停经40天，已怀孕，感冒输液3天，吃药一周，顺产1胎
济南市卫生健康宣传教育中心卫生所 妇科
主治疾病：功能失调性子宫出血,习惯性流产,宫颈糜烂,子宫肌瘤,外阴瘙痒,卵巢囊肿,宫颈炎,不孕症,流产,外阴阴道念珠菌病,月经失调
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停经40天，已怀孕，感冒输液3天，吃药一周，顺产1胎，
张锋
你好
张锋
上次月经是哪一天来的
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
张锋
好的 资料比较多，我先仔细看一下
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12.20
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好的
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图片仅医生和患者本人可见
张锋
看完了
张锋
你是这么个情况 12.16日是同房后十天，没有查怀孕感冒了 用了不少药物 。然后到1.31 和2.1日检查
张锋
确定是怀孕后，又发现了以下几个问题 一是有附件的囊肿点位，还有盆腔积液。并且囊肿较大，积液量多
张锋
二是甲状腺激素游离T3水平偏高
张锋
三是孕囊的大小和血hcg的水平有点低，不过这个问题不大。
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12.6日同房，16日感冒发烧用药，26日发现怀孕
ask_4Wkez0
对就是这样
张锋
有囊肿占位后又查了癌胚抗原，基本排除恶性病变的可能
ask_4Wkez0
对
张锋
所以你现在的问题 就是
张锋
药物对胚胎发育有没有影响
ask_4Wkez0
对
张锋
这是最关心的一个
张锋
其次是囊肿和积液怎么办
ask_4Wkez0
对
张锋
甲状腺功能要不要调理
ask_4Wkez0
对
张锋
好的，我一个一个说明一下
ask_4Wkez0
3个月前还人流了一次
张锋
目前孕囊偏小，不过能够看到孕囊就挺好的了 所以这个可以一周后复查
张锋
囊肿排除是恶性的可能，并且有盆腔积液，要考虑是妇科炎症刺激引起的，也可能与你人流有关系。不知道你怀孕前有没有妇科炎症 的表现 ？
ask_4Wkez0
自从人流过后，白带挺多，一直有放那个栓的药
张锋
甲状腺T3升高那个问题，你目前还不能确定是甲亢，需要再进一步去内分泌科检查，比如可以检查甲状腺彩超。还要结合你目前有没有临床症状
张锋
也有可能与你近期用药治疗感冒有关系，引起的甲状腺素短期内的升高。
张锋
所以这个可以暂时放一下，再检查。
张锋
现在我们说药物对胚胎的影响问题
张锋
你输液用的什么药物？
ask_4Wkez0
我去内分泌了，人家说我这个是因为怀孕引起的妊娠反应，大夫说我这个妊娠反应会反应的越来越大
张锋
那就暂时不用管
ask_4Wkez0
好的
张锋
你现在最想知道的是哪个事？
张锋
是药物影响 还是囊肿
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输液三天，红霉素，抗病毒的，发烧吃了布洛芬，中药治咳片，止咳糖浆，，吃了一天消炎药
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孩子
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最想知道孩子会不会不健康
ask_4Wkez0
其次是囊肿会不会影响孩子
ask_4Wkez0
上次人流做b超那时检查都没有囊肿
张锋
红霉素是C级药物
张锋
不好意思 刚才接了个电话
ask_4Wkez0
什么意思呢
张锋
分类 C 等级的药物是较多的。这一类药物或者问世时间不够长或者较少在孕妇中应用，主要在早期妊娠对胎儿是否会造成损害尚无报道，故难以有比较确切的结论
张锋
就是说这类药物不是一定会导致畸形
张锋
药物一共分ABCDX五类，A级是安全的，包括青霉素、头孢
张锋
但我们临床一般认为，这种药物短期应用不会对胚胎发育造成不良影响
张锋
你只用了一超过五天
张锋
不超过
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用了3天
张锋
抗病毒药，大多属于C类，如阿昔洛韦
张锋
没事的
张锋
你不用担心 定期做孕前检查就好了
ask_4Wkez0
谢谢
张锋
不客气
张锋
还有其它问题吗
ask_4Wkez0
现在一直感冒
张锋
多喝水
ask_4Wkez0
好的，谢谢
张锋
用点中成药 比如清开灵
张锋
小柴胡
张锋
之类的
张锋
那先这样？
ask_4Wkez0
还是多喝水吧
张锋
还有其它问题吗？
ask_4Wkez0
放心了好多
ask_4Wkez0
谢谢了，
ask_4Wkez0
囊肿也不用管是吗
张锋
囊肿不算小
张锋
现在不能处理
张锋
以后要定期检查，最好能自己消下去
ask_4Wkez0
好的，谢谢了，没有其他问题了
张锋
这个囊肿，主要是在怀孕后期怕还有，再压迫到，容易出现破裂 或者蒂扭转
张锋
所以能在孕三个月内缩小 或者消失是最好的
张锋
好的，祝你开心顺利。
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