我儿子24，3年半前有焦慮發作，當時無法確定精神病，吃利培硐一天一片，3年半了，這次因為感情創傷又發作了，開始是焦慮，慢慢焦虑沒了，但是一直自笑，注意力不集中，目前利培硐2日2次已吃7天，，神經阳症狀基本好了
义乌市精神病医院 精神科
主治疾病：精神分裂症,心境障碍,强迫症,恐惧症,抑郁症,焦虑症,躁狂症,失眠
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我儿子24，3年半前有焦慮發作，當時無法確定精神病，吃利培硐一天一片，3年半了，這次因為感情創傷又發作了，開始是焦慮，慢慢焦虑沒了，但是一直自笑，注意力不集中，目前利培硐2日2次已吃7天，，神經阳症狀基本好了。
彭滔
你好
但是仍然不認知自己有病
目前具体诊断什么，有去医院看过吗
和他說我怎麼了，你說
上次咨詢過你
確診焦慮十精分
恩，我记得上次和我是精神分裂，是吗
恩，现在利培酮一天吃几粒呢
精神症状有减少吗
2片日2次
基本沒有了
目前自笑有少去吗
具体自笑原因患者愿意告知家人吗
他說想到好笑的
恩
是这样的，患者认不认为自己有病，属于自知力范围
現在你問他任何事他都非常敏感地說出理由
一般精神分裂症患者自知力相对是最晚恢复的，甚至精神症状全部消失患者仍旧不承认自己有病的精神分裂症患者也有很多
只認為行為有點偏差其他不承認
對，就是你說的情況，家長怎麼辦？
稍等一下
我們可以告訴他前面是有問題的，要剖析自己戰胜自己最後才能走出來嗎？
抱歉，我刚才来了急诊病人
恩，这种情况下可以试试，但如果他情绪波动，不愿意去理会
尽量不要在继续说
因为患者自知力没有恢复，对疾病的判断分析能力是很差的
目前精神分裂症主要还是药物治疗。
家人的关心理解也是很重要的，
這個應該也是精神症状嗎？是吃藥後恢復的？還是心理舒导為主？
可以经常和患者聊聊天，了解他具体在想什么，心情如何，行为方面的改变，把自己的看法告诉他，让他逐步意识自己的这种变化
目前精神分裂症主要是药物控制精神症状的，心理疏导需要症状控制稳定，患者愿意配合才能进行
好，我本來建議他看心理醫生，上次有过，但這次他完全不肯
开始家人主要还是要和患者建立信任关系，让患者明白你们是真心关心他爱护它
說他心理很建康
恩，这个时候可能还不适合
但可以经常和患者聊聊天，了解他具体在想什么，心情如何，行为方面的改变，把自己的看法告诉他，让他逐步意识自己的这种变化
好
他這次完全否定他有病
不要强迫患者听你的，这样可能适得其反，让他自己去考虑分析看看，如果他有疑问，请及时做好解释分析
唉，謝謝你医生，那麼善良的孩子，那麼美好幸福的家庭，一夜間全沒了，精分太可怕了。
治療量要維持多久？
恩，精神分裂症家人和患者的确都很痛苦，但你们要坚持治疗，要联合起来彼此给予支持理解信任
精神分裂症复发概率高，5年内复发概率特别高，尽量控制稳定多维持
好，第一次維持3年半，減量至半片，我們都以為是焦慮。
維持是2片還是1片？
這次我們也不敢亂調還是聽醫生的好一點
如果量大一點有沒關係？
上次治療量3片1天，2周就改為2片日2次
2片日l次
吃一个月改一片維持了3年
具体药量最好定期复诊调整
利培酮这个药物最高一天可以吃到6毫克
目前剂量最好先维持一个月看看症状控制如何
如果症狀控制自知力沒恢復怎麼辦？
这个临床上也有很多的
关键还是要按时服药
這應該也算沒有恢復？
这个算基本恢复
謝謝你
不客气，希望小孩早日好起来！
再见！
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