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甲状腺癌全切除后tsh是高点还是低点好?

ask_7861b4 2014-08-09 15:59:17

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

柏德智 主治医师

杭州市余杭区第一人民医院   内科

主治疾病:小儿咳嗽,感冒,气管炎,肺炎,幼儿急疹,水痘,腹泻等及内科常见病如冠心病,高血压,糖尿病,肺炎等

咨询实录内容

  • ask_7861b4

    【患者针对您提问】 甲状腺癌根除术后20天复查甲状腺功能,T3正常范围,T4高于正常0.44,TSH0.12(0.27-4.20),术后服用优甲乐50ug每天,需要如何调整剂量?

  • 柏德智

    您好,我是【快速问医生】特邀医生柏医生,很高兴为您服务。

  • 柏德智

    请问今年几岁了?

  • ask_7861b4

    55岁女性

  • 柏德智

    目前有什么症状吗?血电解质有没有化验过?

  • ask_7861b4

    大夫说是乳头状癌,双侧切除了甲状腺,之前发现有甲状腺结节,每年都在随诊,今年检查病理说毛糙,就切除了

  • ask_7861b4

    肝功都正常

  • ask_7861b4

    离子没查,但做手术之前都是正常的

  • 柏德智

    这张化验单是今天化验的吗?

  • ask_7861b4

  • 柏德智

    手术是什么时候做得?优甲乐吃了多久了?

  • ask_7861b4

    出院后大夫只是说让复查甲功,随时调整剂量.6月十号手术

  • ask_7861b4

    吃优甲乐15天

  • ask_7861b4

    每天50ug

  • 柏德智

    目前根据化验值可以减一半

  • 柏德智

    您好

  • 柏德智

    看到我发的信息了吗?

  • ask_7861b4

    是因为TSH低,所以减量么?

  • ask_7861b4

    看到了

  • ask_7861b4

    那每天只吃半片?

  • 柏德智

    嗯,是的,因为t3还是正常的,我建议减到半片

  • 柏德智

    半个月后在复查

  • 柏德智

    下次建议学电解质也查查看

  • ask_7861b4

    做手术之前检查甲功T3T4都正常,有时TSH高于正常值,有时在正常范围之内

  • ask_7861b4

    做手术后TSH就低了,所以有点懵

  • 柏德智

    嗯,这个不用担心的。时间短,还要在观察的

  • ask_7861b4

    以为TSH低是要加量呢

  • ask_7861b4

    好的,那以后都要半个月就复查么?

  • ask_7861b4

    电解质也要抽血么?

  • 柏德智

    不是的,当地医生和您说要加量吗?

  • ask_7861b4

    没有,中午医生下班了,没见到

  • 柏德智

    是的

  • ask_7861b4

    需要空腹么?不然下午再去验一个电解质吧

  • 柏德智

    那最好是让当地的医生看看,看看病人的基本情况

  • 柏德智

    这个暂时不需要的!

  • ask_7861b4

    好的,谢谢,您看像甲状腺全切的患者,要把T3T4TSH维持到正常之内才行吧

  • ask_7861b4

    不然就要一直调整剂量么?

  • 柏德智

    最好是正常的

  • ask_7861b4

    全切之后TSH 是高好一点还是低好一点?

  • 柏德智

    这个在正常范围没最理想,到是一般都是稍微高一点的

  • 柏德智

    您有需要可以在联系我。

  • ask_7861b4

    好的 谢谢大夫

  • 柏德智

    不客气,能为您分忧是我的荣幸,下次如有需要可以在【快速问医生】服务号窗口,直接发送:***(医生服务编码)直接和我联系。我一般在线时间为19:00--24:00!

  • ask_7861b4

    被服务中心唤醒

  • 柏德智

    您好,我是为您指导过的柏医生,请问您现在病情有所好转吗?还有什么疑问需要我帮助吗?

  • ask_7861b4

    被服务中心唤醒

  • 柏德智

    请稍等

  • 柏德智

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  • 柏德智

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  • 柏德智

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  • 柏德智

    请稍等

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    您好,我是为您指导过的柏医生,请问您现在病情有所好转吗?还有什么疑问需要我帮助吗?

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