊了吗
李明
您现在用的是软件吗？
ask_189137
我签约的怎么使用
李明
点开这个快速问医生软件之后。
李明
在首页右下角有一个我的。
李明
点开我的以后里面有一个我的医生
李明
我的医生里面又有一个私人医生。
李明
就可以咨询了
ask_189137
刚才看不到
ask_189137
请问我能中西一起治疗吗
李明
暂时先不进行中药
李明
先以西药为主把这个病情控制稳定，然后后期再中药调理
李明
这样更合适一些
ask_189137
哦！那这个西药要吃多久
李明
一般需要三个疗程
李明
一个疗程的时间是半个月的时间。
ask_189137
图片仅医生和患者本人可见
ask_189137
图片仅医生和患者本人可见
ask_189137
这两种药对胃有影响吗
李明
这些都是中成药
李明
这两个药的话没有那么大的刺激性，所以对胃相对来说也没有啥影响。
ask_189137
哦！那我继续吃
李明
嗯。好的
ask_189137
感觉吃饭饱后总是没咽下去似的……
李明
我这边把您的情况，都已经备案了
李明
嗯，是的，这个是胃动力不足引起的
ask_189137
站着更有这种感觉，所以我每次吃饱就想躺床上，这样更不好是吗？
李明
对的，一定不要这样
李明
吃过饭适当活动走动一会
ask_189137
好的，医生你有什么好的建议会提醒一下，谢谢
李明
嗯，一定会的
李明
先按照这个方案走吧
ask_189137
好，谢谢
李明
不客气，朋友
ask_189137
很开心认识你，希望能到我
李明
嗯，我们共同配合！
ask_189137
希望能帮到我
展开全部内容
