二甲双胍和卡拉波糖副作用大吗?

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• 赵建群

  目前有没有应用降糖药?

• ask_071900

  二甲双胍和卡拉波糖副作用大吗 还有肺气肿 心电图也不怎么正常

• 赵建群

  如果有呼吸道的疾病，特别是有缺氧的情况二甲双胍不是太合适，但是可以服用阿卡波糖，阿卡波糖主要不良反应就是腹胀排气增加。

• ask_071900

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_071900

  这是出院检查报告 麻烦你看看

• 赵建群

  从胰岛素释放看，胰岛素分泌的高峰出现在两小时，属于胰岛素分泌延迟，峰值是空腹胰岛素水平的大约7倍，属于正常。总体评估胰岛功能较好，但是存在胰岛素抵抗。

• ask_071900

  我身高1.65米 体重净重115斤 没超重呀

• ask_071900

  哦 那是不是再单独测一次餐后血糖 我撒尿不是骚味 脚发白 是潲水的馊味 可能糖尿病有十年八年了 以前只测了空腹血糖 就没发现餐后血糖高

• 赵建群

  糖化血红蛋白也是偏高的，说明血糖偏高要超过两个月。但从经验看，空腹血糖正常一般病程不会太长，可能会有一年左右。

• 赵建群

  个人意见，单纯血糖看可以不住院，如果没有缺氧的情况，二甲双胍还是可以服用的，可以小量应用，如早晚各250毫克到500毫克。阿卡波糖是每餐和第1口饭同服50毫克，如果出现腹胀，上腹部不适，可以减量至每次25毫克，一般服用10天到20天症状会逐渐改善症状改善后可以加量至每次50毫克。

• 赵建群

  目前糖尿病的情况不严重，不用担心。饮食和生活方式调整，再配合小量药物，基本可以控制达标。

• ask_071900

  这两样药要长期服用吗

• 赵建群

  转氨酶轻度升高，对用药基本没有影响，可以用药，一周到半月复查一次肝功能，如果没有转氨酶的明显升高，继续应用就可以。

• 赵建群

  平时注意监测血糖，如果血糖控制良好，可以逐渐减量至停药，如果停药后血糖仍然良好就可以停用。

• ask_071900

  低密度脂蛋白胆固醇高很多 要不要加什么药呢

• ask_071900

  低密度脂蛋白胆固醇5.77

• 赵建群

  高胆固醇血症可以应用辛伐他汀或瑞舒伐他汀治疗。同时也要限制脂肪的摄入。

• ask_071900

  这几样药可以同时吃吗

• ask_071900

  还是分开吃好些呢

• ask_071900

  听说这些药吃十年八年就会引起肾功能衰竭 这是个体差异还是普遍现象呢

• 赵建群

  二甲双胍一般是餐前服用，如果服用后出现胃肠道不适，可以餐后服用阿卡波糖是随餐服用，他汀类降脂药需要每晚服用，一般是夜间8:00~10:00服用。所以这三种药物服用没有冲突。

• 赵建群

  二甲双胍一般是餐前服用，如果服用后出现胃肠道不适，可以餐后服用。阿卡波糖是随餐服用，他汀类降脂药需要每晚服用，一般是夜间8:00~10:00服用。所以这三种药物服用没有冲突。

• 赵建群

  这些药物对肝肾基本是安全的，糖尿病患者出现肾损害，一般还是糖尿病造成的糖尿病肾病与用药无关，相反，良好的血糖控制可以减轻肾损害，延缓糖尿病肾病的进展。

• ask_071900

  非常感谢老师耐心指导

• 赵建群

  不用客气

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